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玻璃体切割术后有什么并发症

发布时间:2018-09-2951208次收听

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任何手术都有并发症,虽然玻璃体切割手术现在技术进步较大,比以前进步一大截,有非常明显的进步,但毕竟是手术,还是有一定的并发症。虽然比较少,但最常见从前到后可能会有包括角膜水肿、包括角膜上皮的水肿或者是角膜全层的水肿;会有前房里面的反应,有的患者会出现眼压的升高甚至出现青光眼的改变;有的患者玻璃体切割的时候晶体受到手术的影响,会出现白内障的加重,在做完手术很快白内障更加严重,导致视力升高又下降;有的患者因为切玻璃体除去积血,手术后可能玻璃体还会出血,甚至有时候出血量较大,也比较常见;有的患者甚至有眼内炎,手术都有感染,眼睛也不可避免会出现感染,虽然医生会尽力不让感染发生,但还是有极少部分患者出现眼内炎;有的患者因为眼底病变比较重,特别是外伤引起的时间较长或者是视网膜脱离较久,玻璃体切割手术后患者的玻璃体增殖很重称之为增殖性玻璃体视网膜病变,也简称PVR,部分患者会很严重,导致手术失败,出现视网膜脱落或者眼压降低,患者不得不重做,而且重做效果也不好,这是比较严重的情况;还有的患者可能出现眼压高或低,甚至眼球有萎缩的趋向,严重外伤的患者容易有类似问题;因为眼睛的特殊性,一个人都有两只眼睛,所以一个眼睛做手术,另外一个眼睛不做,特别是内眼手术包括玻璃体手术,甚至是青光眼、白内障手术,会出现另外一个眼的葡萄膜炎,称之为交感性眼炎。
以上是理论上存在的并发症。玻璃体切割手术虽然现在进步很大,是微创手术,但是手术风险和并发症都存在,虽然可能性很小,特别是交感性眼炎或者是眼内炎,但可能性还是有。因为毕竟是手术,是有感染的可能和感染的风险,任何手术患者都要重视,再简单、再微创还是有并发症可能性。一般希望通过医生努力,降低并发症出现的几率,为患者带来较好的结果。

