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外侧半月板损伤怎么办

发布时间:2019-12-0556707次收听

语音内容:

半月板损伤多由外伤、退行性病变而引起,常并发侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度大,外侧半月板是一个先天畸形的盘状半月板,因此临床当中发生外侧半月板损伤的病人较多。
半月板稳定性急性撕裂时,外侧间隙局限性压痛,石膏固定3~6周,进行股四头肌的等长训练,大多数病人能够愈合,石膏去除后继续膝关节康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。当病人出现膝关节交锁时手术治疗:外侧半月板前角撕裂需要关节镜修复成形术、近关节囊侧撕裂时需要关节镜缝合、若是滑膜缘损伤也选择保守治疗。
日常生活中应注意膝关节保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质,学会股四头肌功能锻炼,增强股四头肌肌力从而增强了膝关节稳定性。

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主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重,在休息时能缓解,做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时,患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现,称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。
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半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体,胫骨平台是平面,当人体站立行走时,球压在平面上,面积越小压强就越大,平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了垫子,像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳球形体,能够把压力分散,是半月板起到的作用。半月板受到损伤,人的关节运动会受到影响,导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,如足球运动员在踢球时,篮球运动员在起跳或落下时,都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。
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患者出现半月板损伤后可以进行切除或缝合治疗。半月板撕裂分为半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等类型,半月板损伤通常以半月板撕裂为主。半月板从纵切面看,是三角形形态,三角形分三等分,内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。如果撕裂不大,仅在白区,一般是切除治疗。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,半月板要缝合治疗。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能。