牙疼的主要原因包括，由于龋洞引起疼痛和智齿引起疼痛。牙疼是门诊最常见疾病。一个是牙疼，另一个是拔牙。牙疼有以下几个原因：
龋齿，即虫牙。龋齿的虫牙碰到的是食物嵌塞疼，冷热疼，一过性的。如果只是感觉到牙齿吃了东西疼，不吃东西不疼，这就是龋齿引起。如果不及时治疗，会引起牙神经发炎，此时的疼，是自发疼、冷热水疼、放散疼、晚上疼，就说龋洞进展到牙神经时，往往不好控制，必须到医院去进行龋齿的充填。因此这是牙齿引起疼痛。
牙龈肿胀引起疼痛，最常见就是智齿冠周炎。智齿，就是位于第三磨牙，位于七（第二磨牙）的远中。由于人类颌骨的退变，牙齿的大小不变，智齿经常阻生，阻生以后如果碰到病人抵抗力低，智齿还局部刺激牙龈，就会引起牙龈的肿痛。因此，智齿冠周炎时，引起这种疼，是局部牙龈的肿痛张不开嘴。
如果发生牙疼，还需要到医院去口腔科进行检查，确诊是由于龋洞引起疼痛，还是由于智齿引起疼痛。不管是什么原因引起牙疼，建议早发现、早治疗，非常重要。