肩膀酸痛、手臂发麻一般会有以下几种情况，第一，神经根型颈椎病，这种疾病常见于老年人，或者长期低头伏案的人群，颈椎会出现变形、退变，颈椎间盘可以向椎管侧后方突出，严重的时候会压迫一侧的颈神经根，就会导致该神经根所支配的区域出现放射性疼痛、麻木，出现肩膀的酸痛和上臂、前臂的麻木。一般可以通过颈椎牵引来减轻对神经根的压迫，缓解神经受压的症状，同时可以口服一些消炎止痛药物进行治疗，还有舒筋活血的药物，像颈舒颗粒也可以用于神经根型颈椎病的治疗。第二，肩袖肌腱损伤，也是多见于中老年人，肩袖肌腱损伤容易和颈椎病相混淆，这种病人一般在肩膀做外展上举动作的时候，由于肩峰撞击肱骨头大结节，引起了肩袖肌腱的慢性磨损，出现肩膀的酸痛，疼痛可以传导至上臂，有时候炎症刺激神经末梢，也会出现发麻的感觉，严重的时候也可以出现夜间痛。第三，可能性就是常说的肩周炎，一般受凉或劳累的时候，在肩膀的周围、关节囊，还有周围筋膜，就会发生炎症反应，就会导致肩关节的粘连，产生肩膀的酸痛不适，同时这种粘连会影响血液循环、局部神经缺血，也会产生手臂的麻木感。一般就是这3种疾病，但有时候3种疾病容易发生混淆，需要在临床上对病人进行一个详细的问诊，还有查体，明确病变在哪个阶段，在哪个部位，从而采取针对性的治疗。

肩周炎在临床中最典型的临床表现就是肩关节疼痛，以及活动受限。如果很明确患者诊断就是肩周炎引起手臂痛，一般建议采取保守对症的治疗，来缓解疼痛，那么如果疼痛明显，可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者是口服一些消炎止痛的药物，比如说非甾体的抗炎镇痛药物，还可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗来缓解肌肉的炎症，改善局部的血液循环，如果疼痛仍不缓解，可以考虑局部的封闭治疗。那么，另外建议患者平时不要长时间的使用电脑，使用手机，使我们的肩部颈部处于一个长期持久的劳损状态，同时要避免着凉对于局部肌肉炎症的刺激，注意好这些情况，然后结合理疗和外敷等，这些对肩周炎能够起到比较好的辅助治疗的作用。

临床上引起肩膀痛的原因有很多，肩膀痛到底是怎么回事呢？1、一些颈椎的疾患，如颈椎病会引起肩膀部的疼痛不适，尤其是神经根性的颈椎病，会同时引起整个上肢的疼痛，同时伴有麻木不适等症状。2、一些肩部的疾病会引起肩膀的疼痛，如肩部即肩关节的撞击综合征会引起肩膀的疼痛。3、一些肱二头肌、长头肌肌腱炎，以及肱二头肌长头肌腱的断裂，会引起肩膀的疼痛。另外临床上其常见的引起肩膀疼痛的病因，如肩周炎，其一般是夜间疼痛较重，其疼痛一般位于肩的前外侧，有时可放射至肩胛区。另外还有肩袖的损伤，会引起肩膀的疼痛。4、肩膀部的一些软组织病变，如局部的筋膜炎等，会引起肩膀的疼痛不适。5、一些肩关节处的肿瘤、性病变以及结核性病变等会引起肩膀的疼痛。

肩膀酸痛可能是肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等引起的。肩周炎：多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以关节周围疼痛各方向活动受限，尤其是外旋和内旋后伸活动，磁共振检查见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛，X线平片斜位可见相应椎间孔狭窄，肌电图提示神经根性损伤，磁共振和CT检查可明确诊断。肩袖损伤：一般发生在60岁以上的老人，颈肩痛、肩关节无力、磁共振有肩袖撕裂的特征表现，肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神经卡压综合症、锁骨骨折、锁骨钩钢板使用后，胸腔内或颈肩部炎症，肿瘤等。

引起肩周炎的原因主要是外伤，长时间的过度劳累，或者是受凉。所以对于预防方面，则需要避免外伤，防止过度劳累以及注意保暖。一般做到这几点就可以避免肩周炎的发生，但是有时候防不胜防。一旦发现肩周炎，则需要积极治疗。