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什么是脑挫裂伤

发布时间:2018-11-0153825次收听

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脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤,包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和ct上最常见的一种损伤,通常为多发,并且伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于使用暴力直接作用的相应部位或附近产生到冲击伤。也就是说,当你枕骨后脑勺着地的时候,有可能双侧额叶会发生脑挫裂伤,这就是同样的道理。这就叫做产生的对冲伤。通常发生严重和常见的脑挫裂伤出现是在远离打击点的部位,暴力作用点的对应产生严重的对冲伤,对冲伤脑挫裂的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相关。再还有就是脑挫裂伤,轻者可以见到脑表面的淤血水肿,有片状出血灶,脑积液是血性,重的脑实质挫碎、破裂,局部出血,有的甚至出现脑血肿,受伤组织缺血坏死,显微镜下可以看到神经元胞质空泡,尼氏体消失,胞核碎裂溶解,神经轴突变性。因此脑挫裂伤作为一种非常常见的脑损伤的病理类型,需要及时的进行相关救治。

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通常是提示患者在外伤的时候后脑部着地,造成了头皮挫伤和血肿的情况,这种情况发生之后,一是可以对患处的局部进行冰敷来控制头皮血肿的进展,也有助于缓解局部的疼痛,同时要注意患者有没有出现明显的恶心、呕吐以及意识不清等情况。一般来讲,后枕部的摔伤更应该提高警惕,因为后枕部的摔伤比前额部的摔伤更容易发生脑挫裂伤和病情的进展。对于患者有恶心、呕吐等情况的发生,特别是在这个过程中头痛愈发剧烈,患者就应该及时到医院进行CT检查,来了解是否发生了额叶、颞叶的脑挫裂伤,或者颅内血肿的情况。对于中老年人的后枕部摔伤,在摔伤后发生头皮血肿的情况常常提示摔伤比较重,还需要警惕慢性硬膜下血肿的发生,这种情况有可能发生在外伤之后数周。
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脑挫伤是在外力的作用下,脑组织在对冲力的作用下出现了伤痕,可以有出血点,微出血等等,造成了脑细胞损害脑纤维的损害。脑挫伤它是脑外科常常发生的疾病。大脑功能各种各样的临床的症状和体征,比如头疼,神志障碍,有语言、感觉、运动方面的功能的障碍等等,这一系列的临床症状和体征。它是由于外力的作用下造成的脑的挫伤。它对皮层组织对于大脑表面以及软脑膜没有更多的损害,所以它是脑挫伤,区别于脑挫裂伤,它的性质要比脑震荡严重很多。因为它有出血,出血灶、出血点,它对神经的系统的损害也是多方面的。临床症状可以五花八门,有各种各样的临床的症状,除了有疼痛、神志障碍、感觉障碍、运动障碍以外,还可以有情感方面,语言方面、视觉、听觉等功能的损害。它是综合性的损害表现过程,所以它的治疗往往是在脑外科医师指导下进行诊断和治疗的,它的预后根据病情发生损害程度的不同也不完全一样。应该早发现,早治疗,经过积极治疗以后,预后还是比较好的。它好于脑挫裂伤,但是比脑震荡要严重一些,可能会有一些后遗症的出现,但是这样的几率不是很高,主要是由它的病情来决定的。
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脑挫伤治疗方法
脑挫伤治疗往往在神经外科的指导下,在急诊的情况下进行。它的治疗应该是一个综合治疗。首先外力造成的脑挫伤,使脑组织受伤,出现了出血点等等。应该避免外力的进一步的伤害,让患者在安全的情况下进行治疗。可以对它的出血进行处理,防止出血进一步的加重,防止对脑细胞神经纤维的进一步的损害,可以用降颅压的办法止血的办法,保护脑细胞的办法,包括中西药物治疗,包括理疗,经过积极的抢救以后,进入恢复阶段的时候,康复的治疗等等。脑挫伤的临床表现、症状和体征,根据伤害部位区域的不同,临床上的表现也不完全一样。有神志的方面的表现,有语言、有视觉、听觉方面的表现,有肢体的功能的变化、感觉的障碍、运动的障碍等等,要有针对性的进行治疗,有药物治疗、物理治疗,以及综合康复的治疗等等,它的治疗是一个专业性很强,有针对性的综合治疗的过程。一定要在有资质的专科医院,在专业医师,尤其是在神经外科医师的指导下进行治疗,必要的时候还有手术治疗等等。所以它的治疗是一个专业性很强很严谨的治疗过程,是一个很复杂的过程,所以一般的治疗来讲,日后还是比较理想的,早发现早治疗,综合的治疗以后可以不留后遗症,或者是少留后遗症,它的治疗效果应该是比较满意的。
