脸上长小颗粒有以下几种可能。一是粟丘疹。粟丘疹好发于女性，可发生于任何年龄，最常好发的是面部，尤其是眼睑、面颊，还有额部。成人也可以见于阴囊和阴唇。常多发的无自觉症状。表现为白色、黄白色的直径1到2毫米的实质性小丘疹，表面光滑，针挑可以看见白色的角化物排出。还有一种叫汗管瘤，也是好发于中青年的女性，病程发展缓慢，无自觉症状，不能自然地消失，皮疹多位于眼睑，特别是下眼睑和面颊部，直径是1到2毫米的扁平丘疹，正常的皮色或者淡褐色，质地软，常是多发的，散在或者密集、不融合。诊断后需要激光的治疗，但是容易复发。粟丘疹一般比较小，治疗上可以用细的针头挑破或者刮除，清除白色的角栓就可以。如果这种稍微大一点的小的丘疹，正常肤色的丘疹分布于沿鼻唇沟，对称分布的丘疹还可以是另一种病叫毛发上皮瘤。

粉刺与痘痘的区别有：外观不同、粉刺严重化以后就成为了痤疮。皮脂腺分泌的油脂被角质堵塞，在毛细孔内形成脂肪栓，常见于油性皮肤，粉刺在T字区周围。一、从外观上粉刺一粒粒，黑色或者白色的小突起，数量通常很多；二、粉刺严重化以后，就成为了痤疮。粉刺是青春痘初期，表现白头粉刺，多发于额头、下巴处，看起来是一颗颗小白粒粒，有一些微微突起，没有开口。阻塞在毛孔下的角质和皮脂使皮肤尖锐地肿胀起来，白中带黄犹如皮脂，粗糙但无痛感。而且是条型的，就是粉刺栓。粉刺栓由皮屑、皮脂、痤疮丙酸杆菌、葡萄球菌，及马拉色菌等形成。多数粉刺栓中含有螨虫。有些痘痘挤出来是白色的液体，是皮脂腺分泌物，属于脂肪酸。皮脂分泌过多导致皮脂腺中甘油三酯释出的游离脂肪酸，刺激皮脂腺的分泌，堵塞形成粉刺痘痘和粉刺。一般略施压力会有白色脂肪酸溢出，皮肤上可出现红色疹样改变，继而形成小脓疱破溃后会流出脓汁，同时周围皮肤可能会出现红肿、疼痛和骚痒。

收缩毛孔应通过硫磺香皂洁面、面膜来减少旺盛分泌的油脂，还要在饮食上有所控制。毛孔比较粗大是鉴于青春期到了，体内大量的皮脂腺排泌皮脂，皮肤毛孔都开张着，尤其是鼻子上、鼻翼上毛孔都处于开张状态。由于皮脂大量排泌导致毛孔开张，是因为油脂分泌旺盛导致，就要减少旺盛分泌的油脂，第一个可以采用硫磺香皂来进行洁面，像鼻子上粗大的毛孔，用硫磺香皂进行清洁、按摩、打圈，第一遍用硫磺香皂洁面，第二遍到第二十遍，用清水按摩，在脸上一定要多下功夫，才能达到很好的效果。只要达到控油效果，毛孔自然就会有所缩小。也可以采用面膜的方法，像火山泥面膜，可以吸油，晚上面部清洁之后，把面膜涂在毛孔粗大的部位，过半小时，再取掉，油明显会变少，毛孔也在一定程度上有所缩小。另外，收缩毛孔，还要在饮食上有所控制，像辣椒、油腻、海鲜、火锅、牛羊肉，喝酒的饮食，一定要减少，毛孔会在一定程度上有所缩小。

脂肪粒是俗称的叫法，在医学上称为粟丘疹。粟丘疹是属于表皮或者附属器上皮的驻留性的囊肿，通常见于足月的新生儿和成人，可以分为原发性和继发性两种，后者主要见于创伤或者皮肤磨削后的增生。皮疹表现为粟粒大小的坚实丘疹，直径为1到2毫米，常见于面部以及眼睑周围，或者在额部、阴囊、小阴唇内侧也可以发生。治疗时，可以直接用消毒的针头挑除囊肿里面的角蛋白核心物质，一种白色颗粒。挑除后，局部用碘伏消毒或者用一些抗感染的药物，比如红霉素软膏、百多邦软膏等，很快就可以愈合，一般一周左右就可以结痂脱落。

维生素E有淡化色素、去除痘印的作用。因为维生素E可以抑制黑色素的形成，减少黑色素的沉着。口服剂量为每次0点1克，每日三次，但是疗程比较长，通常需要口服2到3个月。外用的剂型有VE霜、VE乳液，都可以淡化痘印。如果要增加疗效，可以联合一些其他的药物，比如外用维A酸霜、氢醌霜，还有医学护肤品中的幼白素精华、左旋维C、传明酸，都可以起到淡化痘印的作用。同时对于顽固的患者可以选择果酸治疗，因为果酸有轻微的角质剥脱作用，但是治疗以后一定要注意防晒，这样才可以减少黑色素的生成，并且减少复发。