什么是骨髓炎
发布时间：2019-12-0551618次收听
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见的。
临床上常见有反复发作，严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适，提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常，但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3～4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。
若X线表现不明确，可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染、骨折和肿瘤，通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。
由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见的。
临床上常见有反复发作，严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适，提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常，但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3～4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。
若X线表现不明确，可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染、骨折和肿瘤，通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。
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手指骨髓炎需要做手术吗
手指骨髓炎要根据骨髓炎引起的具体程度，来决定保守治疗还是手术治疗。因为有的骨髓炎本身症状很轻，有可能吃点抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消灭掉了，保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比较重，细菌毒力非常强，一般的保守治疗，口服抗生素，有可能解决不了问题，还在发展、在破坏，就需要做手术。手术的目的主要是清创，把骨髓炎的地方打开，把髓腔里头好好冲洗、清理。本身打开了髓腔，疼痛就明显减轻，减压同时又冲洗引流，这样再用敏感的抗生素，就能够彻底治愈。
骨髓炎如何治疗
骨髓炎可以通过药物治疗，也可以通过手术的方式治疗。骨髓炎处在轻微的阶段，可以选择镇静镇痛药物进行治疗，也可以通过抗生素药物进行治疗，一般出现了局部的肿胀和疼痛的症状，通过抗生素联合镇痛的药物，能够起到促进炎症吸收和止痛的作用，对于局部出现的疼痛以及肿胀的症状能够减轻，而且可以用于金黄色葡萄球菌感染或者铜绿假单胞菌感染引起的骨髓炎治疗。但是自身如果出现了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎，需要配合医生通过刮除术或者死骨切除术进行治疗，也可以选择开放植骨术进行治疗，同时截肢术或者病段截除术都能够起到治疗作用。具体的治疗方案，需要根据个人的体质以及病情的损害程度决定，到医院配合医生进行全方面检查，谨遵医嘱进行治疗。
颅骨骨髓炎饮食
患有颅骨骨髓炎后，我们应该吃些什么才能够对我们治疗疾病有所帮助呢，下面我们就来和大家一起了解一下颅骨骨髓炎的相关饮食方法，这样，我们在患病后就能够及时进行相应的改变，及时帮助医生进行相应的治疗，关于颅骨骨髓炎饮食我们介绍一些。
骨髓炎的检查
骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起，骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位，儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)，那么就为大家介绍一下骨髓炎的检查。
儿童为什么得骨髓炎
现实生活中很多年纪不大的孩子都被骨髓炎缠上了，但是往往家长们都会忽略掉引起骨髓炎的原因，导致病情没有得到及时的控制，那么儿童为什么得骨髓炎呢?下面就让我们一起来看看关于小孩子患上骨髓炎的原因。
骨折后容易出现骨髓炎什么原因
骨髓炎的病因是内外因同时作用的结果，一般来说，骨折后是最容易引发骨髓炎的。一方面骨折治疗中，不可避免的引起骨骼极其周边抗菌能力的下降，另一方面，也加大了病菌入侵这一骨髓炎的病因出现几率。1.关节附近的骨折或骨折波及关节面，光滑的关节面遭到破坏，而变得粗糙不平，或伤后组织内出血和渗出，造成纤维沉着
骨髓炎有哪些症状
骨髓炎是指化脓性细菌感染到骨髓、骨皮质、骨膜以及其他的软组织，而引起的炎症性疾病，多由血源性引起，也可以由外伤或手术感染所引发。血源性引起多半是疖、痈或者其它病灶的化脓性菌进入到血液，从而进入到骨组织。四肢骨骼的两端最容易受到侵犯，尤其是下肢最为常见，临床上常常可有反复发作，严重影响患者身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病的时候，往往会出现全身的高热、局部的疼痛、红肿。经过一段时间可以转变为慢性骨髓炎，皮肤就会发生溃破、流脓，拍X线检查可以发现骨骼内有死骨或者空洞形成。急性期有的时候还可以危及到生命，甚至有的人不得不采取截肢的应急办法，导致患者终身残疾。
骨髓炎严重吗
