肺癌的临床表现非常多、非常复杂，肺癌不咳嗽也是正常的。肺癌的临床表现具有多样性但缺乏特异性，周围型肺癌通常不表现出任何症状，常在健康查体或因其他疾病，及胸部影像学检查时，发现的肺癌的临床表现，可以归纳为原发肿瘤本身局部生长引起的症状，原发肿瘤侵犯邻近器官结构引起的症状，肿瘤远处转移引起的症状以及肺癌的肺外表现，瘤旁综合征，副肿瘤综合征等。原发肿瘤直接侵犯邻近结构，如胸壁、膈肌、心包、膈神经、喉返神经、上腔静脉、食管或转移性肿大淋巴结，机械压迫上述结构可以出现特异性的症状和体征，包括胸腔积液、声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征、心包积液等。肿瘤远处转移可引起的症状，最常见的是中枢神经系统转移而出现的头痛、恶心、呕吐等症状，骨转移通常出现较为剧烈，而且不间断进展的疼痛症状。

浸润性肺腺癌的严重与否取决于肺癌的大小、发生的淋巴结转移的多少，以及有没有远处转移等情况。肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞肺癌，早期一般没有明显的临床症状，表现为圆形或椭圆形肿块，多因胸部X线检查时被发现，一般生长较慢，腺癌病理变化过程，包括非典型性腺瘤样增生、原位腺癌、微小浸润性腺癌、浸润性腺癌4个阶段。非典型性腺瘤样增生为癌前病变，原位腺癌其手术切除无病生存率为100%，微小浸润性腺癌如果完全切除，其总体5年生存率为100%，浸润性腺癌在预后差于前三个阶段，肺腺癌的分期基本决定了预后，分期越早治愈率越高，因此，对于肺癌应做到早期发现、早期治疗，早期诊断其预后还是比较好的，治疗的措施也主要根据其分型、分期等而定，比如行根治性的切除、放疗、化疗以及中医、中药治疗，靶向治疗、免疫治疗等。

靶向药的副作用，需不同药物不同地分析，主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤、乏力、肾脏损伤、心脏损伤、视物模糊、食欲下降等。因为靶向药是不同，所以副作用相对来说也有区别，即使是同一类的靶向药，比如第1代的EGFR-TKI，不同厂家生产的副作用也有不一样地方。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤，相对来说比较多见的。长期应用，患者会乏力，或引起肾脏损伤、心脏损伤，这些相应的副作用比较少。对血象，如果长期应用，会引起粒细胞的下降、血小板下降，甚至是贫血。靶向药不同于化疗药，骨髓抑制的毒性比化疗要轻得多。这些是小分子的TKI，还有靶向药会引起视物模糊，看东西不清楚，或引起食欲下降。如果大分子的单克隆的抗体，有少量患者有过敏的发生，所以不同靶向药副作用是不一样。在应用时，要详细的了解药物，仔细阅读说明，心里有充分的认识，达到预防性，要对副作用充分认识，在应用的过程中出现相应的反应，及时处理。

支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。

肺癌在国际上分为TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期就是常说的早期肺癌，三期、四期就是晚期肺癌。晚期肺癌的治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗的结合，对于肺癌、转移的肺癌、晚期的肺癌，如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，经外科医生评估后，如果能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，手术就可能切除不干净，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部的放疗、还有免疫治疗以及中医中药治疗。靶向治疗主要是针对有基因突变的晚期肺癌，全身化疗主要是用于没有基因突变的晚期的肺癌患者。