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右侧屁股骨头疼的原因

发布时间:2019-12-0653652次收听

语音内容:

右侧屁股骨头疼可能是由于腰椎间盘压迫神经或刺激周围的组织引起的、臀部的软组织劳损或者是因为股骨头坏死。
主要包括以下几个方面:
1.腰椎间盘压迫神经或刺激周围的组织引起的,由于突出的椎间盘,刺激周围的软组织,或者压迫神经根会导致右侧的屁股疼痛,也可以引起下肢的放射痛和下肢的麻木感,可以通过腰椎间盘的ct或者磁共振来确定,主要通过硬板床休息,口服营养神经和非甾体的止痛药进行治疗。
2.臀部的软组织劳损,由于久坐久站或者是坐姿不正引起的无菌炎症,表现为局部的压痛,活动后疼痛加重,多有明确的压痛点,可以局部的热敷,理疗,疼痛明显的也可以进行局部的封闭注射。
3.股骨头坏死,出现股骨头坏死,可能是由于滥用糖皮质激素,或者酗酒等原因导致的,表现为髋关节的活动受限,间歇性的跛行可以通过拍片或者ct检查来确定,根据股骨头坏死的不同分析,采取不同的治疗方法,另外梨状肌合征也可以导致屁股疼痛,主要是梨状肌压迫坐骨神经引起的下肢疼痛,可以给予理疗营养神经等药物针对性治疗。

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股骨头坏死保守治疗方法
保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷,因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失,丢失到一定程度就会塌陷,这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物,但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用,最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法,包括磁疗、高压氧、电疗等,这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用,只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病,如果一旦确诊股骨头坏死,建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。
03:23
人工髋关节置换术后的并发症有哪些
最常见的并发症包括髋关节脱位,神经血管损伤,感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低,熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练,经验多,神经血管损伤的情况也已经很少发生,除了有一些先天性髋脱位,这种手术中要往下拉四五公分以上,这时有可能会造成神经血管的损伤,发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些,但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素,术中无菌消毒要做得的特别彻底,能够避免感染的发生。在国外和国内的报道,大概有百分之零点几的感染发生率,一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。
03:20
人工髋关节使用寿命
随着关节和医生技术的进步以及工具的涿渐完善,人工关节预期寿命已经能够达到二三十年甚至是以上。一些中青年换完人工关节能够极大改善人生的轨迹。人工髋关节随着时代的发展,寿命越来越长。在六七十年代换的人工关节,大概只有百分之七八十能使用20年,但到新世纪,人工髋关节的寿命在原来的基础上又很大增加,绝大部分能够使用二三十年以上。虽然换完关节以后不能用一辈子,但是绝大部分能用非常长的时间。
05:40
股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。