脑水肿是怎么引起的
发布时间：2018-11-0158419次收听
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脑水肿引起的原因多种多样，主要还是以脑部的因素为主，比如说最常见的脑外伤，有时脑外伤造成的脑挫裂伤就会引起脑水肿，并发颅内的血肿使得局部脑组织受压，也可以引起脑水肿，比如说颅骨的凹陷性骨折对脑组织产生的压迫或者是骨刺片刺入脑组织直接的损伤，其受累部位出现脑水肿。一些爆震伤，比如说突然的爆炸冲击胸部，使胸部直接受到挤压，上腔静脉压力急剧升高，压力向颅内传递，也可以造成脑组织内毛细血管广泛弥漫性的点状出血，毛细血管通透性的增加也会出现这种弥漫性的脑水肿。颅内占位性的病变，比如说一些肿瘤组织，当这些肿瘤组织压迫到脑组织并且阻塞了静脉回流静脉压升高颅内淤血，脑积液循环吸收障碍的时候，并且肿瘤也会释放一些毒性物质，从而血脑屏障得到破坏，血管壁通透性增加也会产生脑水肿。尤其是一些颅内的恶性肿瘤产生的脑水肿尤其显著，尤其在一些比如说肺癌或者是绒癌等等进行的脑转移，它周围都是有严重的脑水肿。颅内的炎症反应，比如说对于孩子常见的脑炎或者脑膜炎，以及术后进行的脑脓肿或者颅内感染等等，都会发生不同程度的脑水肿。脑血管的病变，比如说这个地方出然出现了脑缺血性的坏死，脑梗塞，那么动脉的血流减少，就会发生一些局限性或者是广泛性的脑水肿，然后再就有一些动脉瘤破裂出血，也会破坏血管的内膜，造成脑血管痉挛，也可能激发引起脑血肿。癫痫发作，持续脑缺氧，然后颅内也会出现一种脑血肿的现象，所以说一旦发现水肿这种现象，一定要积极地寻找病因，争取早治疗。
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吵架生气后头晕恶心想吐
吵架生气以后出现了头晕、恶心和想吐的症状，主要考虑与交感神经过度兴奋有很大的关系。因为交感神经兴奋会影响胃肠道平滑肌，所以会出现胃肠道症状，比如恶心、呕吐等。另外还会影响人体的大脑和心血管，导致心慌、心悸、头晕和头痛，这种症状一般考虑是生理性的，情绪平稳以后症状会自然缓解。如果中老年患者吵架以后出现了头晕、恶心和呕吐，要警惕是否血压骤然增高而引起的高血压脑病，所以要及时测量血压，如果发现血压增高非常明显要尽早服用短效、快效降压药物进行治疗。
脑水肿多久能消退
脑水肿具体消退的时间应根据原发病或者是引起脑水肿的病因进行具体的分析，一般情况而言，对于出血性的脑水肿会在七天到十天之内逐渐地恢复吸收。引起脑水肿主要是由于循行于脑室的脑脊液出现通路受到阻碍或者是其他病理因素引起的脑脊液异常增加，这些循行不畅的脑脊液可以压迫大脑，引起脑部的功能性病变，使身体出现强直，运动障碍，昏迷，神志不清等症状，当颅内压升高到一定程度时，还可以出现喷射性呕吐的典型症状。另外，血管损伤，炎症和肿瘤都可能引起脑水肿的出现，由于肿瘤的压迫，是可以引起脑水肿的长期存在不消退的。
高压氧治疗脑复苏的效果如何
高压氧治疗脑复苏可迅速提高血氧分压、血氧含量，改善机体组织缺氧状态，减少脑水肿。根据患者的基本情况、复苏时间、高压氧介入治疗时机以及是否存在其他并发症，治疗效果存在个体差异。一般来说，高压氧治疗干预时间越早，疗效越明显，复苏成功时间越短，效果越明显。
脑水肿的症状
脑水肿是发病率比较高的一种脑部疾病，要提前发现脑水肿，就得对它的症状有所了解。脑水肿的症状主要有三个方面，首先就是脑损害症状，再一个就是颅内压增高症状，最后是精神障碍症状。
脑水肿症状
脑水肿会导致瘫痪、癫痫、颅内压增高，甚至还会导致一些精神疾病。如果想要治疗，首先要去医院进行检查，将脑水肿的病因确定，这样才能够制定治疗计划。脑水肿如果要治疗，可以选择手术治疗的方法，针对病因采取一些手术措施。另外，治疗脑水肿还需要注意解决脑部缺氧问题。
什么是脑水肿
在生活中脑水肿的出现几率本来就是比较高的，可能是因为遭遇外伤而导致，也可能是因为遭受到了感染，一旦出现脑水肿之后，其实也会伴有很多异常的症状，比如说明显的头晕头痛，伴有记忆模糊，而如果在此时没有得到有效的控制，就可能会引发昏迷的出现。
脑水肿该怎么办
