无精子症其实就是指在男性不育中，经过精液的化验，发现精液标本里没有精子。但是，没有精子的诊断需要一定的条件：第一，化验要化验三次。第二，化验需要在离心的情况下做，因为有时候无精子症可能里面隐藏着少量的精子，而是一两个或者几个精子，在化验视野中，有时候正好精子没看到，可能会有一点精子。完全没有精子跟有一点精子是不一样的，没有精子的可以做睾丸穿刺，如果睾丸穿刺里有精子，拿这个精子是可以做试管的。当然有一部分人无精子症是跟睾丸本身的功能有关系，严重的、先天性的柯氏综合症等的小睾丸，这时候睾丸里精子非常少，这个做试管要找到精子是很困难的。一句话就是无精子症，尽管化验标本里找不到精子，也可以通过睾丸穿刺或者显微取精，取到精子以后做试管。

无精子症有一部分是可以手术的，这一部分就是因为梗阻引起的无精子症。这一部分病人有什么特点？首先是睾丸功能很正常，可以正常的产生精子，但是精子出不来，输精管、附睾管或者射精管堵了，通道有问题，可以通过手术的方法，把通道给建立起来，让睾丸产生的精子能够出来，就可以通过手术的方法让它出来，这一部分人是可以做手术的。手术包括输精管、附睾管的吻合或者射精管切开再通。还有一部分人手术比较困难，但是睾丸能够产生精子，这个时候可以通过睾丸穿刺把精子取出来，通过这种方式获得精子，然后做试管，这也是一种手术的方式。

男人无精子是否能治疗，要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起无精子的病因，病情严重程度等多方面的因素来分析。如果是由于先天性睾丸发育不全或者先天性睾丸缺如不能产生正常的精子，那一般来说就不能治疗好，如果是由于梗阻性因素导致睾丸产生的精子不能正常射出体外，那通过积极的手术的方式治疗解除梗阻，一般就可以取得比较好的疗效，所以对于男性一旦检查发现无精子，还是要进一步的进行详细检查来明确具体的病因，才能决定下一步的具体治疗方案。

无精症的治疗首先要分清是真性无精子症，还是假性无精子症。真性无精子症是指睾丸不能产生精子；假性无精子症是指睾丸能够产生精子，但是输精的管道或者排精的管道被梗阻堵塞。然后对症采取药物治疗或生殖管道手术治疗。一、真性无精子症患者的睾丸不能产生精子，一定要进一步查原因，比如是下丘脑的问题或者垂体的问题，还是睾丸本身的问题。无精症的原因一般分为高促性腺激素性引起或低促性腺激素引起，可以采取药物治疗，比如低促性腺引起的无精症，可以用内分泌的治疗，如果经过药物治疗没有效果，可以采取睾丸显微取精，然后进行试管来解决生育的问题。二、梗阻性无精子症相对比较简单，既可以进行生殖管道的手术，也可以直接在附睾或者睾丸取精，用精子做试管。无精子症可以通过综合的办法来解决生育问题。

无精子症分为假性无精子症和真性无精子症，假性无精子症通过手术疏通梗阻射出精子或者直接从附睾当中把精子抽出来，都可以解决生育问题。真性无精子症通过活检或者纤维取精方式寻找精子，找到后可以做试管，找不到只能放弃，治疗相对要困难一些。