骨髓炎如果能够得到早期诊断，选择合适手术和抗生素进行治疗，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很难彻底根治，患者全身症状虽然消失，但骨内仍有一处或多处脓性物、感染性肉芽组织和死骨病灶，在许多年内可间断出现感染急性发作，休息、抗生素治疗常常有效，根治一般需要彻底的外科清创和无效腔处理联合有效的抗生素治疗。慢性骨髓炎病人往往合并多发疾病、免疫缺陷，治疗方法选择必须根据患者具体情况进行个体化评估。慢性骨髓炎有发生恶变风险，但发生率较低，在骨髓炎当中，严重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是个长期消耗性疾病，会导致病人各方面机能下降，在处理慢性骨髓炎中有很多难点，当然随着技术进步，现在也能够有效处理，取得良好效果。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种，主要是由细菌性感染引起的，引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下，入血的细菌会被体内免疫系统清除，但在清除之前细菌会随着血液循环游走，在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状，用药治疗后长时间无法愈合，造成流脓、破溃、有恶臭味，甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险，这个时候只能用截肢的方法进行治疗，导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎，要及时到医院接受诊治，在医生的指导下积极的治疗。
强直性骨髓炎怎么治疗
强直性骨髓炎患者可以选择药物治疗和物理治疗，药物治疗一般是使用非甾体类抗炎药或肾上腺皮质激素。物理治疗主要是热疗，通过加热局部皮肤，起到血液循环的效果；如果患者病情比较严重，建议选择手术治疗，达到矫正的效果。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎发病的原因是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要见于青少年和儿童。其次，一部分是因为外伤以后局部的细菌侵入到骨骼，如开放性的骨折导致骨髓炎。还有一部分是关节置换的病人出现关节周围的感染，最常见是血源性骨髓炎，由身体包括肺、局部皮肤的这种感染灶的细菌引起，这是最多见的原因，而且主要见于青少年。
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骨髓炎有哪些类型
骨髓炎的类型包括：急性骨髓炎、亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比较急剧，大约在十天之内就可以出现高热、寒战、局部的红肿热痛症状。亚急性骨髓炎多数在两周之后逐渐出现症状，而且这种病人全身高热症状往往并不明显。慢性骨髓炎多数是因为急性骨髓炎或亚急性骨髓炎迁延不愈导致。慢性骨髓炎往往没有全身症状，只有局部症状，可以发现一个窦道也可能局部反复出现窦道的流脓、红肿，自己可能愈合，有时候也会有死骨排出。
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急性骨髓炎怎么治疗
急性脊髓炎治疗首先要制动，再者早期使用抗菌素治疗，或采取穿刺或切开的方式引流等。对于急性骨髓炎治疗原则，一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现，可以采取治疗措施包括：1、要制动，可以石膏制动，也可以支具制动。2、早期联合应用抗菌素，多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染，所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。3、早期做穿刺或切开引流同时做穿刺，找到敏感菌，早期针对敏感菌使用抗菌素，同时全身营养要跟得上，要加强病人抵抗这种病菌的免疫力。如果效果不好，早期可以进行切开，也可以穿刺引流，也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植。以上这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
儿童骨髓炎有什么危害
儿童骨髓炎非常严重。因为骨髓炎后果非常严重。主要一个是残疾，还有一个是转成慢性骨髓炎以后，骨骼就会消失，肢体将来的活动会受很大的影响，另外儿童骨髓炎有一个特殊的结构叫骨骺，骨骺部位会导致细菌大量繁殖，很容易到关节，因为它离关节非常近。所以儿童的骨髓炎，往往和关节炎很难说清楚谁先谁后，往往并存，这样关节炎加上骨髓炎就可能导致非常严重的后果。一是肢体不长长，还有关节没有功能，这样就是非常严重终生的一个残疾。当然骨髓炎本身还有败血症的问题，就是大量的细菌在血里边，所以它往往会成为其他病的一个元凶。比如细菌通过血流到脑子里，就是化脓性脑炎；流到肺里边就是肺炎；流到心脏里就是心内膜炎；会导致这一系列的炎症传遍全身的严重后果。所以骨髓炎是一个非常严重的疾病，很容易导致严重后果，一定要早发现、早治疗。
儿童得了骨髓炎该怎么护理
儿童骨髓炎后，疼痛非常严重。所以一般都会固定某个姿势不动，经常会给患者做固定，比如做支具，或者打石膏，或做牵引，这些都是避免他疼痛加重的表现。所以护理时，尽量让他维持在某个姿势，最重要的是饮食上要加强营养，给他比较好的食物配比，高营养的东西。最重要的是及时的抗炎治疗。早期注意这些事情。晚期后到了慢性骨髓炎，往往骨骼会破坏，经常看到的就是，骨骼出现一种虫蚀样改变，全是各种各样的眼，骨骼非常不结实，非常容易骨折。这时候一旦出现骨折，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能导致骨不连接。所以这时候的护理非常重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让它别受力，别出现病性骨折。所以早期、晚期的护理不太一样。早期注意诊断治疗，局部制动，远期注意避免出现病理性骨折。
