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腕管综合征手术治疗方法

发布时间:2019-12-0553945次收听

语音内容:

腕管综合征是因为腕部受到压迫正中神经所导致的症候群,也就是近年来发病率逐年上升的鼠标手。病人腕部出现:手部刺痛、拇指、食指、中指产生疼痛、感觉麻木、五指无力、功能受损、活动障碍等临床症状,如果治疗不及时严重者出现永久性手部残疾。因此必须重视,尽早就诊、诊断明确后正规治疗。
病人注意休息,病情早期,遵医嘱口服非甾体类抗炎药物如尼美舒利,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,配合活血祛瘀药物如云南白药胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物治疗,一般症状就能缓解,如果通过上述治疗症状不缓解时行手术治疗,手术治疗主要是行腕横韧带切开减压术、松解压迫及粘连,手术本身不会损伤神经,一般没有后遗症。日常生活中常要注意不要频繁过度伸屈腕关节、合理膳食。

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为什么会手腕疼引起手腕疼痛的原因有许多种,其中包括局部肌肉肌腱的过度使用,另外手腕局部的炎症,比如类风湿性关节炎,就是手腕一个好发的疾病,还有手腕周围的结构发生的损伤,比如说骨折、软骨损伤、三角软骨盘的损伤等等,都会造成手腕的疼痛。另外,颈椎以及上肢的神经压迫也会放射到手腕,引起手腕部的疼痛。手腕疼小妙招手腕疼痛首先要明确病因,才能针对病因进行治疗,通常要进行休息,通过减少手腕部的疼痛来快速地缓解症状,比如减少手腕部使用电脑,减少手使用手机等等这些微小的活动来快速地缓解疼痛。另外,戴护腕也是一个很好的治疗手段。如果这些手段不能起到很好的疗效,局部贴膏药、外用药物也是一个常用的治疗方案。劳损性手腕疼如何缓解劳损性手腕疼是一个现代社会常见的症状,尤其多见于年轻患者,因为长时间地使用电脑,手机以及其它的一些反复的重复的手部的劳动,会造成手腕的疼痛。首先要让手腕休息,通过休息可以快速的缓解疼痛,另外对于手部劳动性质的改良,也能达到减轻手腕疼痛的一个目标,因为某些姿势不良,是引起手腕疼痛的一个常见的原因。另外,佩戴护腕也可以缓解部分患者的疼痛,对于患者的疼痛得不到很好的缓解,可以外用非甾体类抗炎药物,或者外用膏药都可以有所帮助。疼痛严重的患者,需要口服非甾体类抗炎药物,取得良好的镇痛效果,从而缓解症状。
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左手3个手指发麻是怎么回事
如果是拇指、食指和中指三个指尖出现了麻木,末端指节出现了活动的障碍。这种情况要考虑正中神经是否有损伤,这种情况见于腕管综合征。随着年纪的增长,手腕部的韧带老化,韧带很容易肥厚,肥厚了之后会压迫正中神经,就会引起拇指、食指、中指末端指节这三个手指的发麻。做肌电图,查神经传导速度,可以协助诊断是否为腕管综合征。如果左手是尺侧的三个手指,有的时候是小指、无名指,中指是一半或者是有一个麻木,要考虑是否为尺神经有问题。
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腕管综合征热敷有效吗
腕管综合征一般情况下是由于神经受压,在腕管部正中神经受到压迫,导致的手麻、手疼、甚至肌肉的萎缩,这种卡压因素有多种原因,一个是内容比较多,比如附近有囊肿或者异常的肌肉或者炎症,再一个是韧带的异常调速,压力比较大,这种情况下只有解除压迫或者切除肿瘤,切除压迫的东西才能缓解症状。第二个是神经本身的病变,比如继发性淀粉样变,继发性糖尿病神经的炎症,这时候需要在治疗原发病的基础上进行适当的减压能够有效,而热敷仅仅是改善一下症状,但是从根本上并不能解决,腕管综合征本身的问题。
腕管综合征有哪些后遗症
腕管综合征治疗不及时或治疗不当,导致病情加重时,伴随着手指麻木、手指不协调、握力下降等后遗症;严重时还会出现神经卡压综合征。
腕管综合征的早期症状有哪些
腕管综合征发病早期,拇指、食指、中指会有疼痛感,手指灵活性下降,活动不便;还会伴随着掌指关节掌侧的疼痛、手指麻木等不适症状。
腕管综合征的好发人群有哪些
腕管综合征与手腕过度活动有关系,所以长期使用电脑的人、长时间手工织毛衣的女性、频繁使用双手的工作者都是腕管综合征的好发人群。
腕管综合征是怎么引起的
腕管综合征引起原因有两个方面:一、局部的因素,腕管是相对密闭的空间,前面是坚韧的腕横韧带,后面是腕骨,所以是相对封闭的空间,腕管内通行有手指的九条屈肌腱,加上正中神经,所以任何原因造成腕管内的容积的减少,或者腕管内有新生物,都会出现正中神经受限卡压,常见的原因就是腕管周围的骨折,可以造成容积的减少。二、肌腱的滑膜的病变,增生造成腕管容积的相对减少,腕管综合征常是全身性疾病的表现,有糖尿病、妊娠反应、风湿、类风湿、痛风会造成腕管内容物的增加,从而造成正中神经受压而出现腕管综合征。腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等,如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。
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腕筋综合征怎么办
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压,而表现出的一组症状和体征。患者常常表现为桡侧三个手指端麻木疼痛,持物无力,以中指最明显。查体可以发现,中指感觉过敏或迟钝,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。疾病早期可以,保持腕关节自动处于中立位,同时可以慢慢管内注射,强的松龙。如果腕管内有腱鞘囊肿或者是慢性滑膜炎应该,积极手术切除治疗。如果腕管管壁增厚,腕管狭窄,可以行腕横韧带切开减压术。术后嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习,加强上肢各关节关节活动度训练。术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。术后1个月后恢复工作,但限制负重。术后6~8周,完全恢复活动。
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什么是腕管综合征
腕管综合征是最常见周围神经卡压性疾患,也是外科医生最常进行手术治疗疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。腕管综合症在女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚。常见症状包括正中神经支配区感觉异常和麻木,夜间手指麻木很多时候是腕管综合症的首发症状。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不适。而到后期才感觉拇指、食指、中指和环指桡侧均出现麻木不适,随病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或消散,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱,患者可出现大于肌基最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对立的力量下降,甚至不能完成队列动作。
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2020-01-07

