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药流的最佳时间

发布时间:2019-11-2853017次收听

语音内容:

流产的最佳时间一般是在停经49天以内,也就是从末次月经第一天开始计算49天以内,这段时期是药物流产比较好的时间。
另外还要结合超声的检查,在超声下宫腔内的胎囊的直径在2厘米以内,时间也是药物流产比较合适的时间。为什么药物流产要规定在49天以内,由于药物流产是通过米非司酮和米索前列醇两种药物的作用,使胚胎自然排出体外的过程。
米非司酮是孕激素受体拮抗剂,米索前列醇是前列腺素类的制剂,通过米非司酮的杀胎作用使胚胎在宫腔内死亡,然后米索前列醇促进子宫收缩,将胚胎排出体外,对子宫的损害是比较小的。但是由于米非司酮结合米索前列醇,只能对胚胎杀死的作用是靠自然排出体外的过程,因此如果是胚胎较大,尤其是在49天以上的胚胎,有可能会造成胚胎的部分残留或者是蜕膜组织的残留,往往情况表现为流产术后阴道出血量较多或者HCG的水平持续不降。如果是不全流产病人会出现大量的出血,同时会出现宫腔的感染,因此药物流产要限制在49天以内,避免宫腔残留的发生。

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