在排便的时候肛门发生疼痛同时又伴有出血，这个在临床上最典型的病就是肛裂，肛裂就是常常是由于大便干燥，然后导致的肛管外侧的粘膜发生了损伤，肛周的皮肤发生了裂伤，这种损伤然后带来的这类疾病，肛裂是最最最常见的排便疼痛合并出血，出血常常是鲜血，这是临床中几乎百分之90以上都是由于肛裂这个病导致的出血和排便时的疼痛。还有一些其他少见的情况，少见的情况比如说一些肿瘤，肛管的肿瘤在排便的时候对肿瘤的刺激，由于肛管有疼痛神经的支配也会发生出血和排便时的疼痛，还有一类疾病就是炎症，比如说肛管的炎症、肛窦的炎症，然后导致了一些损伤出血，然后在排便的时候也可以出现轻微的疼痛，即使不排便的时候也可以出现肛门的坠痛，这类炎性疾病，炎症也可以导致肛门排便时的疼痛和出血。还有一类比较少的，内痔的出血一般都不疼，但是极个别的人，比如说混合痔合并有外痔又形成了一个血栓性外痔，在排便的时候刺激到了这个血栓痣，然后同时肛管内痔、混合痔的粘膜有损伤，有出血，疼痛和出血可能不是来自于一个部位，疼痛来自于血栓痔，出血来自于肛管粘膜或者是内痔黏膜的损伤也可以发生这种情况。所以总地来说更常见的还是肛裂导致排便时的疼痛和出血。

顽固性便秘要做的检查主要有以下的几种：1、球囊逼出试验方法：在直肠里面放一个气囊进行扩张，在扩张的时候，观察肛门内括约肌松弛的情况。2、闪烁扫描传输试验：用带有标记物质的颗粒检测从胃到小肠的传输时间和回盲部到直肠的传输时间，可了解到消化道的传输状况。3、结肠传输功能检查：在实验前，让病人食用高纤维饮食，将带有测定物的制剂放入食物中随消化道进入结肠，从而测定结肠的传输时间和结肠在消化道内的状况。4、排粪造影：这种检查可以观察到静息状态下和排便状态下肛管的解剖结构，从而发现肛管是否有存在其他的疾病。

当归是中药里的常用的一味中药。一般来说当归的功效是具有补血调经、活血止痛、润肠通便的功效。它不会便秘，相反还会治疗便秘。但是当归通便效果是针对血虚症型的。中药治疗前提是对症辨证施治。当归常常与麻仁、苦杏仁、大黄合用，治疗血虚便秘。与防风、川芎、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄等组成一个中药的著名方剂叫防风通圣散，这个方子有泻热通便的作用。但是便秘我们不可能是一直用药的调整，还是需要多吃蔬菜水果。而且当归的药效主要是针对血虚便秘的症型来进行饮用的。如果是其他情况，当归的功效，可能就没有那么好的效果。

慢传输型便秘的治疗与便秘的病因有关，治疗起来较复杂，且不易治愈。因为便秘有一部分是精神性，有些患者有抑郁症，他要吃治疗抑郁的药，有些人有糖尿病，他要吃抗糖尿病的药，它都会使肠子蠕动变慢，引发慢传输型便秘。可以说是很难治，是世界性难题。

现在有很多人群在生活当中患有便秘，危害着很多的患者也给很多患者带来了很大的麻烦和病痛的折磨。治疗便秘最快的方法就是用西药，但是不建议做。可以用肠镜，任何做肠镜的清肠药都可以用最快的方法，另外也可以灌肠，灌肠是最快的方法。