精神分裂症自言自语
发布时间:2019-07-0460041次收听
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自言自语,就是一个人和一个人说话,自己说话。精神分裂症的患者会出现自言自语,为什么会出现自言自语,精神分裂症的症状最常见的是一种我们称为幻听,也称为言语性幻听。这是指什么意思?也就是周围没有人,没有说话的声音的时候,它能听到周围有说话的声音,有一个人的声音,也有多个人的声音,也有命令他、指挥他的声音,也有对它进行评价的声音等等。患者听到外面有声音,甚至有人在对他评价,对他进行命令等等,他也会做出一些反应,也就是分裂症的患者,他会和幻听进行对话的。这种对话我们外人看来是不可理解的,其实他是和他的幻听在对话。我们就觉得这个患者怎么表现有自言自语表现异常了。其实它是有一定的基础的,他在和他的幻听在对话。
还有一种情况是精神分裂症的一种内向性思维。他的想法他不和别人说,他就自己默念出来,甚至在小声的自言自语,我们也不知道他在说什么。如果有人在和他说话,或者有人干预他的时候,他可能这种自言自语就没了。剩他自己的时候,他就会又在重复这种行为,一个人的嘴口唇在动,表现的形式就是自言自语。
还有一种情况是精神分裂症的一种内向性思维。他的想法他不和别人说,他就自己默念出来,甚至在小声的自言自语,我们也不知道他在说什么。如果有人在和他说话,或者有人干预他的时候,他可能这种自言自语就没了。剩他自己的时候,他就会又在重复这种行为,一个人的嘴口唇在动,表现的形式就是自言自语。
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什么是假性精神分裂症
在临床精神科没有假性精神分裂症的概念,但是有精神分裂症概念。精神分裂症是一种最常见的重型心理疾病。假性精神分裂症,可以理解为它是指这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是他并不符合精神分裂症的诊断,可以把这组患者认为是假性精神分裂症,但是在临床上没有这种诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样:第一种是癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等,症状像精神分裂症一样,但他实际上并不是精神分裂症。第二种是偏执性人格障碍,这种患者的特点是多疑,他往往容易把和他不太相关的一些事情,认为和他有关系。患者容易产生一个过度的解释,认为有人在背后议论他、认为有人要陷害他。这种表现看上去非常像妄想的症状,但是这样的患者实际上是一种偏执性人格障碍患者,所以这种患者并不认为是精神分裂症。第三种,诈病,就是伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是他可以表现得如同精神分裂症一样。诊断精神分裂症,主要依据患者的临床表现、心理测评、体格检查、神经系统检查以及实验室检查,是通过这些临床资料以及患者的病史,综合考虑、评估患者的整体情况,慎重考虑之后才可能诊断为精神分裂症患者。假性精神分裂症患者,他的症状仅仅是类似于精神分裂症样的表现,但是纵观患者的整个病程、病史表现、体格检查、实验室检查、心理层面的结果等,他并不符合精神分裂症的诊断标准。所以不能把假性精神分裂症患者诊断为精神分裂症。精神分裂症的诊断非常严谨。
不治疗精神分裂症会怎样
不治疗精神分裂症可能会失去学习,工作能力,可能会出现明显对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。精神分裂症属于临床中比较常见一种重型心理疾病,需要系统、规范、个体化治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。如果不治疗,后果可能会比较严重。比如患者还在学习,如果不规范治疗,患者可能会丧失学习能力,从而休学,甚至辍学。在工作的患者,如果不经过规范系统治疗,患者的工作能力会明显下降,甚至会失去工作。患者在家里,如果不治疗,会出现明显对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。经常看到恶性伤人事件的报道,是由精神疾病患者导致。这种精神疾病患者,一般是精神分裂症患者,特别容易出现冲动、毁物伤人的表现。如果不治疗精神分裂,患者的病情会迁延不愈,甚至会出现意想不到的事情发生。对于家属而言,如果不治疗,也会给整个家庭带来沉重的经济负担和心理负担。一旦确诊了精神分裂症,一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗,后果会比较严重。
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精神分裂症怎么治
精神分裂症的治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。具体如何选择用药,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
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精神分裂症治愈率
精神分裂症不容易治愈。精神分裂症患者的治愈,是指症状消除,自制力恢复,患者能够恢复基本正常的工作。在规范系统的药物治疗下,观察到大约有1/3到2/5患者的治疗效果良好,可以达到临床痊愈。大约1/3的患者在治疗之后会残留一些症状或者功能障碍。不足1/3患者,经过治疗以后,恢复效果不好,残留的症状会比较多,达不到临床痊愈。观察发现,发病比较急、并且性格开朗、病程短、发病前有明显的社会心理诱因、发病年龄晚、家庭支持好、文化程度高、没有精神疾病家族史的患者,往往预后较好。
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精神分裂症能自愈么
精神分裂症不能自愈。精神分裂症一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质容易出现紊乱和失衡。当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进状态。精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能也处于异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而达到临床痊愈和康复。患者患有精神分裂症之后,还要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。
精神分裂症的治疗
精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗,可服用利培酮片和硫利达嗪片,或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外,最好是配合心理疗法,必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。
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