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消化道出血有哪些症状

发布时间:2019-10-1765122次收听

语音内容:

消化道出血是临床上比较常见的疾病,大多与胃炎、胃溃疡、胃癌和食道胃底静脉曲张、贲门撕裂综合征有一定的关系。它的临床表现为呕血、黑便或者是便鲜血。临床上上消化道出血较为常见,它的主要表现:
第一,呕血和黑便。呕血以咖啡色为主,有时会含有凝血块。黑便一般呈柏油样或者是暗黑色;
第二,就是失血性周围循环衰竭,出现头晕、乏力、心率加快、血压下降等周围循环衰竭的表现;
第三,就是贫血和血象变化。失血量比较大时,可以出现贫血;
第四,就是发热。周围循环衰竭对体温中枢产生影响,出现了障碍,导致发热;
第五,就是肠源性的氮质血症。肠道蛋白物质在肠道大量吸收,导致血中尿素氮增加,出现了肠源性的氮质血症。

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出现大便潜血弱阳性至少说明消化道有出血了,一般五毫升及以上才会出现大便潜血的阳性。消化道出血最常见的就是上消化道,包括第一是消化性溃疡;第二是出血性胃炎;第三是贲门粘膜撕裂;第四是食管异位静脉曲张破裂出血;第五是胃癌。其他的一些疾病,比如反流性食管炎等也会引起消化道出血。下消化道出血就包括小肠和大肠出血,大肠的出血就包括肠道的肿瘤、肠道的息肉、感染性的病变,血管内的病变,还有一些其他的全身系统累积到肠道的病变,还有包括痔疮、肛门的病变。所以大便潜血弱阳性可能是简单的肛裂,也可能是严重的一些疾病,比如血管畸形或者是胃癌、结肠癌。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血后,患者会因为失血过多,出现头晕、浑身无力、血压降低、心动过速等诸多不适症状,这时常会影响到正常的生活和工作。
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胃肠减压,在消化内科或者是胃肠外科经常使用,比如说消化道出血,消化道穿孔,肠梗阻,急性胰腺炎等等。其原理是利用负压吸引和虹吸原理,将胃管通过口腔或者鼻腔插入胃内,通过负压将积聚于胃肠道的气体,液体或者积血等等,从胃内吸出,减少了胃液量,从而间接抑制了肠道,胰腺的分泌,减轻了胃膨胀程度,改善胃肠道血液循环,对肠梗阻,急性胰腺炎有帮助,另外,通过观察胃内容物的颜色,可以判断有没有活动性的消化道出血,对消化道出血的治疗有帮助。如果是消化道穿孔患者,可以预防胃内容物渗漏至腹腔,有利于穿孔的愈合。总之,胃肠减压是常见的临床治疗手段,要注意操作方法,以及定期检查是否有管道堵塞可能。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是临床常见症候群,可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出一千毫升或循环血容量的百分之二十。其临床主要表现为呕血和(或)黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达百分之八到百分之十三点七;下消化道出血是指十二指肠悬韧带以下的肠道出血,出血少于四百毫升时,可很快被机体代偿而不引起明显症状;出血量超过八百到一千毫升时,尤其较短期内快速失血,可出现头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现,严重时呈现休克表现。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见,比较危急重的情况,根据它的部位分为上下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,其他少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血,包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠病变引起的,相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤,还有痔疮出血,所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜,如果病情比较危急重症可能需要立即收入院,甚至行输血抢救。
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消化道出血吃什么药
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血,治疗首先不是吃药,是明确病因学,如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗,而不是口服药物,食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,包括空回肠,结肠直肠病变和痔疮出血,下消化道出血首先不是吃药止血,而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以,如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳,需外科手术治疗,而痔疮出血,需到肛肠科治疗,而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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消化道出血的症状
上消化道出血的症状学:少量出血可单纯是大便颜色加深,而出血量大会出现柏油样便,出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液;贫血,短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状;肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常,而尿素氮升高;发烧,发烧指体温超过三十七点五度,因为出血后的引起体温调节中枢的改变;休克或休克前的症状,会有头晕、心慌、乏力等症状。下消化道出血最常见的症状是便血,一般左半结肠出血是便血或便后的滴血,而右侧的可能会解暗红色便,来源于空肠或回肠,短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的,出血量比较大会有休克或者休克前的症状。
02:30
如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
02:35
消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌,一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药,需立刻去门急诊就诊,病情严重会建议住院诊断和治疗,如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食,进行输液、输血、止血、抑酸治疗,如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小,可口服抑酸、保护黏膜、止血药物,胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药,需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血,其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起,其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见,这时候口服药物效果治疗效果并不佳,需要针对病因学做针对性的治疗。
消化道出血的表现
消化道出血的症状。消化道出血主要分为上消化道和下消化道,现在把下消化道又分出来了,小肠和大肠。一般上消化道出血,它主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便,这是出血的症状,实际上机体只要出血,它一定有两个症状,一个出血,一个贫血。大出血、急性出血的时候,病人会出现晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为乏力。消化道里边大出血什么表现,呕血。什么叫大出血,就是说出血量达到800到1000毫升,一次性。一次呕出大量的血或者一次拉出大量血,都是这样。能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠之上一小段十二指肠水平段,这段出血都可以呕出来,而且一般出血量大才会呕出来,如果出血小,它不出现呕血了,仅仅表现为少量血下去,血随着距离肛门的距离,路上会经历很多东西,到排出去的时候最终就会变成黑色的,所以上消化道的出血是呕血或者黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。
语音时长 01:34

2019-12-20

66436次收听

大便颜色发黑怎么办
可以说出现的原因是比较多的,第1种就是由于饮食所造成的,还有可能是由于消化道出血所引起的,另外就是吃一些动物肝脏过多所导致的,所以在生活中无论是由于哪种原因引起的,都要查明具体的原因,另外就是要注意身体中的各项变化,及时针对性的治疗。
消化道出血会死人吗
消化道出血如果治疗不够及时,等到病情加重的时候会直接威胁到患者的生命,所以说消化道出血是会死人的。出现了消化道出血的情况后,一定要及时的加以治疗,这样才能够尽快的加以治疗,避免病情加重,对身体健康造成影响。
大便拉出血怎么回事
大便拉出血是生活中常见的一种情况。引起大便拉出血的原因也是非常多的。当我们不注意饮食大便干燥的时候,就会有拉出血的情况。除此之外,如果我们患有一些疾病,比如肛裂、肛门息肉、痔疮的时候,也会有大便拉出血的情况发生。