混合痔疮可能表现的症状包括肛门疼痛，肛门瘙痒，肛门出血，肛门痔疮脱出也就是脱肛，甚至还包括排便不尽感。痔疮分为内痔和外痔以及混合痔。内痔指发生在肛门齿状线以上的部位的痔疮，通常是直肠黏膜的末端，这个部位的神经是内脏神经，内痔的表现主要是便血，而且是无痛也不痒这样的便血，无症状的便血。另一个内痔表现就是脱出，脱出到肛门外。当内痔比较大的时候，随着排便挤压会脱出到肛门外，一期最轻的内痔可以不脱出肛门外，二期内痔可以脱出，但是肛门收缩，自己可以还纳肛门，三期内痔自己回不到肛门里，需要用手帮助推回肛门，四期的内痔用手推也推不回肛门。而外痔表现包括疼痛以及瘙痒，肛门有外痔的时候，可能会出现血栓外痔、炎症、水肿外痔等等，这个时候一般都会伴随比较明显的疼痛。当外痔结缔组织，外痔以及内痔脱出的时候会有一些黏液、分泌物残留在肛门部位，由于有痔疮、有外痔、有皮赘，皮赘之间经常会存在粪渍残留的现象，分泌物、黏液、粪渍，甚至有破损混合在一起，就会出现瘙痒、疼痛这些症状。混合痔是由内痔和外痔同时存在，这种病变是跨过了齿状线。所以说内痔、外痔的症状都可以同时存在，所以混合痔的痔疮可以出现的症状，包括肛门的瘙痒，肛门的疼痛以及大便带血以及肛门的痔疮的脱肛。由于痔疮堆积肛门以后，还会造成对排便的控制，精细感觉变差甚至有便不尽感，老有便意这些症状。

一般的排便以后有出血，就要引起重视。如果是鲜红色的出血，大概是痔疮为主，如果出血是暗红色的，那么一定要小心了。为什么？因为暗红色的出血，一般血应该来自齿状线以上，齿状线附近是痔疮，再往以上一般就是息肉或者是有一些肿瘤，如果遇到这种情况，应该及时到医院去检查。现在检查的方法都是很多的，金标准就是要做一下肠镜的检查，这样就可以除外是息肉引起的出血，还是肿瘤引起的出血。也有的人有肠炎也会引起出血。所以为了搞清楚，我们建议，如果大便后有暗红色的出血，一定要到正规医院去做一下肠镜，看看自己是为什么出血。仅仅是肠炎出血，可以用一些保守治疗，如果有息肉出血、肿瘤出血，要及时治疗。

有很多原因都会导致肛门有灼热感，需针对性的用药治疗，比如可能是因为感染造成的，此时可遵医嘱使用抗生素药物等进行对症治疗，临床上比较多见的主要是头孢类抗生素，也可以口服喹诺酮类抗生素等。同时注意肛周的清洁卫生，可使用消毒剂涂擦，结合抗生素软膏治疗。也不排除是直肠炎或肛窦发炎等造成的。若是直肠炎或肛窦炎，目前主要采取局部用药为主，比如遵从医嘱应用中药制剂灌肠治疗，同时要改善不良排便习惯，吃清淡饮食。另外，也有可能是肛门湿疹等造成的，可遵医嘱服用抗组胺类药物帮助治疗，合并感染时可使用抗生素治疗。

一般来说痔疮出血，主要是看出血是鲜红的还是暗红的。如果是暗红的，一定要到医院去做一下肠镜的检查，在除外肿瘤的情况下可以用药。如果是鲜红的，可以说95%以上是因为痔疮出的血，可以用一些止血药，也可以用一些痔疮栓，也可以用一些让痔粘膜萎缩的、消水肿的，甚至可以用一些中药泡洗的，可以用中药坐浴，有的人如果大便干可以用一些润肠的药，如果大便不干，他可能痔疮会减轻。有的人如果说每天经常排三四次，甚至次数更多，如果老用肛门也会引起有痔疮，这样的就可以用一些止泻的药。但是所有的痔疮如果出血都要引起注意，如果说岁数大的人，可以用一些止血药，同时要问有没有用过活血药治疗。如果要是长期用活血药，建议他去问心血管的医生，如果说不能停，那最好用手术方法治疗。

有痔疮后不是必须手术。痔疮分很多种，有内痔、外痔和混合痔。痔疮也分很多期，比如混合痔分一期、二期和三期。手术适应症分两种情况，第一种是如果已经有脱出，而且是每次大便都有东西脱出来，大便以后还得用手送回去，这时候就需要做手术。因为脱出来的不能自己回去，如果不通过手术，就会给生活造成很大困扰，降低生活质量。所以如果出现脱出的情况，就需要进行手术治疗。还有一种情况是出血。如果每次大便都出血，而且呈喷射状的或者是滴答、滴答的出血，也应进行手术治疗。因为如果不及时进行手术治疗，长期的失血后会形成贫血，而出现贫血就不单单只是痔疮的问题，它会对身体各个脏器的供血、供氧以及各脏器的功能都会产生影响。所以，出现脱出以及出血时，要及时进行手术治疗，如果拖延会对全身造成损害。