前列腺结石是否需要手术，要根据患者的具体病情严重程度来分析，如果前列腺结石体积比较小，没有压迫尿道，没有引起排尿困难等症状，那一般就不需要进行手术治疗。如果前列腺结石体积比较大，对尿道产生压迫，那就需要进行手术治疗，通过手术将前列腺结石取出体外，另外也有些前列腺结石的患者可能合并比较严重的前列腺增生，这时候往往需要进行前列腺增生的手术切除，在手术过程中可以一并将前列腺结石取出体外。

前列腺结石是由于前列腺的腺管比较小或者比较细，而且道路不是很通畅，所以前列腺结石是排不出来的，前列腺结石虽然是导管堵塞造成的，但是导管比较细，而且前列腺结石形成之后，因为位于尿道，对于前列腺部的影响都比较小，不会产生任何的症状。虽然前列腺结石不能排除，但也不会对身体造成影响，可以不用担心。前列腺结石不同于输尿管结石或者是肾结石。输尿管结石或者是肾结石，它的通路或者道路比较宽阔，可以通过自身的蠕动、药物的作用，还有其他的治疗手段来排除。

前列腺结石可能活动量小、久坐所导致。结石数目不定，少则一个，多则数百，一般为多发。小结石表面光滑，多发结石为多面体形。1、外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关。常伴有前列腺灶性炎症改变，有圆形细胞浸润，结石较大者前列腺管和腺泡可出现扩张，周围有囊腔，壁内无上皮细胞覆盖。2、内源性结石，主要是尿液经过前列腺的时，通过前列腺腺管逆流入前列腺里面，在前列腺里面尿液沉积逐渐形成结晶，最后形成结石。注意事项。1.每天喝水约2000毫升，勤解小便，不要憋尿。2.不久坐：坐1小时左右就站起来活动活动。3.不要过度疲劳、生活节律，劳逸结合，避免过分疲劳、根据气温的变化适时增减衣服。

前列腺结石的诊断，通常是通过彩超、CT等检查来进行确诊。在彩超检查下，前列腺结石呈现为强回声团，而在CT下呈现为高密度影，通过彩超结合CT检查，通常情况下就可以进行确诊了，由于前列腺结石以及前列腺钙化灶，在影像学检查方面类似，所以很难将前列腺结石和前列腺钙化灶进行区别。而前列腺钙化灶属于前列腺结石形成的一个早期原因，因为多数的前列腺其实是由于前存在前列腺钙化灶而导致的，如果没有不适症状，不需做特殊处理，如果由于前列腺结石的存在，导致了前列腺炎的反复出现，而使患者出现了尿频、尿急、尿痛或会阴部刺痛胀痛等症状，这种情况可以通过口服抗生素，比如左氧氟沙星片或头孢克肟分散片来进行治疗，同时可以口服盐酸坦索罗辛缓释片、前列康片来改善排尿不适症状。如果疼痛比较明显，可以使用一些非甾体类的止痛药物进行治疗。

前列腺结石患者往往没有不适症状，通常都是在体检时，在彩超或者是CT检查下才被发现的。如果是这种没有任何不适症状的前列腺结石，可以不需要做特殊处理。定期复查彩超，了解结石变化就可以了。如果由于前列腺结石的存在，导致了反复的前列腺炎症出现，引起患者出现尿频、尿急、尿不尽、会阴部肛门区域小腹部的坠胀疼痛感。对这种情况，及时的使用抗生素控制感染。同时可以使用一些改善排尿不适症状的药物，比如盐酸坦索罗辛缓释片、前列康片等来进行治疗，必要时也可以进行温水坐浴、局部按摩、微波、短波等治疗，来改善排尿不适症状。如果前列腺结石比较大、比较多，尤其是老年患者，结石对患者造成了明显的影响，这种情况我们可以考虑手术治疗。手术治疗具有一定的风险性，需要慎重选择。