一般来说没有尿毒症第二期这个概念，慢性肾脏病现在按国际上的分期分为5期，一般来说到了慢性肾脏病5期的时候，也就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟，这个时候患者就接近于尿毒症。由于各种各样的肾脏病，最终导致肾小球硬化，肾小球滤过率下降到一定程度，便会诊断为尿毒症，肾小球一旦已经出现90%以上的硬化的情况下，是无法逆转的，所以尿毒症是不可以治愈的，至于尿毒症二期这个概念临床上并没有。

尿毒症患者一般是可以同房的，但是不能过度要适度。尿毒症是肾脏疾病的终末期，虽然肾功能大部分丧失，但仍然可能保有性功能的，这种情况下可以同房。不过尿毒症的患者在过性生活前，需要将血压控制良好，同时没有明显的心肌缺血、心力衰竭及脑血管疾病等情况是可以同房的，但是需要适度。如果患者病情处于急性期或者有严重心肺功能不全的情况，同时已经行透析治疗或者肾移植，而且长期服用药物进行治疗，尽量少过性生活或禁止性生活。因此，虽然尿毒症可以过性生活，但是要适度。

肌酐400有可能是尿毒症。尿毒症是由各种肾脏疾病引起的一组临床综合征。随着发展，最终可能导致代谢物潴留、水电解质失衡，属于肾功能的失代偿期。具体情况是不是尿毒症还得根据患者的具体病因，病情来分析，通过检查肾功能，尿常规，尿蛋白定量，血压、肾脏彩超等相关指标，来了解是否有肾脏方面的问题。如果说患者是由于肾小球肾炎引起来的肌酐升高，那么可以口服一些的药物来治疗，也可以辅助一些中成药尿毒清颗粒进行对症治疗。用药期间需要定期的随诊复查，监测病情变化，通过规律的药物干预和生活饮食方面的调理，来预防肾病的恶化。肌酐数值超过707的时候，就可能属于尿毒症，需要进行透析治疗。

血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样，血浆置换属于治疗其他疑难的疾病，是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法，是在血液透析的基础上发展而来，血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法，血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法，比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到，不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力；风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎，过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症，尤其是家族性的高胆固醇血症，或者严重的高脂血症。所以，血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病，是完全不太一样的领域，但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝，在技术上和血透还是有一点关联，但是在治疗领域是完全不一样的。

尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状，尿毒症脑病，癫痫，骨骼系统的问题，钙磷代谢紊乱，肌肉力量减弱，全身浮肿，血压升高，左心功能不全，喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退；神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候，可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。