甲状腺炎性包块指的是甲状腺彩超出现的甲状腺炎症，同时伴有肿大或者结节，当然需要进一步检查化验确定有没有甲状腺功能的异常，以及包块的性质。抽血查甲状腺功能，主要是查t3t4，有没有问题？有没有甲亢或者是甲减的表现，以及抗体的情况，因为如果查抗体，就可能了解清楚是否伴有甲状腺炎或者是亚甲炎，或者是桥本甲状腺炎，如果桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体会明显升高。彩超或者其他的化验检查来确定包块的性质，比如，包块只是单纯的结节，有没有伴有钙化？有没有边界不清？有没有液性或者囊性的结节囊肿，都需要辨别清楚。还有就是要搞清楚纵横比的问题，因为伴有钙化或者纵横比大于一，肿块比较明显增大，如果有压迫症状导致声音嘶哑，咽部疼痛等，就有可能需要穿刺活检确定性质，有可能需要手术治疗。

甲状腺疾病常规查体包括甲状腺功能五项，就是促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素，三碘甲状腺原氨酸这5项组合作为甲功五项。另外需要进行甲状腺彩超检查，如果怀疑有亚急性甲状腺炎，则需要增加血沉、血常规、甲状腺动静态显像检查。如果怀疑有甲状腺机能亢进，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，促甲状腺激素受体抗体。如果怀疑有桥本氏甲状腺炎或者甲状腺机能减退，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体。根据上述检查结果，来判断甲状腺功能是否正常，是否有结节，结节初步的良恶性判断等。是否有甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、桥本氏甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。根据诊断，制定进一步治疗方案。

甲亢完全可以治愈。甲亢的治疗方式有三种，一种是药物治疗，第二种是碘131治疗，第三种是手术治疗。最常用的是药物治疗，如果进行规范化的口服药物治疗，药物的常规疗程一般在一年半到两年左右。药物治疗有一个缺点，就是甲亢的复发率比较高。需要到定期复查，及时调量。放射性碘131和手术治疗的不良反应是患者在治疗以后可能会出现甲减。甲亢的首选治疗是口服药物进行治疗。

桥本甲状腺炎不是大病，比较容易治愈。桥本甲状腺炎是日本一名为桥本的医生发现，起名为桥本甲状腺炎，在医学上的名称，又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，可以表现为自身免疫抗体的升高，比如TPO抗体和TG抗体，这两种抗体升高后，可以和甲状腺组织结合，破坏甲状腺组织。桥本甲状腺炎就可以表现为甲状腺功能亢进，也可以表现为甲状腺功能减低。大部分的桥本甲状腺炎的患者，甲功能正常。

孕妇合并甲减的症状，无论是对孕妇，还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现，在临床上孕妇合并甲减的病人非常多。孕妇发生甲减的原因也非常多。一些孕妇在产前，本身患有桥本甲状腺炎，在这种情况下，一定要及时复查甲状腺功能，关注是否出现甲减。如果出现甲减，需要及时就诊。如果不能早期诊断和治疗，不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件，更会影响到后代的智力发育。