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什么是鼠标手
鼠标手是近十几年电脑鼠标出现后带来的一系列疾病,统称鼠标手。到目前为止还没有写到医学教材中,就是外科学的课本里去。鼠标手主要是因为肌腱肌肉反复的运动,按鼠标的手指导致的机械摩擦造成的炎症,所以造成的最典型症状就手指头一弯就痛。所有这些肌腱活动形成过程中间都会跟周围产生摩擦造成疼痛,鼠标手的典型症状是活动性疼痛,经常按鼠标这手指头都会产生疼痛。在活动的过程中,整个肌腱好像都没有太大的腱鞘损伤的改变,但整个过程都很痛。鼠标手患者可以问到明显职业病病史,可以比较好诊断鼠标手,但临床上目前看还没有形成这方面的金标准,主要还是看症状,另外看患者的职业背景。
语音时长 02:01

2019-12-26

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什么是腕管综合征
腕管综合征是一种常见的外科疾病,当长期使用腕部的姿势不对,手指和腕部关节需要反复的屈伸,患有一些手部疾病,或者全身性疾病的时候,就容易导致腕管综合征。当患上腕管综合征的时候,患者们会出现手腕无力、麻木、手指不灵活、疼痛等症状。
腕管综合征手术治疗方法
腕管综合征手术治疗一般是在最后执行,患者最先接受的是保守治疗,较为常见的有支具制动和皮质类固醇注射。口服消炎药也能够缓解一定的效果,但治愈的几率较低,一般手术治疗有很多方式,医生需要注意正中神经不受到破坏,需要贴合病情制定手术计划。