输尿管结石怎样排出
发布时间:2019-10-1462837次收听
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对于输尿管结石的治疗,主要包含保守排石治疗,以及通过手术进行碎石排石治疗。
保守排石治疗,主要适用于直径比较小的输尿管结石,比如直径在六毫米以下的小结石。对这种结石可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合一些松弛输尿管平滑肌的药物。比如山莨菪碱阿托品,或者是口服排石药物,比如排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。
如果结石比较大,在输尿管内产生了嵌顿,甚至是引起了输尿管的扩张,肾脏的积水,这种情况则需要进行手术处理,或者是先进行体外冲击波碎石之后,再来进行保守排石治疗。而手术治疗的主要方式需要看结石在输尿管内的位置来进行选择。如果是输尿管中下段的结石,我们可以采取输尿管镜下钬激光碎石,将结石粉碎之后,排出体外。如果是上段的结石,可以考虑腹腔镜下输尿管切开取石。
保守排石治疗,主要适用于直径比较小的输尿管结石,比如直径在六毫米以下的小结石。对这种结石可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合一些松弛输尿管平滑肌的药物。比如山莨菪碱阿托品,或者是口服排石药物,比如排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。
如果结石比较大,在输尿管内产生了嵌顿,甚至是引起了输尿管的扩张,肾脏的积水,这种情况则需要进行手术处理,或者是先进行体外冲击波碎石之后,再来进行保守排石治疗。而手术治疗的主要方式需要看结石在输尿管内的位置来进行选择。如果是输尿管中下段的结石,我们可以采取输尿管镜下钬激光碎石,将结石粉碎之后,排出体外。如果是上段的结石,可以考虑腹腔镜下输尿管切开取石。
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输尿管结石会不会影响寿命
一旦生病,患者总是担心该疾病是否会影响自己的生命,输尿管结石相信大家对此病都不陌生,它是一种发病率很高的常见病,对患者身体造成了一定危害,那么,输尿管结石会不会影响寿命?下面为大家介绍。
输尿管结石手术后多长时间拔管
一般手术之后二到四周即可拔除双J管,合并输尿管狭窄的,通过腹腔镜手术或者开放手术,切开输尿管取石的,术后常规留置输尿管支架管,术后一般一到三个月可以拔出。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成,术后一般常规会留置输尿管支架管,输尿管支架管留置的时间,根据不同的手术方式,输尿管的条件,是否合并输尿管狭窄等情况,在体内留的时间是有一定的差别的。一般情况下,输尿管硬镜或者是软镜手术,手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管,如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄,术中做了输尿管切开的,或者坎顿性的输尿管结石,可能会引起输尿管狭窄的这些患者,留置双J管的时间可能要长一些,有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置的时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段的结石,输尿管条件非常的好,没有狭窄的患者,手术碎石的时间比较短,术中可能也不留置输尿管支架管,输尿管上段结石,也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留,有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。
输尿管结石手术之后需要的注意事项
单纯的输尿管结石手术后,要建议患者定期的到医院复查彩超就可以了。在饮食上加油患者清淡饮食,特别是不要吃辛辣刺激的食物,同时注意不要抽烟,不要喝酒,这样会缓解患者症状。同时建议患者还是要多饮水,这样有助于患者术的恢复。同时也要注意观察患者生命体征的变化,特别是血压、心率、脉搏、呼吸的变化,如果患者出现体温升高,有可能存在感染的现象,建议患者还是要定期的观察和随访,在饮食上不要吃辛辣刺激的食物就可以了。同时要保证输尿管通畅,或者是定期的到医院复查尿常规。因为这种结石最好是多喝水,这样有助于患者结石早日恢复。对于那种输尿管结石术后一定要以优质蛋白饮食为主,这样可以有助于患者伤口的恢复,对那种伤口出现红肿热痛的现象,还是要建议患者定期的到医院来复查,如果出现感染的现象,还是要积极的治疗和处理。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗,手术通常分为开放手术和微创手术,微创手术损害相对较小,但是,并不是对输尿管毫无影响。例如,输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀,戳穿,或损害输尿管粘膜,输尿管软镜下翘时,可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后,需放置输尿管支架,支架也会影响输尿管。另外,也有一些其他常见的后遗症,如疼痛,出血,感染等症状。如果,结石手术时间较久,下肢可能会形成血栓,这种情况在临床上也比较常见。