脑水肿的病情会使患者的脑子里面出现了压强急剧的升高的情况，从而使患者陷入昏迷的病情，为了防止患者在昏迷的时候停止呼吸，患者一定要借助辅助治疗，来帮助自己进行正常的氧气呼吸。保证大脑不缺氧。一旦发生这种脑子水肿的病情，建议患者根据病情选择开颅手术的治疗，来治疗脑子里面病变组织。当然患者也可以借助激素是作用，来抑制大脑的水肿情况。
脑水肿的病人有什么症状
头痛、呕吐、眼球活动障碍、视神经盘水肿。脑水肿的症状一般由颅内压增高引起。由于颅腔内的空间大小相对恒定，而脑水肿患者的脑组织，它的体积会增加，也就是说在颅腔固定的空间里，颅内容物的体积增加，就会导致颅内压的增高，我们医学上称之为颅内压增高。所以不难理解脑水肿患者通常会出现颅内压增高的许多症状，主要的有以下几点：第一，是头痛，由于颅内压增高，使得血管及神经结构受到挤压或牵引，而引发头痛，这种头痛常常有以下特点，头痛常常在清晨睡醒时发生或加重，疼痛的部位都在额部以及太阳穴处，并伴有双眼的胀痛，头痛呈搏动性。如果体位改变，做屈颈活动，咳嗽，排大便等都有可能导致头痛的加剧。第二，是呕吐，由于颅内压增高引发的呕吐也是常常发生在清晨空腹时或者头痛剧烈时发生，与饮食没有关系。呕吐常常喷成喷射状。第三，是眼球活动障碍发生，由于眼球的活动受到相应的神经和肌肉的支配和调节，当颅内压增高时，这些神经和肌肉同样会有可能受到压迫，从而产生移位。在这个过程中支配眼球运动的神经受到牵拉或压迫，势必会影响它的功能，从而患者产生会出现视物重影或两眼内斜，无法向外侧运动。第四，是视神经盘水肿，这是由于颅内压增高，使眼内血液回流受阻，从而导致视神经盘水肿，常常医生在眼检查眼底时被发现。当发现有人出现以上这种症状时，就应当考虑到脑水肿导致颅内压增高的可能性，应当及时引导病人到医院进行检查。
脑水肿的症状
脑水肿是神经系统中一种比较可怕的疾病，早期发现临床症状进行早诊断，早治疗是可以取得良好的预后。最常见的是头痛，颅内高压是脑膜以及血管和脑神经组织受到牵拉以及炎性变化刺激而导致头痛，开始时可属于阵发性，以后发展为持续性，以前额以及颞侧为主，轻重不一，常常在咳嗽打喷嚏或者是弯腰起立的时候加重。脑水肿严重的时候可以有撕裂样的感觉，然后再有些喷射性的呕吐，颅内高压的时候，刺激第四脑室底部以及延髓的呕吐中枢而引起喷射性的呕吐，很少有恶心，与饮食无关，清晨的时候较重。然后对于孩子来讲，有的时候头部的体征就是前囟的膨隆，骨缝的裂开，头围增大，头面部浅表静脉怒张，破壶音阳性等这些体征。严重的话会出现一些意识障碍，颅内高压引起大脑皮层的广泛损害，以及脑干上行，网状组织受到损伤，使得患者发现程度不同的意识障碍，躁动或者是狂躁。在临床表现上，生命体征出现血压升高，是一种代偿性的反应。一旦发现临床的实物血压增高，一定要考虑脑水肿的可能性。对于肌张力的改变以及肌力的改变，会出现一些局灶性的压迫症状，导致肢体麻木无力，表现为行走不能或者是持物不能。严重的话则会偏瘫。导致呼吸的障碍，脑干受压或者是轴性移位，呼吸节律不齐，暂停或者是潮式呼吸。
脑水肿怎么治疗
脑水肿的治疗原则是解除病因，以及采取综合性的治疗脑水肿的方式，两方面是相辅相成的。首先第一点，手术治疗。如果是因为外伤或者是因为脑血管病的因素而导致，及时的解除病因是治疗脑水肿的根本。在脑挫裂伤的时候，积极地清除脑挫裂伤的坏死灶，以及液化的脑组织，周围大量的出血，清除颅内血肿，去除刺入脑内的骨片以及凹陷性的骨折，解除对脑组织的刺激和压迫。出现肿瘤的时候，尽早将肿瘤切除，将病因切除之后，脑水肿也会逐渐的消退。最常用的临床还是使用甘露醇，但是使用甘露醇的时候一定要注意肾功能，当肾功能不好的时候，也应该应用速尿配合着甘油果糖进行治疗，而且一定要及时复查ct，避免出现硬膜下积液的可能。改善颅内的缺氧状态，所以脑外伤的患者如果发现了脑水肿的情况，一定要进行吸氧，必要时在情况稳定时可以进行高压氧治疗，有的人会出现一些梗阻性脑积水的情况，这种时候要做侧脑室引流，减少脑积液的量，达到减压和消除脑水肿的目的，积极的改善脑循环脑保护治疗，促进血流的灌注，降低血脑屏障的通透性，可以应用钙离子通道拮抗剂，比如尼莫地平，也可以使用一些激素，但是目前来讲尚缺乏统一的意见。