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脑电图的分析是学术的概念,提供给患者所了解的就是做了脑电图以后,要分析波形,发现病灶,发现特异波形,及时定位和定性,并有助于临床医师的诊断,诊断后及时采取针对性的治疗的措施。脑电图一般有普通的脑电图、有24小时监测的脑电图,有视频的脑电图等,典型的癫痫的波形有一个特异的变化,深部的变化、表浅的变化、血栓的变化、占位的变化都有不同的波形,主要波形有棘慢综合波、慢波、阿尔法波、贝塔波等。
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脑挫伤是在外力的作用下,脑组织在对冲的力的作用下出现了伤痕,有时会出现出血点,微出血等现象,造成了脑细胞和脑纤维损害。脑挫伤区别于脑挫裂伤,性质要比脑震荡严重很多,因为脑挫伤有出血灶和出血点,对神经系统的损害也是多方面的,主要症状除了有疼痛、神志障碍、感觉障碍、运动障碍以外,还伴有情感方面,语言方面、视觉、听觉等等能的损害。脑挫伤是一个综合性表现的过程,治疗往往是在脑外科医师指导下进行诊断和治疗,早发现,早治疗,经过积极的治疗以后,预后还是比较好的。
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脑挫伤的治疗方法
脑挫伤的治疗往往在神经外科的指导下,在急诊的情况下进行。脑挫伤治疗是一个综合的治疗,首先外力造成的脑挫伤,使脑组织受伤,出现了出血点等。这时应该避免外力的进一步的伤害,让患者在安全的情况下进行治疗,可以对出血进行处理,防止出血进一步的加重,并防止对脑细胞神经纤维的进一步的损害,可以用降颅压的办法进行止血,主要治疗包括中西药物、理疗。脑挫伤的临床表现、症状和体征,根据伤害的部位的区域的不同,症状的表现也不一样,有神志的方面的表现,比如:有语言、视觉、听觉方面等,可能还会有肢体的功能的变化、感觉的障碍等,患者一定要在有资质的神经外科医师的指导下进行针对性的治疗,必要的时候采取手术的治疗。
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主要症状有头疼、头晕、恶心等,可以有语言、情感、视觉、听觉方面伤害的表现,同时伴有感觉上的障碍或是偏瘫,四肢同程度的乏力、力弱等。在外力的作用之下,脑组织发生了挫伤,脑挫伤的在临床表现并不集中,由于脑挫伤伤害的部位的不同,出现微出血,有了出血灶,并伤害了大脑细胞,伤害了神经纤维。脑挫伤由于脑挫伤伤害的部位和病情轻重的不同,判断和治疗也不完全一样,脑挫伤的表现是一个多方面的损害,对脑挫伤的表现进行针对性的治疗,一定要在专业的神经外科的指导下进行,效果还比较理想的。
脑挫裂伤怎么办
脑部可以说是我们人体的司令部,如果出现了脑部损伤,造成的后果是很严重的。脑挫裂伤大家可能并不陌生,一般是由于受到外界的创伤所导致的。面对这种脑挫裂伤,应该及时的去医院按治疗原则进行一般治疗,通常是非手术治疗,情况严重的可考虑手术治疗。
开颅手术头骨怎么愈合
患者在做完开颅手术之后头骨一般是利用纤维结缔组织愈合的方式来恢复,且可重新与人体融为一体。不过为了能促进头骨的恢复,最好是加强术后护理,尤其是要坚持卧床休息,并加强保暖,同时需密切观察病情变化,必要时可适当使用镇静止痛类药物。
脑挫裂伤怎么治疗
脑挫裂伤的治疗包括非手术治疗和手术治疗。一、非手术治疗。1、一般脑挫裂伤病人不需要手术治疗,但脑挫裂伤常常会发生脑水肿、迟发性的颅内血肿等,所以要严密观察患者的疼痛以及生命体征变化,及时复查颅脑ct,在首次ct检查后6到8小时应当进行复查。脑挫裂伤后的主要病理变化是继发性脑缺血,所以要积极的进行规范化的治疗,以减少继发性的脑损害。2、对于昏迷的病人应当保持呼吸道的通畅,呼吸困难或者严重低氧血症,应当尽早的行气管切开以及机械通气。重度的脑挫裂伤,病人应当送重症监护室病房。3、对伴有脑水肿的病人,适当的应当限制液体入量,并给予脱水治疗。有条件的应当行颅内压监测,根据颅内压的情况给予脱水药物进行治疗,避免盲目大量使用脱水药物,以防加重继发性脑缺血。4、对合并有休克的病人,首先要寻找病因,积极抗休克治疗,有癫痫发作或有发作高危风险的因素的这些病人,应当早期给予抗癫药物治疗。抗癫痫药物可以预防早期的发作,但不能够阻止晚期发作。在药物治疗方面可给予脑神经保护药物。二、手术治疗,脑挫裂伤伴有严重的脑水肿,经脱水治疗没有效果或意识障碍加重的患者,需要进行手术开颅去骨瓣减压或以及清除坏死的脑组织。近年来,一些学者对广泛性的脑挫裂伤、脑水肿病人进行大骨瓣减压手术,这种效果还是比较确切的。在急性颅脑外伤中脑组织的器质性损伤,脑挫裂伤较为多见。由于临床症状较重,如意识障碍的程度较深、头痛时间较长等,所以治疗方面不同于脑震荡,一般都是需要住院治疗。
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