24小时动态心电图的检查并不能作为诊断冠心病的一个依据，可以作为一个参考，在临床上这个24小时动态心电图的检查，尤其是在门诊当中应用的很多病人出现了心慌，胸闷，心悸，可能医生都比较容易给他开到这个检查，但这个检查其实最主要来看了，一个是二十四小时总的心跳数，最高心率，最慢心率以及平均心跳，其中也会看到有没有一些stt的一些动态的变化，这个变化如果他有，而且在这个时段，他也出现了一些心脏缺血的相应的症状，比如在这个时间段儿，他确实有胸闷，胸疼，也出现了这个心电图的一些缺血样的改变，这个时候只能说怀疑他有可能有冠心病，但确诊，还需要做进一步的检查，现在比较常用的，在门诊可以做冠状动脉的增强ct，如果再入院期间，必要的时候也可以做冠脉造影，这两个检查都可以非常直观的看到心脏的冠状动脉有没有斑块，有没有狭窄以及狭窄导致管腔的这个程度是什么的。增强ct目前来说，可能很多医院已经开展的越来越多了，尤其是觉得很直观，另外，这个耗时也比较短，而且在很多的患者当中，也越来越知道这个检查，所以当医生跟他讲的时候，他可能很容易就接受了，但是这个检查，也并不是所有的病人都可以做，尤其是对造影剂有过敏的，或者是哮喘急性期的，或者是他有这个肾功能不全的，所以在用的时候，包括甲状腺功能亢进的病人都是相对禁忌的，所以具体需要用哪一种检查来诊断冠心病，还是要依据病人的具体的情况来定，有可能医生给做了这个检查，并不是来24小时动态心电图检查并不是来诊断冠心病的，或者是有的病人自己看到了有这个ICU的改变，就认为自己有冠心病，这些都是不准确的。

脂蛋白a500是比较危险的。一般来说，脂蛋白a平大于500毫克/升，称为极高风险值。正常成年人的蛋白质a参考值在0到300毫克/升之间，理想值应该在140毫克/升以下。根据脂蛋白a升高程度可分为临界风险值、高风险值和极高风险值。因此，脂蛋白a为每升500毫克，接近极高风险值。脂蛋白a水平的持续升高与冠心病、心肌梗死、心绞痛、中风、脑出血等多种心脑血管疾病的发生密切相关。所以一旦发现脂蛋白升高，一定要及早的进行治疗，以免造成不好的影响。

冠尽管病介入治疗是通过微创手术，将器械输送至局部进行手术。从而达到不开刀达到扩张血管的目的。冠心病介入治疗是通过外周的血管，将需的器械送到心脏的血管，也就是冠状动脉。这些器械也包括导管，导管可以打造影剂，帮助看到狭窄的位置，还可以帮送球囊、包括支架。送进球囊后使狭窄的血管用球囊扩张，通过支架植入使狭窄的血管撑开，达到血流通畅的目的。同时这些器械需要用导丝引导送至血管的远端。导丝、导管、球囊、支架是常用的心血管介入器械。目前介入治疗已经有了几十年的长足的发展，取得了非常好的效果。但建议要到心血管的专科门诊找有经验的医生进行评估，看是否需要介入治疗，由专家决定需安排哪一种介入治疗。

冠心病发生猝死的发生率并不低。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中，由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤，是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡，往往发生猝死并不是因为患者病情严重，而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型，或者是老百姓对冠心病临床表现并没有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服甚至胸骨后的不适以及胃部不适当做冠心病的表现，而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情，而在耽误治疗后，后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状，应该及时呼救120、999，或者是及时在家属的监护下送到医院进行诊治，避免悲剧发生。

冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法，通过穿桡动脉或者股动脉，采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道，使用球囊扩张支架的方法，解除冠状动脉狭窄，这种方法不用通过开胸。介入治疗可以完全的解除狭窄，使得病人的生活质量得以提高，在急性心梗的时候，可以迅速地开通血管，比药物溶栓效果更好、更快。介入治疗和搭桥相比，它可以避免开胸，能够使病人迅速恢复。