先天性白内障治疗主要还是以手术治疗为主，但是也要看白内障的程度和部位。点状的先天性白内障，对视力影响发育是没有任何影响，不需要治疗，也不会随着年龄增长而进展。还有的白内障，出现部位在视觉的最中央，会遮住视线，需要及时进行治疗。核性白内障，就是整个晶体核都是发生混浊的，也会对视力影响比较大，也需要及时进行治疗。为了视觉发育的问题，尽早进行手术。单眼发生了白内障，可能会抑制一只眼的视觉发育，建议在6周左右就要进行手术。双眼发生先天性白内障，两个眼都受到抑制，所以不会出现某只眼特别重，可以稍微推迟，可以在12周左右进行手术。考虑孩子的年龄比较小，对全麻的耐受能力有限，手术的风险也会比较高，错过视觉发育的最佳时期，手术以后视力恢复的可能会比较差。

老年性白内障的主要症状是视力下降，但视力下降有很多因素，不见得都是老年性白内障，此疾病要与翼状胬肉、角膜老年环或角膜白斑以及青光眼、黄斑病变等相鉴别。1、翼状胬肉，翼状胬肉是在眼睛表面长的一层如苍蝇翅膀类似的东西，会覆盖在眼睛表面，红红的，老百姓称作胬肉、翼状胬肉或鱼肉，翼状胬肉是长在眼睛表面，是结膜增生物，不是白内障。2、角膜老年环或角膜白斑。随着年龄增长，老年人的角膜周围有纸质沉着发白，看起来整个眼珠子有点发白，尤其黑眼球上有一圈发白的东西，误认为是白内障，此观点并不正确，因为早期白内障通过肉眼看不到，只有在裂隙灯检查下才能发现白内障，因此不把能看到的觉得眼睛发白就误认为白内障。3、青光眼、黄斑病变也可引起视力下降，视觉模糊，甚至视觉干扰，这时会误认为是白内障。

白内障眼药水有白内停、卡林优，麝珠明目液等。早期治疗白内障可以用眼药水来辅助治疗，但是药物只能延缓晶体衰老，而无法治愈白内障。药水起到的是一个辅助的作用，使用后并不能恢复视力和停止白内障的发展，白内障最终治疗方法还是要靠手术。建议尽量到正规的医院购买治疗白内障的眼药水，不要看电视广告。极早期的这种白内障可以用眼药水，可能会缓解一个疲劳症状，可能眼睛舒适度会好，看东西就可能会稍微清亮。

白内障主要的症状就是影响视力，视力下降，看视物模糊昏暗不清楚，轮廓模糊等，视力下降一般有两种情况，一种情况是白天视力好，晚上视力差，还有一种情况反过来是晚上视力好，白天视力差，这是因为晶状体混浊的程度和形式不一样，一种是皮质性混浊，就是从外面往中间部分混浊，再一种就是从中间向边上的混浊，但是到了傍晚的时候瞳孔放大情况下，看东西清楚，这种一般是核性白内障。白内障影响主要是晶体，还有一些比较有意思的患者，他的表现是老花减轻了，以前一直带300度，现在带200度、100度或者不用戴眼镜也可以，这也是晶体的混浊程度和液化程度有关，所以你感觉就是老花眼减轻了，但是看远处的视力还是会下降，这也是白内障早期的比较有意思的现象。

治白内障有没有好的眼药水，这是临床最常被问到的一个问题。但是我非常遗憾的告诉大家，目前没有任何一种眼药水对于控制白内障的发生、发展有明确的作用。大家也知道有一些药物，它号称是有治疗白内障的作用，但事实上这些都是没有经过严谨的临床研究，有一些眼药水最早是在日本研发出来的，抗白内障的眼药水，最终通过严谨的科学研究，证明它们都是无效的，它们和点安慰剂是一样的结果。所以从眼科大夫的角度，从科学的角度谈论控制白内障的眼药水，我的观点是非常明确的，没有任何一种眼药水是有效的。