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甲亢的病因

发布时间:2019-11-1360847次收听

语音内容:

甲亢原因有很多。在介绍甲亢原因之前,先了解人体的内分泌轴。人体内分泌轴,包括下丘脑、垂体和靶腺。靶腺可分泌相应激素,垂体和下丘脑会发出相应的指令来调整靶腺激素分泌。如果是甲状腺机能亢进症,最常见的是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,影响甲状腺激素后续释放。如病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但在整个疾病发展过程中,患者表现不同。
如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌的异常,同时也会出现相应的垂体和下丘脑释放激素分泌增加。整个甲状腺激素分泌轴,不同部位出现异常,最终导致不同的临床表现。

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女性甲亢会引起脱发吗
女性甲亢确实可以引起脱发,但是引起脱发的原因是很多的,甲亢只能是其中一个原因,脱发的情况分两种情况,一个是头发脱落,部分脱落明显增加。另一种情况是局部的头发脱落,就称为斑秃,因为全秃是非常少见的,但是引起头发脱落,这种情况比较多见。除甲亢之外,危险因素比如维生素D缺乏,可以引起脱发明显增加。所以对于甲亢合并脱发的这种情况,一方面要积极治疗甲亢,尽量使甲状腺功能控制到正常水平,除此之外要避免甲减的发生。除此之外抗甲状腺药物本身,也有可能引起脱发加重,这需要警惕的。
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甲亢指标正常算治愈吗
甲亢指标正常可算治愈,也可不算治愈,需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多,一般TSA受体抗体阳性,停药后易复发,但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高,一般无法恢复正常。但是,临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在临床上该情况可算治愈,也可不算治愈,当住院的病人,出院时甲功正常,可算临床治愈。但是,该情况不能停药,停药后可能易复发,所以需出院后,继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后,当TSA受体的抗体正常后,可考虑停药,停药后可称治愈,但不能代表肯定不复发。
甲亢可以进食含碘的盐巴
临床上甲亢的患者能否进食碘盐,需要根据患者甲功控制的情况来定。主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲功未控制达标,仍然存在甲亢高代谢症候群的临床表现,避免进食含碘的碘盐,避免进食海产品。因为此时进食碘元素过多。可以使甲状腺激素合成增加,不利于患者病情的控制。第二,甲亢患者如果通过正规抗甲亢治疗,患者甲功控制达标,病情稳定。可以适当的进食碘盐。第三,甲亢患者如果合并妊娠期间,因为需要提供给胎儿相应的碘元素。可以适量的进食碘盐,避免碘缺乏引起胎儿甲状腺激素不足,而引起他而中枢神经系统发育障碍的疾病发生。
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甲亢术后可能的2类引起的并发症
手术是治疗甲亢的一个有效方法,但是手术必然会有一定的危险性,术后也可能会导致一些并发症的发生,如术后出现甲状腺功能减退现象,或者术后患者突发性手足抽搐等。
孕期甲亢患者该如何面对疾病
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甲亢患者也要科学补碘
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甲亢能否得到彻底治愈
很多人都知道甲亢,也了解一些有关甲亢的知识,在最近几年,我国患发甲亢的患者十分多,因此,越来越多的人都在开始关注起甲亢来了,甲亢疾病一旦患发要及时的去医院治疗,那么,如果患上了甲亢能够全面治愈吗?下面我们就一起来看看吧。
甲亢突眼的治疗方法
甲亢引起的突眼分为浸润性突眼和非浸润性突眼两种。非浸润性突眼属于良性突眼,一般进行甲亢治疗可控制。浸润性突眼需要积极治疗,严重突眼不宜行甲状腺次全切除,慎用131I治疗。浸润性突眼的主要治疗措施有:1、保护眼睛防止结膜炎,角膜炎发生;2、早期选用免疫抑制剂及非特异性抗炎药物。3、对严重突眼、暴露性角膜溃疡或压迫性视神经病变者,可行手术或球后放射治疗,以减轻眶内或球后浸润。4、用抗甲状腺药控制高代谢症候群,稳定甲状腺功能在正常状态。5、L~T4,干甲状腺片口服,与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑—垂体—甲状腺轴的调节功能;6、生长抑素类似物奥曲肽,据报道有抑制眼球后组织增生作用。
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治疗甲亢药有哪些
抗甲状腺药物有两种,咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑,又称他巴唑、赛治,和丙基硫氧嘧啶,又称丙嘧。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现,立即停药急诊。所以甲亢的辅助治疗药物就是升高白细胞、脱敏、保护肝功能的药物。升高白细胞的有利可君、鲨肝醇、地榆生白片等;脱敏药物有西替利嗪、扑尔敏等,保护肝功能有甘草酸二铵、护肝片等,根据不同情况选择不同药物治疗。
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甲亢的原因
常见原因有弥漫性毒性甲状腺肿,为自身免疫性疾病,占甲亢病因的80%以上,由遗传因素、环境因素、免疫缺陷共同作用引起,其中环境因素包括感染、应激等。还有多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘过量引起的甲亢、桥本氏甲状腺炎所致的甲亢、新生儿甲状腺功能亢进、下丘脑垂体疾病如垂体TSH腺瘤等。还有非甲状腺功能亢进类型如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、外源性甲状腺激素等。甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。诊断甲亢首先要通过化验甲状腺功能确定甲状腺毒症的诊断,进而再确定甲亢的原因如甲状腺相关抗体、甲状腺彩超等。
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甲亢是怎么引起的
一过性甲亢与甲状腺炎有关;Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病,病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等,常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可不给特殊处理;Graves病是甲状腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理,使甲状腺功能恢复正常。
TSH低怎么办
TSH是促进甲状腺的激素,当然得合成分泌过多的甲状腺激素的时候就会影响甲状腺激素的正常使用,导致TSH值降低。在甲亢的时候,由于t3,t4水平增高,tsh值受到抑制,所以这个值低是正常的。所以是没必要过度担心的。
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孕妇甲亢怎么办
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑(赛治),换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。
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甲亢的症状有哪些
甲亢的症状首先是部分人会感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力,这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大,但也有很多脖子并不大,还有一个典型症状是突眼,突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。