胃出血会吐血。胃出血俗称上消化道出血，大多数是由于胃和十二指肠溃疡性疾病导致的。如果胃中积累的血液超过250~300毫升，就可以出现吐血，所以一般只有在出血量非常大，出血速度快的情况下才会出现吐血，常见的疾病是胃底静脉曲张破裂。如果只是少量的出血的话，血液会经过肠道排出体外，一般是不会出现吐血的。胃出血一旦出现吐血是非常严重的病症，首先需要通过药物及禁食禁水的方法来缓解，如果出现失血性休克，还需要输血和补液，同时通过手术治疗的方式达到根治的目的，因为这个手术对技术的要求比较高，应该尽量选择大型正规的医院进行手术。

胃出血吃药问题其实是不能一概而论。也不是说所有胃出血都是可以通过服药就可以得到缓解。一般当患者发生胃出血或者上消化道出血情况下，首先主张要禁食、禁水，就是不吃也不喝，这种本身就是止血办法。其次会用到另外很重要药物，就是质子泵抑制剂这类抑制胃酸药物。临床上会采用静脉给药办法，这也是对于所有胃出血都可以采用药物。如果是经过正规静脉抑酸治疗之后患者出血得到控制，接下来它临床上可以把这种静脉抑酸药物改成口服抑酸药物，继续口服八周左右就可以。如果患者出血原因不是溃疡出血，而是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，临床上除了要静脉点滴质子泵抑制剂之外，还需要加用一些降低门脉压力药物，比如生长抑素类药物，这个也是至关重要。还有一些其他原因造成出血，比如上消化道肿瘤，这个时候可能要考虑就不单单是药物问题，如果明确诊断之后，患者有可能会需要手术治疗。

胃出血，如果通过保守治疗或者积极的进行干预治疗之后，出血停止了，也就是血色素的值比较正常，没有继续下降。胃出血时，要根据出血的速度和出血的量来决定饮食。如果仅仅是有黑便并没有呕血，黑便每天1次，可以进食少量的流质，包括米粥和面汤。如果出血量比较大时，也就是每天2-3次黑便，或者更多，同时伴有呕血，有头晕，乏力症状，这时需要禁食，同时应用抑制胃酸分泌的药物，例如奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑等。出血有所控制后可以逐渐过渡到流质饮食，也就是米汤或者面汤。禁止喝酒，咖啡等刺激性的饮料。避免进食牛奶，因为牛奶中含有钙质，可以刺激胃酸的分泌，不利于出血的控制。巩固期：建议食用易消化的半流质食物和少渣食物，避免食用刺激性、温度过高的食物。对于有胃出血病史的病人来讲，需要进行胃镜检查，以明确出血的部位。

胃出血主要症状是呕血和黑便，这就是发热，氮质血症，贫血和血相变化，失血，周围循环衰竭。呕血和黑便是消化道出血特征的表现，出血主要是由门以上出现，呕血和黑便在幽门以下，主要是出现黑便的情况。如果出血量比较大。速度比较快，油门以下的病变可以引起血液返流入胃引起呕血的情况。出血量较急、较多，呕鲜红血或咖色胃内容物等症状。24小时出血量＞5-10ml时，可出现大便潜血阳性；24小时出血量＞50-100ml，会出现排黑便情况；若胃内急性出血，出血量＞250-300ml/24h情况下，超出胃体积容量，出现呕血现象；若出血量＞400ml/24h或500ml/24h，导致循环障碍，出现明显头晕、心慌，甚至出现晕厥和休克情况。胃出血可选择保守治疗，如应用止血药物，多数可止血；亦可选择介入治疗，多在药物治疗无效后进行；必要时可进行手术治疗，多在介入治疗无效后进行。

胃出血有些人没有症状，可以微量少量的出血。因为从临床上来讲，如果出血量在一定程度比较大时，可以表现为呕血，有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液，甚至包括血凝块，往往都是上胃肠道的，也就是胃十二指肠病变所造成的出血。既然出血，肯定是黏膜完整有破坏，不论是胃炎，还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的，粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血，可以是由上胃肠道出血的血液，通过肠道运动，最后排出体外。这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便，类似于修马路的油块似的，黑亮黑亮的，这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上，可能出现柏油便。如果五十毫升以下，大便可能还是黄的，或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下，只能通过临床实验室检查，大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便，或者是大便隐血试验阳性。