头痛恶心的时候，要注意有没有视力的问题。如果除了头疼恶心之外，还伴有头晕、眼胀、视力的下降，这个时候需要除外有没有眼压增高而导致的青光眼。头疼恶心不伴有明显的视力下降，需要考虑神经系统的疾病。如果这种情况是慢性状态反复发作，尤其是女性的经期，或者是在一些受凉、劳累、熬夜情况下出现的时候，表现为偏侧的胀痛，这个时候需要考虑偏头疼。有一些病人还会在发生头疼之前，出现一些视觉的先兆，比如像看到灯丝一样的闪光感，接着出现偏侧的头疼，伴有恶心、甚至呕吐，这种情况最关键的是，找一个非常安静的地方好好的睡一觉，可以对症服用一些止疼的药物，就可以明显的缓解。如果是平时没有反复发作，突然出现的头疼恶心，一定要及时的监测血压。如果再合并有其他的神经系统症状，比如偏身的麻木、无力、言语不清等，出现了这些情况就提示神经系统发生了病变，尤其是急性的脑卒中，一定要及时到医院来进行就诊。所以对于头疼恶心的原因来说，还是非常多的，也包括一些鼻窦的炎症、脑膜的炎症以及其他。如果是经常反复发作，那么也要除外有没有卵圆孔未闭，而导致的微栓子，这种微栓子栓到脑子里，就会引发偏头疼。目前的研究显示反复的偏侧头痛，也可以是一些单基因遗传病的常见表现，所以对于经常头疼恶心，还是应该进行规范的筛查明确诊断。

压力过大引起的头疼的治疗主要是药物治疗及理疗等。与情绪、精神因素相关的头疼，考虑为紧张型头痛，多无器质性疾病；当情绪激动、紧张、焦虑、抑郁，压力过大，甚至劳累时，症状会加重。因此对于该病的治疗主要是药物治疗，如止痛药以及镇痛药物。止痛药的选择一般为非甾体类止痛药，能够迅速缓解头疼症状；也可以选择合适的肌松药进行治疗；疼痛程度剧烈的患者，还可以选择镇静药物。当急性发作时，保持心情稳定愉悦，并结合手法按摩、冷敷、针灸等理疗手段也能有效缓解症状。

继发性头痛是指由其他疾病引起的头痛。常见的引起继发性头痛的有脑血管疾病、脑肿瘤、神经源性疾病等。继发性头痛是一种功能性头痛，继发于其他疾病。所以继发的头痛症状表现各异，与原发疾病及累及的位置和神经相关。诊断继发性头痛主要是明确是否存在原发病，主要是通过专业的神经系统检查，如脑电图、CT、磁共振、血管造影等进行。治疗上没有针对性头痛的治疗手段，主要是针对头痛进行对症治疗，以及原发病的治疗。当出现头痛时，可根据情况进行止痛药物的使用。日常生活中多休息，戒烟戒酒。

以前没有出现过，突然出现伴有剧烈疼痛的，需要排除是否有脑出血或者其他脑血管病变；近期发生且逐渐加重的疼痛，可能存在脑部疾病，如脑梗死等；肿瘤的患者出现的头痛，需要警惕是否存在脑转移；免疫系统疾病的患者出现头痛，是否合并脑炎等。免疫系统疾病的患者由于免疫系统的缺陷，抵抗力差，容易出现细菌、病毒以及真菌感染，需要引起重视。最后一种，就是伴有发热或抽搐，通常此时病情较为危重。

突然头痛想吐需要先到医院去做检查，做CT、腰穿检查，明确病因。突发的头痛在临床上是非常多见的疾病，在临床上继发性头痛里面有一部分都是突发头痛，比如临床上的脑出血，突然出现脑出血以后，病人会出现突然的头痛，甚至恶心、吐，包括蛛网膜下腔出血。有的患者会出现脑炎和脑膜炎。在临床上除了脑炎和蛛网膜下腔出血以外，在临床还有疾病也会出现突然头痛，比如像眩晕型偏头痛需要高度重视，像一些偏头痛也会出现，紧张性头疼也会出现眩晕、恶心、吐的感觉，都需要重视。临床上的脑干的病变，小脑的梗塞，都会出现突然头痛想吐，因为头痛的病因非常复杂，而且性质也千变万化，所以如果病人遇到突然的头痛、想吐、需要紧急到医院到神经内科进行检查，需要先做CT，但是如果过去有反复的头痛不用太担心。如果遇到突发头痛就要注意，医院检查完以后，还要做腰穿，进行脑积液的检查。脑积液检查在临床上需要高度重视，需要紧急做，临床上怀疑是脑出血，但是做片子没发现，就需要做脑积液检查，看看是否有隐性的蛛网膜下腔出血。如果是脑炎，也需要看细胞数有多少，明确是病毒性脑炎，还是细菌性脑炎，还是结核性脑炎，然后进行诊断和处理。