儿童肺炎的症状主要包括发烧、咳嗽、气促、呼吸困难，以及会出现精神和食欲方面相关症状。但由于病情轻重不同，因此症状表现不一。
一、发烧。大多数儿童得了肺炎会有发烧，可以是骤发的，也可以是先有轻微的呼吸道感染的症状，几天以后出现发烧，体温一般是在38℃以上，甚至可以高达40℃。
二、咳嗽、气促、呼吸困难。一般小儿肺炎会有严重的咳嗽，部分儿童咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶，甚至出现气促、气喘或者呼吸困难，若安静时呼吸增快，甚至可以看到两侧鼻翼一张一张的。如果出现口唇、指甲发干、发紫，肺部凹陷，不能进食和饮水，常常提示孩子肺炎已经很严重。感冒或支气管炎引起咳喘是阵发性，一般不会出现呼吸困难。
三、精神和食欲。孩子生病时，家长要密切观察孩子的精神状态、饮食情况。如果孩子在发烧、咳嗽甚至气喘时，仍然能玩能笑，精神很好，食欲很好，此时肺炎的可能性很小。如果孩子精神状态不佳，伴有烦躁、哭闹，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安，甚至昏睡、昏迷、惊厥，家长应该立即就医了。此时肺炎的可能性非常大，必要时还需要拍胸片确定，胸片的准确性比较高。