睡觉的时候如果出现心脏难受，可以考虑以下几种情况：首先，如果冠心病的患者出现心脏供血不足，就会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外，心功能不全甚至心力衰竭的患者，在睡觉的时候就会引起回心血量过多，这个时候也会引起心脏难受。不仅如此，心律失常的患者也会出现心脏难受，心律失常主要就会表现为阵发性的心悸、心慌、胸闷，而常见的心律失常包括心动过速、心动过缓、心律不齐、频发或者偶发的早搏，而这些情况都会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外，如果过度劳累或者长期熬夜也会引起心脏难受的情况。如果没有休息好，在睡觉的时候也会导致心脏难受的情况，尤其是通宵熬夜、长期熬夜。在睡觉的过程中，由于熬夜的时间比较长，也会诱发相关的症状。如果是心肌供血不足导致的睡觉期间心脏难受，就要第一时间到冠心病门诊就诊，必要时进行冠状动脉CT扫描，或者进行心脏造影检查，明确相关的诊断。如果是心功能不全，甚至心力衰竭引起的睡觉的时候心脏难受，就要进行超声心动图检查。因为超声心动图可以评估心脏收缩时候的功能，就可以有效的评估射血分数，来评估是否有心功能不全甚至心力衰竭的情况。如果存在有各种心律失常的发作,就要进行24小时动态心电图检查，评估患者是否存在心律失常的情况。

右束支为心脏电传导系统中的重要的通路，负责将电信号向右心室的方向进行传导。右束支传导阻滞是指心脏的电活动在向右心室传导的过程中，受到一定的阻碍，这种情况多继发于心脏疾病，通常在早期没有任何的临床症状；如果是单纯的右束支传导阻滞，也有可能是生理性因素导致的，不需要特殊的治疗；如果出现了右束支传导阻滞的情况，就要积极的评估是否合并有导致右束支传导阻滞发生的原发心脏疾病。目前在临床中发现完全性右束支传导阻滞，心电图主要表现为以下几点：首先是PR间期表现正常，QRS波群实线会≥0.12秒，AVR导联R波会呈现宽钝的情况；第二V1V2导联呈现小r小s大R型或者会呈现M型，这种变化是最具有特征的心电图改变；第三R波宽钝在E导AVL导联S波加深，而且会呈现显著增宽的情况，在V5V6导联会呈现小q大R大S波形，S波会呈现增宽粗钝，实线可能会大于等于0.04秒；第四AVL导联会呈现QR型，R波宽而且有切迹，V1导联的R峰时间会大于0.05秒；除此之外E导V5导联V6导联的T波方向一般与终末S波的方向相反仍为直立；不仅如此V1V2导联ST段会出现轻度的压低T波倒置，这是继发性的STT的改变。

如果出现了心电图上ST-T的异常，首先要排除是否是心肌缺血导致的。因为心肌缺血的患者进行心电图扫描的过程中，如果出现了心肌缺血，就会表现为ST段的压低、T波的低频或者是倒置。这个时候可以综合的评估是否存在心肌缺血，可以进一步的进行冠状动脉CT扫描，或者进行冠状动脉造影检查，明确相关的诊断。第二，还要考虑是否存在慢性疾病而引起的心电图ST-T出现异常，包括贫血、心肌病、先天性心脏病、心包积液，或者存在早期复极综合征等等。这几类疾病都会引起心电图出现ST-T的异常。第三，如果存在有不良的作息习惯，也会导致心电图出现一定的变化。有些人会由于作息时间的异常，比如经常的熬夜、加班、通宵熬夜，就会导致心电图出现一定的ST-T的异常改变。第四，某些疾病如高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高同型半胱氨酸血症或者体力活动减少，或者高龄等因素导致的冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，使血管变窄，血流量通过减少，就会引起心肌缺血，长期就会引起缺血性心肌病，而缺血性心肌病就会导致心电图出现持续的异常。所以在临床中如果心电图出现ST-T改变，不能仅通过一次心电图检查明确是否患有哪一类的疾病，往往需要进一步的进行相关的专科检查，如冠状动脉造影检查、冠状动脉CT检查或者进行超声心动图检查，明确相关的诊断。

胸痛、胸闷可能是由呼吸系统疾病、心血管疾病或胸壁疾病，纵膈疾病引起的，还有可能是生理性因素导致。1、呼吸系统疾病，例如气管炎、肺炎、气胸、胸膜炎、肺栓塞、肺癌等，其中比较常见的就是因为感染引起的病变，一般会伴随着咳嗽症状。2、心血管疾病，例如心脏供血不足，一般都是因为动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄引起的，也有可能是心肌炎、心肌病、主动脉夹层、心肌梗死等。3、胸壁疾病，例如肋间神经炎、蜂窝组织炎、肋间神经痛等。4、纵膈疾病，例如纵膈肿瘤。5、生理性原因，例如过度劳累、情绪因素、大量饮酒等。

引起胸骨胸痛的原因不同，缓解方法不同。1、如果是生理性原因引起的，例如抑郁、焦虑、生气等，主要是放松心情，平复心绪，症状会逐渐自行缓解。2、如果是因为肺部疾病引起的，例如肺炎，主要是及时进行抗感染治疗，一般是口服消炎药物，如果病情严重时需要静脉输液治疗。3、如果是心血管系统疾病引起的，一般在劳累后容易诱发，要及时休息，通常可自行缓解，如果持续数分钟不能缓解，可能是冠心病，需要及时舌下含化硝酸甘油，可有效缓解症状。