要止咳首先要明确咳嗽的原因，最常见的是老慢支的患者，针对这些患者可以用一些扩管排痰药，咳嗽比较剧烈的可以用一些止咳药，但是不建议用比较强效的镇咳药，因为这类药物可能会抑制呼吸中枢，并且如果患者分泌物比较多，他就是有这种保护性咳嗽反射，这样可以把气道的分泌物排出来，如果用强烈的镇咳药，反而容易引起分泌物阻塞气道，从而影响通气功能。有一些过敏性的咳嗽，特别是哮喘或者气道高反应引起来的咳嗽，这类患者他没有咳痰，并且以刺激性干咳为主，咳的比较剧烈，甚至影响睡眠，这时候建议到医院完善肺功能检查，明确有没有哮喘，然后在哮喘诊断的基础上，可以采用一些吸入的药物，长效的β2受体激动剂加激素或者加孟鲁司特等等，起到一个抗过敏的效果，这样自然咳嗽就缓解了。除了慢支、哮喘以外，还有一种情况是反流性食道炎，也就是这类患者会有反酸，夜间平卧的时候，会有食道反流这样刺激性的咳嗽，这时需要加用抑酸药来抑制胃酸分泌，减轻症状，当然还有一些肺内的疾病导致的症状，需要完善检查，除外肺部肿瘤或者肺结核、肺部感染等等疾病，在治疗原发疾病的基础上控制咳嗽的症状。

咳嗽左胸疼痛按压也痛，可能与呼吸系统疾病有关，亦或者感染炎症，也有可能与肋软骨炎有关，也有可能是胸膜炎导致的。咳嗽的同时左胸疼痛、按压也痛。首先，咳嗽可能与呼吸系统疾病有关，比如支气管黏膜受到化学或物理因素刺激，亦或者感染炎症，均能引起咳嗽的症状，若长期出现频繁的咳嗽，很有可能会使胸壁受到累及，引起牵扯性疼痛。除此之外，也有可能与肋软骨炎有关，疼痛的性质可为酸痛或跳痛，还会呈现放射性疼痛，可放射至胸部、腋下或者肩背部。在咳嗽、深呼吸时症状会加重，甚至还会出现憋气、胸闷等症状，这种情况也不排除是胸膜炎导致的，建议及时到医院就诊。

临床上引起咳嗽的原因很多，涉及很多系统、很多疾病，常见原因主要有急性咽喉炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺癌、胸膜炎、支气管扩张、肺结核、二尖瓣狭窄、肺水肿、胃食管反流病、鼻后滴漏综合征等，需要根据具体症状，结合体征和辅助检查结果加以判断。有时对于一些慢性咳嗽，一时诊断不明的话，也可以考虑采取诊断性治疗，比如考虑是过敏性咳嗽，可以给予抗过敏药物治疗，如果效果较好，就可以得出过敏性咳嗽的诊断。

咳嗽痰中带血可能咽喉疾病、下呼吸道疾病、心血管疾病、全身性疾病引起。咳嗽痰中带血各种原因引起气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出，引起痰中带血的原因非常多，根据出血的来源常见有如下几种：1、咽喉疾病引起出血，咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时，小血管扩张，血管壁的通透性增强，在炎症的刺激和剧烈咳嗽下，容易破裂而出血，经口咯出，年纪大者，出现痰中带血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。2、下呼吸道疾病引起出血，常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌，首要原因为肺结核，其次为支气管扩张和肺癌。3、心血管疾病引起出血，心血管系统与肺循环系统密切相关，心血管出现疾病时，可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂，多见于二尖瓣狭窄，先心病所致肺动脉高压，另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。4、全身性疾病引起出血，白血病、血友病等血液系统疾病，由于凝血功能的异常，气道粘膜容易破裂而导致出血，还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。

首先如果患者得了顽固性咳嗽，还是要来医院专科就诊来尽可能的早期明确咳嗽的原因，顽固性咳嗽常常的原因，包括咱们的上气道综合征，也有的叫鼻后滴漏综合征，这说的是一个疾病。还有的患者经过明确的检查，是一个消化道的问题，比如说反流性食道炎，它也会导致患者反复咳嗽，还有的人是咳嗽变异性哮喘，它也是顽固性咳嗽常见的原因，还有的人是嗜酸性粒胞的肺炎，也是导致咳嗽的顽固性咳嗽的常见的原因，当然还有其他的原因。