得病后越早用放疗越好对吗
发布时间:2019-04-1857367次收听
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只要诊断癌症越早用放疗越好,发现越早它摧毁用的能量,治疗的范围就越小,能量就越低,它对周围的影响很小。跟导弹打目标原理一样,十个人用小弹头,10万人用中弹头,那1000万人,虽然可以把人炸死,周围产生的次生灾害,地震、海啸、云山雾罩、乌烟瘴气,其实是越早越好。但是现在更多的病人是外科开不了刀,然后病人没办法才想到有放疗,来碰碰运气。其实他没意识到放疗的优势是无创,需要让患者感到这个手段如此的有效。很多病人治疗以后不痛不痒,三五次躺在床上,耳机戴上听音乐,治疗以后下床,该干嘛干嘛,几次做完就好了。这样一种方式就进入一种真正是癌症治疗的无忧无痛状态,应该全面推广,特别中国更多是老年病人。
但现在第一手证据的时候,还要谦虚一点,老年人开不了刀得到的结果都跟手术一样,自然年轻人如果愿意选这个方法。还有一个问题当然要考量,如果一个50岁的或者40岁的一个早期病灶的患者,能够接受开刀和放疗,放疗有第二个问题要思考,它还有一定的放射线,有致癌性,但致癌性很低,但仍然有风险。如果年龄极轻,过后还有几十年,那就避免这种一点点的风险。身体又好,开刀又有利,这就是在对每一个病人都要去思考多种因素。那么八九十岁、七八十岁的老人,他的自然生存时间10年、20年,这时致癌的概率很低,或者它致癌再治也不难。所以,为什么先把这样一些人群作为拿出证据的主要对象,也是从治疗过程和未来后续效应,还有放射线有一些致癌的风险来考量。
但现在第一手证据的时候,还要谦虚一点,老年人开不了刀得到的结果都跟手术一样,自然年轻人如果愿意选这个方法。还有一个问题当然要考量,如果一个50岁的或者40岁的一个早期病灶的患者,能够接受开刀和放疗,放疗有第二个问题要思考,它还有一定的放射线,有致癌性,但致癌性很低,但仍然有风险。如果年龄极轻,过后还有几十年,那就避免这种一点点的风险。身体又好,开刀又有利,这就是在对每一个病人都要去思考多种因素。那么八九十岁、七八十岁的老人,他的自然生存时间10年、20年,这时致癌的概率很低,或者它致癌再治也不难。所以,为什么先把这样一些人群作为拿出证据的主要对象,也是从治疗过程和未来后续效应,还有放射线有一些致癌的风险来考量。
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第一次化疗要住院多少天
因为化疗是治疗肿瘤的非常重要的手段,百分之七八十的病人都需要去接受化疗。但化疗第一次住院要住几天,这个问题对专业来讲就很简单了,这是由你的方案决定的。有的化疗不需要住院,比方口服希罗达,口服药带着药回家吃去了。还有的化疗一天就打完了,像用吉西他滨,像白蛋白紫杉醇这些药,一天打完就可以回家了。在国外,包括国内的很多医院,很多人化疗就在门诊化疗,当天去输上液,两三个小时、四五个小时,输到下午就没事就回家了。所以住院的时间长短,还是和方案关系挺密切的。如果是用的大剂量的化疗,含有顺铂的恶心、呕吐比较重的化疗,有的需要水化的,有些化疗,可能会对患者身体造成比较严重的,比方骨髓毒性、血氧特别低,有时候为了慎重期间,会让患者多住几天,有时候都要住个半个月才让出院。所以个化疗到底住多少天,是由方案决定的。即便方案相同,想想一个80岁人做化疗和一个20岁的人做化疗,那反应也不一样。80岁的人肯定副反应就更多,可能需要在医院里多住几天,年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天,是由方案决定的,是由这个人的基本状况决定的。另外,还有这个人对治疗的耐受性,包括个人的要求,就想多住几天,在医院里边多调理调理,由于现在的医疗资源比较紧张,床位也比较紧,所以现在一般的人做化疗住个3天左右就是比较长的了。好多百分之五六十的方案,其实当天用当天走就可以了。只是有用顺铂的,患者身体条件比较差的,估计会有严重的骨髓毒性的这种人,有的会让患者住三五天,乃至住个一两周都有可能的。
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