视网膜脱离主要分为孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离。其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离是发生在视网膜裂孔形成的基础上，液化的玻璃体经视网膜裂孔进入神经上皮视网膜下，使视网膜的神经上皮与色素上皮分离，黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型，裂孔位于黄斑区，因黄斑区是我们日常视物的关键部位，对视力影响明显，患者多有眼前漂浮物，视力下降，严重者失明。发现病变时，应立即给予治疗。以手术治疗为主，目前手术治疗的原则为封闭裂孔区，使视网膜复位，对于裂孔位于黄斑区，患者术后视力恢复欠佳，且复发率较高。所以建议患者早期发现时及时治疗，以免延误病情。

视网膜脱离的检查方法最直观最重要的是散瞳检查眼底，明确脱离的范围、严重程度、有无裂孔或增殖膜的牵拉，这是最为快捷、最为便利的一种检查方法，医生可以通过双目检眼镜、前置镜来进行眼底的观察，必要时可配合压迫巩膜的方式，或者通过三位镜检查来检查眼底的周边部，查找是否存在裂孔，如果由于玻璃体混浊影响了对视网膜的观察，也可以通过眼部超声检查进行辅助。另外，屈光间质清的患者可以进行眼部OCT检查，该检查对黄斑区有个直观的观察，可以明确是否伴有黄斑区的病变，黄斑区如果有脱离，可表现为神经上皮层与色素上皮层分离；眼底血管荧光造影：可见视网膜下大量液体积聚、血管炎症、渗出。

视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间分离造成的，脱离的视网膜功能受损，对视力造成严重影响，所以视网膜脱离的主要症状是视力的损害。眼前闪光感和玻璃体混浊导致的飞蚊症出现或加重。可能是视网膜脱离的前兆表现，随着视网膜脱离的发生和发展，可出现视物变形，眼前黑云飘浮或固定遮挡，甚至视物不见。如果没有及时手术，视网膜功能会不可逆的丧失，患者会失明，而且无法复明。后期此网脱失明眼可能会萎缩，也可能发生新生血管性青光眼，不但失明，而且眼球胀痛难忍。

视网膜脱落是一个很常见的疾病，容易视网膜脱落的人群：第一、患者本身有近视，特别是近视度数较深、高度近视的人容易有视网膜脱落；第二、普通人没有近视，一般中老年人因为玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜跟玻璃体之间的相对移动较多，有时候因为玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离；第三、因为外伤、运动，如年轻人打球或者是跳水等运动，会造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离；第四、有些患者没有特别的原因，为遗传性，家里人都有，跟遗传有关系；此外部分患者可能本身眼底视网膜有问题，结构不结实容易视网膜脱离。这些是视网膜脱落最常见的原因，最主要其实是和年龄、遗传、近视等有很大的关系。

视网膜脱落的治疗方法，最多的是手术方面的治疗，一般视网膜脱落手术方法主要有两大类，一类叫内路，一类叫外路。一般患者采取内路或是外路需要根据患者脱落裂孔的情况、脱离的范围、裂孔的位置，还要根据医院的手术设备、手术条件、医生的技术来决定，一般所谓的外路就是不打开眼球，在眼球的外面进行手术，也称之为巩膜垫压、巩膜扣带手术，在眼球外面把巩膜和脱离的视网膜都顶在一起，让它贴在一起继而生长在一起，称之为外路；还有一种叫内路，患者裂孔比较特殊，裂孔比较大，比较靠后面而且范围比较广，如果在外面顶它，不好顶，范围大还有比较靠后面的不容易到达，所以一般要进行内路手术，内路手术是在眼球里面，在视网膜的表面将玻璃体全切掉，然后在眼睛里面通过空气或者是重水，把视网膜都贴回去，在有问题的地方，如裂孔或者变性的地方，通过激光将它封上，然后在里面填充，填充气体、填充长效气体、填充硅油等，现在因为各种原因，填充气体几乎已经很少，所以基本上需要填充硅油，填充硅油后把视网膜固定住，待视网膜发育完好，过一段时间将硅油除去，这是内路的手术。所以手术方法主要是两大类：内路和外路。视网膜脱落早期，症状很轻，有散光，会出现裂孔，局部有小的脱离的患者，少数的部分人发现较早，也可以不用手术的方法，可以通过打激光或者眼睛里面短期的打气，先把视网膜贴回去，再去打激光，还有称之为充气性，即是从外面用类似气球的东西顶住外面，让它贴，上然后打上激光，但这种方法有特定的适应症，仅有比较少的一部分人适应。所以大部分的手术分为内路和外路，通常通过巩膜扣带和玻璃体切除两种方法进行视网膜脱离治疗。