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脑供血不足原因

发布时间:2019-04-0356781次收听

语音内容:

脑供血不足与血管本身的条件,自主神经调节引起血管痉挛,血容量不足以及体位的变化等因素有关。
针对不同的机制治疗方式也不同,如果是血栓形成,可以溶栓治疗。如果是血管痉挛,可以服用缓解痉挛的药物。如果是血容量不足,则需要尽快补充血容量。
椎动脉狭窄、颈内动脉狭窄是最常见的两个原因,椎动脉、颈内动脉直接通到大脑里,颈外动脉的供血系统是对颈内动脉有力的补充。如果颈内动脉和椎动脉有梗塞,颈外的血管会变粗,进行代偿。反而颈内动脉和椎动脉比较细,因为有颈外动脉有力的补充,代偿了患者的整个供需。
要通过临床判断患者是否有缺血、是否三高引起了血管问题、是否有动脉粥样硬化、是否有血栓狭窄,是否有栓子形成等问题。可以由于血管狭窄引起脑供血不足,自主神经调节血压,引起血压波动也可以引起脑供血不足。由于心情激动,突然晕厥,血管痉挛,引起脑缺血造成。这种情况与血管是否狭窄关系不大,但是血管狭窄的情况下更容易发生。总血容量不足也可以引起脑供血不足。与体位变化有关系,比如很多老年人突然从坐位到站立位置的时候,体位变化,血容量不足,不足以灌溉脑部的组织,造成缺血梗塞。

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因动脉粥样硬化引起的脑供血不足,口服西比灵、银杏叶滴丸改善脑部血液循环,同时口服维生素E软化血管治疗。如血脂较高,口服辛伐他汀类药物调脂治疗;血糖较高首选二甲双胍,若患者的空腹血糖大于十毫摩尔每升,主张给予注射胰岛素;血压较高,首选钙离子拮抗剂或抗血小板聚集药物。中老年患者多数可能患有高血脂、糖尿病和高血压等疾病;年轻患者则需养成良好的生活习惯,放松身心,减轻压力,养成良好的生活习惯。临床上给予对症治疗,同时控制好基础性疾病,以防危险因素的诱发。
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