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输尿管结石的原因
输尿管结石的原因包括代谢性疾病、局部梗阻等等。输尿管结石的形成原因有很多,具体情况如下:1、结石形成原因,例如,代谢性疾病引起结石,如肾脏结石往下移动到输尿管,造成输尿管结石。另外,饮食,药物等因素也可引起输尿管结石。2、局部梗阻的因素,比如,输尿管肾盂连接部的先天狭窄,从而导致结石。狭窄处的梗阻,也可能伴发感染,造成相互促进的恶性循环,相互影响后也可形成结石。因此,临床上的输尿管结石有很多情况是由肾结石向下移动,以及输尿管本身的畸形而造成。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石如果直径不足5毫米不需要过度干预,有可能可以自行排出;如果届时直径大于5毫米,那么可以接受体外冲击波治疗;如果治疗失败可以接受激光治疗。输尿管结石如果小于5毫米可以自行排出,不需过度干预,在排石期间需密切观察,患者需要多饮水、多运动,若发生肾绞痛,可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5毫米,一般很难自行排出,需要干预治疗,主要有以下几种:一、首选体外冲击波碎石,采用超声或者X线将结石定位后,用冲击波将结石击碎成碎块后排出。二、若体外冲击波碎石失败,需选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗。三、若输尿管存在狭窄,手术输尿管镜碎石失败,需选择经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
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输尿管结石多久能排出
输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况,因人而异,没有具体的时间。首先需要看,结石所在的位置和结石的大小,因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上,如果单单是输尿管结石,同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下,只需要嘱咐病人多饮水,多运动,如说跳绳,爬楼,这都是一种运动的形式。通过多饮水,多运动小于五毫米的结石,完全可以自行排除,但想问多久能够排出来的话,这个因人而异,没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来,有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于,每个病人的情况都不一样,比如说输尿管的情况,输尿管是否松弛,是否有排石史,这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出,要根据结石的大小,位置和输尿管情况来定。
输尿管结石痛的治疗方法有哪些
输尿管结石手术后疼痛如何缓解
输尿管结石手术后疼痛发作时需要注意密切观察尿量,并坚持输尿管有无梗阻情况。同时要合理使用盐酸曲马多和阿托品等解痉止痛药物,必要时则需及时做输尿管支架置入手术。另外,还要坚持多饮水,并适当调整饮食结构。
输尿管结石的治疗
输尿管结石的治疗需要通过彩超、CT等检查,明确结石在输尿管内的具体位置,大小以及在输尿管内停留的时间的长短来进行治疗。如果是直径比较小的输尿管结石,比如六毫米以下的小结石,这种情况,我们通常采取保守治疗,可以进行多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果伴有剧烈的腰部疼痛,需要及时的进行解痉止痛治疗,必要时可以使用一些松弛输尿管平滑肌的药物来促进结石排出体外,但是如果结石比较大,产生了输尿管的梗阻,引起了输尿管的扩张,肾脏的积水。这种情况下,则建议进行手术处理,如果伴有感染,需要先控制感染之后再进行手术治疗。如果是中下段的结石,通常可以选用输尿管镜下钬激光碎石来进行处理。如果是上段的结石,可以先进行体外冲击波碎石之后再进行保守排石治疗,或者是选用腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
输尿管结石对身体的影响
输尿管结石对身体具有多种不良影响,其中主要包括引起剧烈腰痛、损伤输尿管、引起尿路刺激、刺激内脏神经、损害肾功能和全身感染。其中最为严重的是损害肾功能和全身感染,如果不及时治疗,还会危及到患者的生命安全。
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输尿管结石怎样排出
输尿管结石的直径小于零点六厘米,可以通过多喝水、多做运动排出。如果结石比较大,大于零点六厘米,通过体外碎石,把结石打成小块,然后再让自己排出,或者微创手术方法进行排石。当患者发现输尿管结石时,应该及时把结石取出或者使结石自行排出。通过哪种方法治疗与结石的大小、结石位置相关,另外跟结石的形状、硬度也有一定的关系。
输尿管结石的饮食禁忌
输尿管结石患者,需要严格注意一些饮食禁忌,尤其是要忌食菠菜、洋葱等各种草酸含量较高的食物,也不能吃动物内脏和蘑菇等高嘌呤类食品。与此同时,需避免睡前喝牛奶,或者吃其它高钙食物,还不能有高盐的饮食习惯,并减少对动物脂肪和糖类物质的摄入。
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