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玻璃体混浊的治疗方法
玻璃体混浊的患者,应查明其病因,根据自身疾病类型,在医生的指导下,制定专属的治疗方案。如为生理性玻璃体混浊,自身症状并不明显,多因为年老体迈而出现,一般无需特殊治疗。如果日常中出现了明显的视力模糊、视力下降等情况,可以选择使用碘制剂进行治疗,后期配合一些视神经的营养性药物联合用药。如果是病理性玻璃体混浊,包括玻璃体积血、因脉络膜炎而引起的炎症性玻璃体混浊。这个时候应该及时进行原发病的治疗,比如玻璃体切割术,清除积血;或使用药物治疗炎症,包括皮质类固醇激素,抗生素、以及中成药等,帮助缓解和控制症状。可以在医生的指导下服用活血化瘀、益气养阴类的中成药,如复方血栓通胶囊等。
眼前有黑影是什么病
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眼睛玻璃体混浊的治疗方法
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玻璃体混浊有哪些后遗症
玻璃体混浊会影响视力,导致视力下降、视物不清,还会出现视野缺损,所看到的空间范围狭窄;病情严重时会出现白内障,甚至失明,严重影响正常生活。
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玻璃体混浊会不会遗传
先天性玻璃体混浊是在胚胎发育时期有异物残留造成,这种玻璃体混浊有一定遗传倾向。若是由外伤或炎症所致的继发性玻璃体混浊,大多数情况下不会遗传。
玻璃体混浊的好发人群有哪些
老年人是玻璃体浑浊好发人群。另外,高度近视的人、患有眼部疾病的人、经常过度用眼的人也易出现玻璃体混浊。
什么是玻璃体混浊
玻璃体是人体重要屈光间质组成成分,容积约4ml,玻璃体浑浊可分为生理性玻璃体浑浊和病理性玻璃体浑浊。生理性玻璃体浑浊指人出生时玻璃体为凝胶状,随着年龄增长,逐渐液化,出现浑浊。就如人会随着年龄的增长出现白发,机体功能减退是一样的道理,玻璃体混浊是一种机体代谢老化的正常变化,这种情况一般不影响视力,不给予特殊处理,定期观察就可以。但由于眼部的一些其他疾病,也可造成玻璃体的混浊,比如高度近视,葡萄膜炎、玻璃体积血、视网膜脱离等,这种玻璃体浑浊为病理性玻璃体浑浊,一般建议根据患者病情给予保守或者手术治疗。所以患者出现玻璃体浑浊时,应及时就诊,行相关的眼底检查。
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玻璃体混浊怎么治疗
玻璃体为眼内屈光间质的重要组成部分,成分为纤细的胶原和透明质酸,出生时为凝胶状,随着年龄增长,逐渐液化,一般多见于高度近视,长期用眼,工作劳累,熬夜以及老年患者,在现如今社会该病比较常见,也是人体一种正常的变化,就和人年龄的增长会出现白发,身体各项功能出现老化是一样的道理,早期玻璃体浑浊,如果浑浊比较轻,患者可通过保守治疗如热敷双眼每天2~3次,每次15分钟,若患者自觉玻璃体浑浊较前明显加重,可于医院就诊排除玻璃体积血以及视网膜脱离情况。在日常生活中可以多吃一些对眼部较好的蔬菜以及水果,如叶黄素及胡萝卜,注意合理用眼,合理安排作息时间,工作一段时间后要眼部放松,多望望远处及绿色植物。
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玻璃体混浊怎么治
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玻璃体混浊的治疗方法
玻璃体混浊的治疗方法根据病因分为两类,一种可以通过药物治疗,另一种则需要通过手术治疗。一、生理性病变:自然老化引起,不需手术处理,可适当补充碘制剂或进行中药治疗,达到化浊、明目的功效,缓解混浊症状。二、病理性病变:由炎症、出血、视网膜或脉络膜病变等各种眼部疾病引起玻璃体混浊,通常采用手术治疗,治疗的目的是清除玻璃体的混浊部分,并清洗周围组织。对视网膜脱落的患者,应植入替代材料进行填充。一般生理性的玻璃体混浊,是没有办法进行治疗的。如果由于出血或者眼底病变导致的玻璃体混浊,建议根据病情进行治疗,可以选择碘制剂或者透明质酸酶、尿激酶等促进吸收,但效果不是特别好。如果严重影响视力时,可以进行玻璃体切割手术进行治疗,但手术有创伤,对身体以及眼部都会造成一定的伤害。如果不影响视力,且眼前飘动的飞蚊不频繁,建议以保守治疗为主。
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玻璃体混浊与年龄、近视、代谢、玻璃体积血、视网膜血管发炎、视网膜裂孔、老年性黄斑病变有关系。玻璃体混浊的原因有以下几类:1.常见的是玻璃体年龄性改变,眼前有东西飞,即飞蚊症。2.即使是玻璃体营养包括眼球的结构变化。3.血脂较高或者其他方面代谢有问题,有的玻璃体的淀粉样便出现玻璃体混浊。4.玻璃体积血,轻重程度不等。5.视网膜血管发炎,视网膜静脉周围炎,会出现出血,炎症的渗出出现浑浊。6.视网膜裂孔,裂孔后对视网膜有牵拉视网膜,影响到的血管会出现出血,导致玻璃体混浊。7.老年性黄斑病变。
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玻璃体切割术后如何护理
玻璃体切割术可在用药、体位、炎症反应以及饮食方面护理。1.术后多数患者仅需正常用药,但很大部分患者需要保持特殊体位。2.术后会有炎症反复、出现眼压高的情况,患者有不舒服不良的症状,及时向医生反映。3.饮食方面要平衡饮食,保持大便通畅。4.血糖、血压出现问题,要把血糖控制好,有利于更好的全面发展。术后护理首要注意的是体位,术后定期复查,特别是手术一周左右或者两周,要及时复查。玻璃体切割术可以治疗大部分疾病,如玻璃体浑浊,玻璃体积血的手术后的反应,手术后的护理重点会不同。
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玻璃体切割术后视力多久恢复
玻璃体切割术可以治疗简单的玻璃体浑浊、玻璃体出血,也可以治疗严重的复杂的眼外伤、眼内异物破裂伤,所以术后的视力恢复有很大差别。患者若是单纯的玻璃体出血,把血清掉,术后可能第二天视力恢复很好,一周左右甚至到0.5、0.6以上;严重眼外伤、眼睛视网膜损伤很重,则视力恢复会较差。但多数情况下手术后短期一周左右,视力都会有不同程度提高,一个月内大多数患者视力能够很大提高。有的患者白内障没有治疗,恢复过程中可能白内障会变重,会出现视力又有回退下降,因此要复查。