后脑勺突然脱了一块头发，临床上多考虑斑秃。斑秃的发生可能与患者的精神因素、生活不规律等有关，有的患者精神比较紧张，压力比较大或思想负担比较重，就容易发生斑秃。斑秃是一种突然发生在头部的限局性的斑状脱发，又称之为圆形脱发。脱发处的头皮正常，无炎症，毛囊也是正常，患者没有自觉症状，可以自行缓解和复发。斑秃严重者可以出现整个头发或整个头皮的毛发全部脱落，称为全秃，全身毛发均脱落称为普秃，斑秃的俗称为鬼剃头。斑秃的发病原因还不是十分清楚，目前认为与下列因素有关：一、遗传过敏因素，二、自身免疫原因，目前认为本病是一个自身免疫性疾病，三、精神神经因素。有些患者经过思想放松、生活规律、不熬夜，斑秃则好转，也有的患者由于精神压力大，思想负担重而斑秃反复。因此，精神神经因素是斑秃反复的重要因素。局部病灶感染、内脏疾患也与本病的发生有关。由于斑秃患者，很多患者都可以不治自愈，故患者应该解除思想负担，解除思想压力，坚定治疗信心。

鬓角脱发能恢复。鬓角出现脱发大多能恢复，恢复时间可能较慢。有的人可能多达半年以上或几年能恢复，因为该部位脱发逐渐恢复，时间大多比较长。如出现斑秃或休止期脱发，若重新形成毛囊生成，一般可能要几个月时间。该部位出现脱发，恢复时间较久，但可以通过药物治疗促进头发的生长。如局部可使用米诺地尔町外喷或外涂，能促进局部毛发或毛囊生长。也可口服药物治疗，口服药物方面可选择或复合维生素B，也可口服复方甘草酸锌等治疗。从中医角度辨证，气血亏虚型也可口服玉屏风胶囊或黄芪补血口服液等，具有养血生发功能，或直接口服、斑秃丸等，也可口服七宝美髯丹治疗。患者出现该部位脱发，有可能和不良生活习惯有关，有的人经常熬夜或过度疲劳，有的人经常酗酒或抽烟等。如果出现这种类型脱发，尽量避免不良生活和饮食习惯，尽量避免局部头发牵拉。

患者出现掉头发，配合口服维生素主要选择维生素B族，比如可以口服维生素B6或B2，可以口服复合维生素B进行治疗。维生素B族具有改善患者脂溢性皮炎的功能，脂溢性皮炎又可能造成脂溢性脱发，在一定程度上能够抑制皮脂的活跃，间接改善患者的皮脂溢出，从而改善患者的脱发。感染因素导致或出现斑秃，一般都不使用维生素进行治疗，而是使用激素治疗。特别是对于斑秃，可以口服强的松或地塞米松进行治疗。使用这些激素治疗后，等待头发生长就需及时的减量，或及时的停止这些激素的继续使用。真菌感染而形成的脱发，及时进行抗真菌治疗。细菌感染性因素导致脱发，比如出现了斑秃性的毛囊炎，需及时的进行抗生素治疗，可以口服罗红霉素或头孢氨苄等。如果硬皮病等因素导致脱发，就需及时的进行系统性治疗，局部外涂肝素钠乳膏等。

女人掉头发最常见的原因是因为内分泌失调，体内激素分泌水平异常导致的。青春期的女性掉头发可能会与学习压力比较大，青春期月经不调，体内的雄激素分泌过多密切相关。哺乳期妇女掉头发多与产后机体的抵抗力下降，喂养期间营养不良，精神压力过大，经常熬夜有密切的关系。40~50岁期间的女性掉头发多与更年期有关，更年期体内雌激素雄激素孕激素水平失衡，从而导致女性毛发枯燥，经常脱发。更年期的妇女经常出现甲状腺功能亢进或者贫血，这两种内科的疾病都会导致毛发枯燥，无光泽，局部脱落。针对不同时期的女性，脱发的原因不同。不同时期的女性治疗脱发，所选用的方法和药物也是不同的。因此，临床上在治疗脱发的时候一定要针对脱发的病因进行治疗，不要滥用药物，或者相信偏方，一定要科学治疗脱发。

女性的脱发一般不会像男性那么严重。女性脱发的模式是前发际线很少后退，主要是头顶的毛发的减少、出现变稀。一般洗澡以后更明显，头发密度明显的不能覆盖头顶，对女性的自信心影响比较大。一般治疗还是针对性的病因治疗，可以选择雄激素受体抑制剂，也可以用生物学反应调节剂，比如5％的米诺地尔酊。女性一般按照指南的推荐是用2％的米诺地尔，2％的米诺地尔需要一天抹两次，使用不是很方便；5％的米诺地尔每天晚上涂一次，相对比较方便。当然也可以外用部分洗发液，比如去屑、止痒的二硫化硒洗剂，也可以用中药的皮肤康洗剂。这两个成分不含有表面活性剂，它不能产生泡沫，建议和洗发水等比例混合以后外洗，并保留三五分钟。这样每天晚上涂药、早上洗头，白天头发就不是很油腻，很清爽，这样患者会感觉头发外观看上去很蓬松，对秃顶有一定的遮盖作用。