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胆总管结石手术方式

发布时间:2019-01-1464189次收听

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胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。
另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。

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胆结石手术后几天能吃饭
胆结石微创手术可在1-2天后正常饮食,外科开腹手术需确保胃肠通气正常、试饮水正常后,等待24小时方可食用流质食物,一周后可正常饮食。胆结石若经微创手术治疗,如腹腔镜下胆囊接触手术、胆管探查取石手术等,术后1-2天后可正常饮食,但术后饮食尽量以清淡、易消化为主,避免食用辛辣刺激性食物,注意少食多餐。若经外科开腹手术治疗,需在确保胃肠通气及试饮水正常的情况下,等待24小时后,可进食流质或半流质食物,术后一周恢复正常饮食。
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去医院检查胆结石挂什么科
去医院检查胆结石,一般首选挂普通外科,或者是肝胆外科,有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者,应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状,而又合并其他的内科疾病的患者,挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术,拿不准的时候,需要专门的普通外科,以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石,或者怀疑有胆囊结石的患者,首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者,应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。
胆结石的诊断法一般有什么呢
胆结石的诊断法一般有什么呢?胆囊是我们消化器官中重要的组成部位,但是要知道胆囊也是疾病的高发部位,这主要与胆囊的生理结构有着很大的关系,而患上了胆结石对于患者来说是比较痛苦的,那么胆结石的诊断法一般有什么呢?
胆结石的诊断方法有哪些
胆结石的诊断方法有哪些呢?在生活中有很多人都被胆结石这种疾病所困扰着,虽然现在的医学对于胆结石的治疗成效还是比较好的,但是却不可能保证完全的避免这种疾病的危害,只有及时的诊断治疗才可以把伤害降到最低,那么胆结石的诊断方法有哪些呢?
胆结石挂什么科
胆结石一般都是去正规医院的肝胆外科挂号,肝胆外科主要治疗的就是肝胆系统疾病。若医院并没有设置专门肝胆外科,也可直接去普外科挂号就诊。
泥沙性胆结石可以排出吗
泥沙性胆囊结石,是指胆囊结石多发胆囊结石直径通常较小在胆囊内可以来回移动,那么在超声上也可以看到胆囊内大小比较均匀流动性的密集的光的回声,那么这种情况由于结石较小,泥沙样结石有可能会通过胆囊管进入到胆总管。那么比较小的结石当然有可能自行排出,但是泥沙样胆囊结石很容易引起胆绞痛急性胆囊炎的发作,而且一旦泥沙样结石进入到胆管,而无法通过胆管,进入到肠道的时候,会引起胆道的梗阻,继发胆管炎,甚至是急性胰腺炎,所以对于泥沙样胆囊结石,我们的建议是严格的控制饮食,特别是减少食物当中脂肪的含量,以避免出现急性胆绞痛或急性胆囊炎的发作,同时呢,我们也不建议任何主动的排斥治疗。
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2020-02-21

61105次收听

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胆结石切除后注意事项
胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容。第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,那么这种切口通常直径只有0。5到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸、人造奶油,以及的某些过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的,是术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
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胆结石自然疗法是怎么回事
胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。由于胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险,无疑是把一些本来没有症状或者是症状轻微的胆结石患者推向了包括胆管结石,急性胰腺炎,急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。胆结石自然疗法,可以理解为胆囊结石的保守治疗。胆结石保守治疗主要是通过饮食控制,减少胆囊结石急性发作,最大限度的保护胆囊功能,以及通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能,真正意义的保守治疗也可以在相当长的时间维护胆囊的功能,减少胆绞痛的发作。
胆结石不能吃什么食物
胆结石所引发的原因比较多,有不少的人在患有这种疾病之后,都会觉得出现明显的疼痛现象,其实在日常的生活中,我们一定要尽量的少吃油腻食物,避免刺激性的饮食,别喝牛奶,那么才能有效的控制病情,不容易出现更严重的现象。
胆结石形成过程
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,它们的形成原理并不相同。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶。比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内的胆固醇结晶,在这个基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也有可能形成胆囊结石,是因为吃油类食物比较少,胆囊收缩较少,胆汁淤积在胆囊里面,胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石,成分大部分是胆色素结晶。它的形成原理和胆囊结石不一样,往往是和患者胆道的结构有关系。
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胆结石不能吃什么
胆结石患者饮食结构要均衡,不可完全偏素,也不可偏荤食。胆结石中最常见是胆囊结石。人的胆道包括肝内胆道和肝外胆道,部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石。胆囊的主要功能是储存胆汁,如果饮食中含有油脂的成分,胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道,促进脂肪的代谢。如果饮食不太规律,比如不吃早饭、晚饭进食比较晚,或者偏好吃素食、油腻的食物,可能会导致胆结石的产生。一般建议患者第一是要定时定点吃饭。第二是要在饮食结构上不能完全偏素食,也不能偏荤食,饮食要均衡。结石较轻的患者,一般建议定期复查即可。如果结石较严重,需要微创取石或者手术切除。
胆结石手术要全麻吗
胆结石手术要全麻。胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术是需要全麻的。因为在手术当中,用腹腔镜是需要建立气腹的;也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体,让腹腔充起气来,这样才能有手术的操作空间。所以,一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
语音时长 01:03

2019-01-14

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老人胆结石怎么办
老人胆结石六七十岁时建议积极治疗,避免到80岁增加手术风险。现在平均寿命延长以后,80岁以上的老年人患胆囊结石的问题较突出。这类年龄患者,会合并心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险较大。建议六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,胆结石有手术指征,积极治疗,避免到80岁甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,手术非常棘手。做手术,风险大;不做手术会反复发作。
胆结石是否能够自愈
细小的泥沙样的胆结石,在胆囊功能良好的情况下,进食后随着胆囊的收缩,可以通过肝外的胆管排到肠道中去,因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石,基本上是不可能自愈的,需要到医院在医生指导下进行治疗。
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2018-06-13

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胆结石是严重的病吗
胆结石是一种常见疾病,大多数人影响不严重。如果发生急性胆囊炎,未及时正确治疗,会造成胆囊梗阻,胆汁瘀积,胆囊积脓,进一步出现胆囊坏疽、穿孔,出现严重的腹腔感染,危及生命。因此得了胆囊结石,应及时就诊,接受专业医生的指导和治疗。
语音时长 02:18

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