哮喘不一定要用激素治疗。众所周知，长期大量应用激素对身体的副作用是比较大的，对于一些轻症患者、初发患者，单纯应用支气管扩张剂或抗过敏药物，即可使症状得到缓解或治愈。所以，这种情况是没有必要应用激素的；但激素对于哮喘治疗的重要性不言而喻，很多情况下应用激素可以迅速控制气道炎症反应，从而改善临床症状，如重症哮喘患者，这种情况下如果不及时应用激素，有可能形成并发症或严重威胁患者生命，此时就是必须要用激素药物的，可以根据病情轻重选择采取吸入或口服制剂进行治疗。

哮喘可以治好，但不能完全根治。发病越早的哮喘，发现越早，诊断越早，治疗越早，未来发生哮喘再反复的概率会越低。甚至很多患者在儿童时期发生哮喘，尽早发现和治疗，基本到了成人期间都不会再反复发作。哮喘是一种慢性气道性的炎症性疾病，主要是由于多种的炎症细胞参与，包括炎症细胞的成分参与到慢性气道炎症里，炎症可以引起患者出现反复发作性的喘息、气急、胸闷和咳嗽。哮喘的病因主要是内因和外因双重作用的结果，所谓内因主要是由于哮喘患者，有家族遗传过敏性的疾病或哮喘疾病的基因，再加上外界接触了能导致哮喘激发的过敏原，像冷空气、异味、花粉等，就可以出现哮喘的相关症状。但如果发现早，给患者及时的应用药物，而且帮助患者及时解决，能够导致哮喘发作的危险因素。哮喘患者可以在很长一段时间内不发生症状，和正常人完全一样。但如果不注意治疗或依从性差，不听医生擅自停药或减药，就很可能会让药物失去疗效，而且会反复发作。

支气管哮喘是慢性的气道炎症，不会传染。支气管哮喘发生，多数与遗传因素有一定的关系，通常哮喘的患者都会有遗传的倾向。家里会有得哮喘的亲属或有过敏性疾病的亲属。这种疾病发生主要慢性的气道炎症性疾病。当炎症浸润了支气管粘膜后，会导致气管粘膜出现气道高反应性，而继发以喘息、气急、胸闷、咳嗽为主要表现的一种疾病。这种疾病通常可以自行好转或使用药物可以控制。由于和感染有很大的相关性，人们容易误诊为传染性疾病。哮喘特别容易在感冒以及接触了一些过敏原后诱发相关症状。在控制哮喘稳定后，应当注意尽量避免发生感冒。此外应当脱离如宠物的皮毛、花粉，还有像一些真菌等容易引起过敏反应的一些物质，保持室内的空气清洁、干净，这样可以防止哮喘的反复发生。

支气管哮喘患者，我们要最大限度的建议患者，避免生活中接触一些过敏源，其次要给予药物治疗。糖皮质激素是最有效的抗变态反应性炎症的药物，他的给药途径有雾化吸入、口服、吸入制剂吸入、静脉用药。其次为支气管舒张剂，支气管舒张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类。β2受体激动剂分为长效和短效这类药物，应按需间接使用。茶碱类具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩冠脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用。口服包括氨茶碱和茶碱缓释片。抗胆碱的药物，常用的有异丙托溴铵、噻托溴胺，可以用于老年人的支气管哮喘。另外，我们也可以给予脱敏治疗以及抗过敏治疗，抗IgE治疗，还可以给予肥大细胞的稳定剂色甘酸钠。

临床上经常会遇到一些病人，他会表现出这种胸闷、喘息、呼吸困难，他会有疑问，问大夫我这个是哮喘吗？其实并不是说出现上述症状，它就是一个哮喘。哮喘需要有一定的病史、症状和体征以及相应的检查，在病史上来说，哮喘的病人他会表现一个反复发作的一个特点，反复发作的表现是胸闷、喘息、气短这些症状，可以经过治疗或者可以自行缓解，它的体征是在发作的时候，不会表现出一个用我们直观的描述来说，有的一部分病人会表现出喉间的这种哮鸣音，或者是自己主观病人会描述说，我嗓子上有像吹口哨一样的声音，这是它的体征方面。另外一方面，我们做一些相应的检查，也是能帮助我们判断的。比如说我们去做肺功能，患者会表现出气道激发试验或者气道可逆试验，或者是患者的一种最大呼气流速的昼夜变异率较大，超过了百分之二十，通过这些一个综合判断，我们是来可以确诊病人到底是不是哮喘。