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腔隙性脑梗塞能恢复成常人吗

发布时间:2019-07-0567864次收听

语音内容:

腔隙性脑梗塞不能恢复成常人。
腔隙性脑梗塞,梗塞灶不能再恢复。腔隙性脑梗塞是颅内很小的微小血管发生梗塞导致。一旦患者发生梗塞,局部坏死神经组织不能恢复。
由于腔隙脑梗塞,梗塞面积非常小,患者一般不会有明显症状。一旦发现有多发性腔隙性梗塞,要引起高度警惕,应进一步做血管方面的检查,采取一些预防措施,以免最终导致发生大面积梗塞的风险。
如果患者发现有腔隙性梗塞,一般不需要特殊治疗。如果患者伴其他危险因素,如患者发现腔隙性梗塞,颈动脉还发现有斑块,或有高血脂等情况,应采取专业治疗。治疗上主要包括病因治疗。
首先要去除一些不良习惯,包括吸烟、饮酒、熬夜。第二去除一些不良因素,包括减体重,血脂高患者要吃降脂药物,控制血压高等。如果患者凝血功能及血小板的数量有异常,要咨询专业神经科的医生进行调整。

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脑梗塞早期的治疗,如果在一定的时间窗之内,可以进行静脉溶栓治疗,静脉溶栓,也就是患者在出现症状以后,及时就诊,在四点五小时之内可以进行静脉溶栓治疗。采用的药物是阿替普酶,按照零点九毫克每公斤,体重最大九十毫克,半分之十在一分钟之内推出,剩下的在半个小时之内静点。可以有效地减少卒中的严重程度。如果患者超过了时间窗,在六小时之内可以进行动脉溶栓或动脉取栓治疗。如果符合部分适应症,可以延长到十六小时甚至二十四小时。如果发现家人出现脑梗塞的症状,应该及时送到医院进行静脉溶栓或动脉取栓的治疗,减少患者的残疾程度、梗塞面积。不适合静脉溶栓或者动脉取栓治疗的患者,可以口服阿司匹林或氯比格雷,或两者合用,同时服用他汀类的药物,抗炎抗氧化的作用,还可以使用一些清除自由基,一些中成药的输注治疗。
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脑梗塞后遗症治疗主要是针对存在的障碍做对应康复训练,如肢体障碍进行肢体康复,言语障碍进行言语康复,记忆力损伤进行记忆力康复,吃饭喝水障碍进行吞咽功能康复。可通过自己摆放头位置,向左倾、向右倾或低头等活动,自行检测是否有吞咽障碍以及障碍问题是否好转。脑梗塞后遗症期一般指六个月以后,后遗症期治疗不管是哪一方面,都要进行康复训练。包括针对患者存在的障碍做康复,如肢体障碍进行肢体康复,言语障碍进行言语康复,记忆力损伤进行记忆力康复,吃饭喝水障碍进行吞咽功能康复。针对患者不同障碍点要及时康复,且时间终生,并非好转就停止。梗塞后遗症期康复训练里最重要的是吞咽功能的自我训练,如患者可自己摆放头位置,向左倾、向右倾或低头。尝试头位训练时,患者自行体会是否有吞咽障碍以及是否好转。无论哪种障碍的训练,都要在医生或治疗师指导下进行合适运动模式,千万不要擅自训练,以免得不偿失。
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脑梗塞吃什么药,在临床工作中经常有患者或者有朋友来问这个。脑梗塞用药其实是一个非常复杂的问题。脑梗塞的原因不一样,患者所用的药物也不一样。医生要根据患者的病因,对症使用药物。脑梗塞是高血压、糖尿病、高血脂导致动脉粥样硬化后产生的疾病。首先要控制好高血压、糖尿病、高血脂,如果患者已经有明确的血管狭窄,或者动脉粥样硬化有斑块形成,并且导致症状性的狭窄或者明显的狭窄,用药时要加上抗血小板的药物,这样可以防止急性血栓的形成。患者应该到正规的医院,找专业的医生,根据病情制定个体化的防治方案。
语音时长 01:34

2019-06-18

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什么是脑梗塞
脑梗塞也叫脑梗死,它是一种临床上常见的缺血性脑血管病。它是由于脑内的动脉闭塞后导致供血的脑组织或者脑细胞缺血、缺氧而坏死,引起的相应临床神经功能缺损,出现相应的脑梗塞的症状。脑梗塞的症状一般非常常见,就是偏瘫、失语,另外有些头晕,甚至会出现意识障碍。脑梗塞的原因也非常多:第一,临床上最常见的是大动脉粥样硬化;第二,心脏疾病也可以引起脑梗塞;第三,青年人比较常见的卵圆孔未闭可以引起脑梗塞;第四,血液系统、血管壁的异常。第五,一部分脑梗塞目前查不出原因,称为原因不明的脑梗塞。
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脑梗塞的症状
脑梗塞的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度有关,轻者可以完全没有症状;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡。脑梗塞的典型症状是三偏,面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。发病时常见的症状是头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、肢体不利、言语不清。但是在脑梗塞早期,不一定会出现脑梗塞的典型症状,反而它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。因此在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时一定要排除脑出血。
脑梗塞复发该怎么预防
预防脑梗塞复发,首先要保持良好的心态和愉快的心情面对疾病。第二,有高血压、糖尿病、冠心病等基础性疾病时,要控制和治疗这些基础性疾病。第三,适当的进行体育锻炼。第四,保持规律的生活习惯,清淡饮食。另外可以服用阿司匹林等药物进行预防性治疗。
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