导致盆腔积液的原因特别多，有可能是急慢性的盆腔炎症刺激引起，还有可能是卵泡液排出引起，甚至是由于卵巢囊肿破裂，或者是宫外孕包块破裂而导致，所以引起盆腔积液的原因不同，其处理治疗的方法就会有很大差异。还有极少部分的女性，如果出现大量的盆腔积液，还可能是由于盆腔内的恶性肿瘤导致，比如最常见的就是卵巢癌。如果是急性盆腔炎导致的盆腔积液，常常需要考虑使用抗生素来进行治疗，可以口服抗生素，比如口服阿奇霉素和奥硝唑胶囊，也可以静脉输入抗生素进行治疗，比如输入头孢呋辛和奥硝唑注射液。对于慢性盆腔炎的女性，通常都是服用中药，或者是中成药来缓解腹痛症状，比如常用的妇科千金片、盆炎净胶囊等。

女性盆腔积液，分生理性的和病理性的。生理性盆腔积液是由于女性每个月一次的排卵。病理性的盆腔积液，是由于盆腔炎症导致的，盆腔炎，是由性卫生不良、手术、阑尾炎、慢性盆腔炎导致。一、性卫生不良，在月经期间有性行为，另外用了一些不干净的卫生垫，这样就可以使病原体进入到女性生殖道，从而引起炎症。二、手术，人工流产手术、输卵管通液手术、子宫输卵管造影术、宫腔镜等，由于手术导致了生殖道粘膜的损伤，出血坏死。从而就可以使阴道里的氯炎性的病原体上行，感染到子宫、输卵管和卵巢。三、阑尾炎，腹膜炎会蔓延到盆腔，从而导致盆腔积液的产生。四、慢性盆腔炎，导致盆腔广泛的粘连，输卵管的防御功能下降，这样就导致了盆腔积液。

盆腔积液会不会痛，这个要看盆腔积液的多少。正常情况下，如果是生理性的盆腔积液小于二点零，这个时候，大部分患者，并不会有疼痛的感觉。这是由于，这么少的盆腔积液，大部分会被女性慢慢的吸收，即使吸收不了，它自己在女性的子宫直肠凹陷里边，而女性的子宫直肠凹陷是非常大的，这一点点盆腔积液一般不会引起疼痛。但是，如果患者的盆腔积液比较多，比如，达到4～5厘米，那么这种情况下，大部分女性会伴有肛门的坠胀，这是由于，盆腔积液压迫了盆底部的神经，尤其，它还会压迫直肠，引起便秘。另外，大部分这么多的盆腔积液，都是由于盆腔的炎症所引起的。所以，有的女性就会感觉到小肚子的疼痛，或者是两侧附件的疼痛，如果是子宫发炎，那么就会出现小肚子的疼痛。如果是输卵管、卵巢的炎症，那么就会出现，两侧小肚子的疼痛，所以，发现这种症状以后，需要在医生的指导下，给予抗生素治疗。因为，只有使用抗生素才能够促使这些盆腔积液的吸收，在使用抗生素的过程中，患者一定要注意增加营养，多吃一些高蛋白和高维生素的食物。

盆腔积液不会引起阴道出血。生理性盆腔积液，大多是由于女性排卵后卵泡液引起，会被女性吸收，病理性盆腔积液，大多是炎症引起，多数女性会出现小肚子疼痛，腰酸，肛门坠胀的情况。阴道出血，年龄，生育龄女性发生阴道出血，要排除怀孕有关的疾病，比如：宫外孕、流产以及滋养细胞疾病。卵巢内分泌功能引起的子宫出血，包括排卵障碍性的异常子宫出血，以及月经期间的卵泡破裂，雌激素水平下降，导致的子宫出血。最后考虑阴道炎、宫颈炎以及子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌引起的出血。围绝经期女性，要考虑生殖器官肿瘤引起的出血，比如，宫颈癌、子宫内膜癌等等。发生阴道出血，要做B超检查，妇科检查，才能够明确诊断。

产后出现盆腔积液出现的原因是比较多的，主要有产褥期的感染和严重的贫血。如果产褥期的感染，引起细菌的细菌上行感染，造成了盆腔炎或者是腹膜炎，是会出现盆腔积液的，会有下腹部的疼痛，恶露的增多，另外还会出现高烧，恶心呕吐，腹痛或者是腹胀的感觉，并且还会出现炎性中毒的现象，需要尽快的应用抗生素进行治疗。如果是少量的盆腔积液，没有任何的症状，就是正常的生理现象。大部分的人在产后都可能会出现轻度的贫血，如果贫血比较严重，会引起低蛋白血症，如果有低蛋白血症，就会引起腹膜渗出比较多，所以也会出现腹腔积液的。所以出现盆腔积液，首先要查明原因，根据原因进行治疗的。