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小儿脑炎容易治吗

发布时间:2019-08-1956113次收听

语音内容:

小儿脑炎一般病毒性脑炎症状比较轻微,治疗起来相对容易。小儿脑炎分为好多种,如病毒性脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎等类型,不同类型的脑炎严重程度不同。而结核性脑炎和化脓性脑炎症状较重,治疗难度比较大,死亡率比较高。所以在不明原因的情况下,应该及时的去就诊,进行相关检查,明确诊断后要及时治疗。
治疗方面主要是脱水、降颅压、营养脑细胞、抗感染等等综合的措施,并要加强护理,防止并发症的发生。但是由于致病菌的不同,脑炎治疗原则和方法可能并不尽相同,但一般包括以下几个方面:
一、针对病因治疗。如单纯疱疹病毒感染,要使用无环鸟苷;如果结核性脑膜炎,要使用抗结核的药物;如果新型隐球菌,应该使用氟康唑等抗真菌的药物。
二、要根据发病机制进行治疗。如自身免疫性脑炎可以使用免疫调节剂,脱髓鞘性脑炎,使用甲基强的松龙等。
三、对症处理。如果癫痫发作要使用抗癫痫药,发烧的时候必要时使用退烧药。
四、神经保护治疗,如使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物。

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小孩子脑炎比较常见的一个症状,首先就是发热,一般来说发热会持续时间比较长。再有小孩子会出现一些精神方面的改变,会特别烦躁,或者嗜睡等,这时候我们要注意小孩子是不是有脑炎的情况。还有就是小孩子可能会有一些惊厥发作,当小孩子出现发热,同时出现惊厥的时候,首先要注意小孩子会不会是得脑炎了,再有就是还要注意小孩子可能会出现颅压高的一些表现,比如像一些频繁的呕吐,小婴儿可能还会出现前囟的隆起,大孩子可能会出现头,都提示小孩子可能会有些颅压高的表现。
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脑炎是比较常见的小儿神经系统疾病。主要通过典型的临床症状,如出现发热、意识障碍、惊厥发作、颅高压的一些表现,这时高度怀疑为脑炎。再通过体检,比如有脑膜刺激征,也提示可能为脑炎。最主要的是检查脑脊液,看脑脊液细胞数有没有变化,糖、蛋白、氯化物有没有变化,以及直接测颅压是不是增高,都能诊断脑炎。再有通过脑脊液病原学检查,无论是脑脊液的培养,还是脑脊液当中病毒抗体的检查,以及免疫性相关的检查,都可以确定脑炎的病因。还可通过影像学方面检查,如头颅磁共振,增强核磁,可以看到脑膜的强化,或者可以看到脑实质异常的信号,这些都可以明确诊断。因此脑炎主要是通过症状、体征,以及辅助检查,来综合判断。
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小儿脑炎后遗症有哪些
脑炎症状比较轻,治疗效果比较好,有可能在临床上不会有后遗症。但如果在起病时症状比较重,或者治疗效果并没那么好,比如像耐药菌感染,或者病因不是很清楚的时候,可能有后遗症。后遗症就是合并症,比如有一些小孩子脑炎后,可能会遗留脑积水,必要时需要外科干预;还有一些起病时惊厥发作较频繁,甚至后期还是会有间断惊厥发作,或者脑电异常,这时有可能会遗留有癫痫这种后遗症;还有一些起病时症状非常重,直接陷入深昏迷,一些自主吞咽功能也会受影响,这些孩子可能后期会遗留喂养困难,或者意识障碍持续不恢复等等。所以脑炎后遗症比较常见的像癫痫、意识障碍、脑积水等等。
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小孩后脑勺痛,在日常生活中较常见。小孩在活动的时候,如果出现后脑勺的磕碰,可能会一过性的出现头痛,这时需要注意有无外伤,如果有外伤需要做及时处理。部分小孩头发或者是毛囊出现问题,也可以引起后脑勺疼痛。神经系统或者头部本身问题,也可能出现后脑勺痛,比如小孩出现神经痛、血管痉挛性疼痛,也可能出现后脑勺疼痛情况。脑炎、脑肿瘤的孩子,也可能出现后脑勺痛。所以,小孩后脑勺痛应该到医院去做相关检查,明确病因后进行积极治疗。
小孩脑炎如何查出来
小孩脑炎的诊断是综合性的诊断,要结合流行病学资料、症状、体征、辅助检查等等来综合的判断。首先看一下流行病学资料。病毒性脑炎常见于冬春季,有病毒感染的先兆,如单纯疱疹、带状疱疹、流感、麻疹等基础疾病。其中乙脑发病于5月到10月份,结核性脑炎常在肺结核基础上发病。脑炎的症状有发热、头痛、神志不清、肢体抖动、抽搐、颈部强直、肢体瘫痪、肢体痉挛性屈曲等等,查体可以看到神经系统病理征阳性、脑膜刺激征阳性。辅助检查可以做脑脊液生化、测量脑脊液的压力、脑脊液的常规、病原学检测,这些可以协助区分脑炎的类型。另外做颅脑MRI可以判断脑组织坏死的程度,如果密度降低,甚至空洞形成,脑膜黏连往往提示病情是比较重的。结合孩子的症状体征辅助检查,一般就能检查出来是不是得了脑炎。
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