脑出血的症状有哪些
发布时间：2018-12-1361078次收听
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脑出血的患者，因为出血部位、出血量的不同，临床表现也有所差异，它主要有以下表现：
第一，头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高，约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。
第二，呕吐。呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一种预兆。
第三，意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果，轻的情况下会出现嗜睡和昏睡，重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒，外脑干出血、小脑出血，意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。
第四，偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍，也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫，它的程度可轻可重，也可表现为像下肢瘫痪程度不平行，比如患者可能面部不出现瘫痪，而肢体瘫痪的程度较轻，也可能会出现上肢瘫痪较重，而下肢瘫痪较轻。
第五，失语。语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤，会出现失语的症状，表现为运动性失语以及感觉性失语，混合性失语和命名性失语等等。运动性失语，丧失了语言的表达能力，不会说话，但是能理解别人讲的话，可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话，但是这种患者存在语言表达的能力，能够说话，当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲的话。
第一，头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高，约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。
第二，呕吐。呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一种预兆。
第三，意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果，轻的情况下会出现嗜睡和昏睡，重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒，外脑干出血、小脑出血，意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。
第四，偏瘫。偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍，也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫，它的程度可轻可重，也可表现为像下肢瘫痪程度不平行，比如患者可能面部不出现瘫痪，而肢体瘫痪的程度较轻，也可能会出现上肢瘫痪较重，而下肢瘫痪较轻。
第五，失语。语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤，会出现失语的症状，表现为运动性失语以及感觉性失语，混合性失语和命名性失语等等。运动性失语，丧失了语言的表达能力，不会说话，但是能理解别人讲的话，可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话，但是这种患者存在语言表达的能力，能够说话，当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲的话。
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车祸脑出血能不能恢复正常人
车祸造成的脑出血，如果出血量比较小，特别是出血刚好位于非重要功能区，患者基本上是可以恢复到正常生活自理和工作状态的，如果出血量比较大，能够通过手术的方式及时清除血肿，降低了血肿压迫，对周围脑组织的损伤也是有希望恢复到接近正常状态的。如果出血量很大，特别是患者一出现意识不清，甚至在手术之前已经发生了脑疝，患者常常会遗留一定程度的神经功能障碍，部分患者还会在比较长的一段时间内难以恢复意识，而会对患者造成比较严重的影响，个别严重的患者甚至可能会危及生命。所以车祸造成的脑出血，根据患者的伤情、出血量的多少以及出血的部位不同，预后也是不一样的，一部分患者是可以完全恢复正常的。
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脑出血40毫升不手术能治愈吗
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况，来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，一方面要通过手术的方式清除血肿，另一方面由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小，或者出血的位置比较深，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗，这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内血肿进行大部分清除，恢复起来相对快一些。
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脑出血微创手术的利弊
脑出血微创手术有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术，但是也有一定的弊端，虽然通过微创手术能够吸除一部分血肿，甚至大部分血肿，但有时候血肿处理不够彻底。在血肿清除过程中，如果遇到了活动性的出血，特别是主要动脉的活动性出血，通过这种微创的方式，是很难进行彻底止血的，需要再转为开颅手术进行处理。此外，微创治疗方式，操作空间相对有限，血肿清除有时候不彻底，大概能清除血肿的1/2、2/3，也有部分血肿清除比较容易的患者，可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
脑出血应该如何诊断
脑出血这种疾病是威胁老年人身体健康的主要疾病之一，对于身边年纪大的老年人，如何能及时的检查出脑出血病人的发病，并及做好预防，减少发病概率，我们就应该知道脑出血应该如何诊断，下面我就为大家介绍下脑出血诊断的方法。
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脑出血的治疗原则
脑出血本来就是一种比较严重的疾病，而且还可能会造成一系列的危害，所以在治疗时也应该遵循相应的原则，可以选择保守治疗，也可以选择手术治疗，除此之外需要重视于脑血管造影的检查，如果出现后遗症，也同样应该选择治疗后遗症。
脑出血手术后多久能醒
脑出血患者接受了手术治疗以后多久才可以清醒，往往是因人而异的，跟患者的年龄、体质以及出血部位，还有治疗方法以及恢复效果存在很大的关系。一般来说，倘若患者病情不太严重，一个星期就可以清醒；倘若患者病情严重，需要2到4周。
轻微脑出血有危险吗
轻微脑出血是否有危险，最关键的，就是看看出血的部位在哪个地方。倘若发生在脑干这种关键部位，那么即便是轻微的出血，也有可能导致患者存在生命的威胁。倘若不是发生在关键部位，那么，通常不会诱发生命危险的威胁。
大脑出血能治好吗
脑出血俗称脑溢血，是神经内科常见的急危重症。脑出血的预后取决于出血的量、出血量的多少、出血部位是否关键。一般情况下，比方说小剂量的出血、在非功能区的出血，一般就通过自我的血液吸收，再加上药物的监测，还有护理，保证他的安全是可以治愈的。但是出血量比较大，而且出血部位比较关键，比方说脑干出血，脑室出血，尤其是四脑室，脑干附近的出。这种死亡率都是非常高的，即便是通过了急性期、存活下来，它的致残率也是非常高的。即使存活下来也会遗留一定程度的运动功能、感觉功能、吞咽功能、言语功能、认知功能障碍，患者需要长期进行康复训练，进行功能方面的改善，使其早日恢复日常生活活动能力。
脑出血后遗症怎么治疗
脑出血后治疗分为药物治疗、物理治疗。药物治疗主要包含稳定血压药物，康复训练主要包含舌肌训练、张合、闭嘴等口颜面部训练，肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移等，操作训练如拧螺丝或打车钥匙、开水等。药物治疗要明确脑出血诱因，若高血压引起，要稳定血压，进行脑血管病二级预防。物理治疗，要给病人做康复训练。要根据病人障碍情况，进行肢体、感觉、言语、认知、吞咽、操作等方面训练。如让病人拧螺丝或打车钥匙、开水等，都要具体的教病人进行训练。言语训练，包括说话不清楚，要进行舌肌训练；病人流口水，做口颜面部训练，张合、闭嘴。肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移，最终目的锻炼病人生活自理。
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脑出血手术后遗症有哪些
脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉问题，言语问题，对事物理解，反应力，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能会进一步增加，患者手术后出现感染等等，这些都是脑出血手术的并发症。
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似，会出现三偏，即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，此外还会有言语障碍，认知障碍，精神障碍，二便障碍，吞咽障碍。针对患者功能障碍，综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中，对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要，可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收，更重要是预防栓子脱落。
脑出血跟性别有关吗
脑出血跟性别有一定相关性，脑出血发病率是男性高于女性。男性脑出血发病率较高的原因可能与以下几方面有关：一、患有高血压病的男性较女性多。二、男性吸烟与喝酒的比女性多，在脑出血这么多的危险因素中，吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量，吸烟的持续时间的长短是成正比的。三、男性从事重体力劳动较多，所以突然用力容易诱发脑出血的机会，也是比较多的。四、别男性的脾气暴躁，也是容易促发脑出血的。五、男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以从以上几个因素可以看出平时应当戒烟限酒，尽量避免重体力劳动，多多休息，要保持情绪平稳，不要大喜大悲。
