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女性甲减的早期症状

发布时间:2019-12-0654278次收听

语音内容:

甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少。按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。
原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减,最常见的是桥本甲状腺炎,甲亢碘131治疗后甲减也比较多见,还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是哪一种疾病引起的甲减,它的症状都是一样的。轻微的甲减病人血中甲状腺激素水平不是太低,有可能没有任何的自觉症状,而对于甲状腺激素水平很低的病人,有可能出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、颜面部水肿、体重增加这些症状。
对一些女性的甲减病人来说,甲状腺激素的缺乏还有可能导致月经不规律,甚至导致不孕。如果甲减长期没有诊断,长期不治疗的话,还有可能出现其他的一些疾病,比如甲减性心脏病、贫血等症状。

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促甲状腺激素6.5uIU/mL,一般对于非甲减的病人称之为亚临床甲状腺功能减退症。临床上一般把促甲状腺素,就是TSH,正常范围一般,各医院可能不完全一样。像我们医院是0.5到4.78uIU/mL,在0.5到4.78uIU/mL范围之内为正常,高于这个范围提示甲状腺功能减退。促甲状腺激素的升高提示甲状腺功能低下,一般从标准指南上,是5到10uIU/mL之间可以观察。对于未诊断为甲减的病人,5到10uIU/mL之间可以观察,复查以后再做决定。对于已经诊断甲减,且在服药期间的患者,6.5uIU/mL的范围提示甲状腺激素的补充量是不足的,需要调整甲状腺素药物的用量,直至把甲促,甲状腺素控制在正常范围为止。所以具体的情况需要及时到医院去就诊、检查,明确诊断以后,再根据专业医生的指导下来进行专业的治疗,不要盲目的自行的买药,或者是服药等等的情况,这样不利于病情的恢复,而且容易耽误病情。很多的病人,以为这种的需要观察就可以不用管,长此以往以后会导致甲状腺功能的严重减低,进一步会加重这些并发症的发生,导致代谢功能减低、黏液性水肿,甚至严重的会出现黏液性水肿性昏迷等等的这些情况,所以需要及时的到医院就诊治疗。
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2021-11-05

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一般甲减患者不建议吃海产品,因为甲状腺功能减退临床上大多是由于继发性甲状腺功能减退,一般是因为甲状腺炎或者甲亢,经过手术或者碘131治疗以后导致的甲状腺功能减退,所以一般需要低碘饮食海产品含碘量丰富,所以不建议吃,尤其是海带、紫菜含碘量非常高,不建议使用,而且有可能需要摄入低碘盐或者无碘盐。甲减最典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率减慢等,严重的还会出现粘液性水肿,还会出现心功能不全或者心衰。如果影响消化系统,有可能出现食欲不振或者因为摄入不足导致的贫血等。对于女性而言,也有可能发生月经不调或者闭经对于备孕期的甲减患者来说,一定要把甲状腺功能控制在要求的范围之内,因为有可能不孕或者怀孕以后严重的也有可能出现流产或者胎停发育,对于胎儿的健康发育不利,有可能影响胎儿的智力发育或者导致呆小症。所以一定要定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量。
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甲减与碘元素有关系吗
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甲减的症状有哪些
甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿,会导致各个重要脏器发生水肿,或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索,如果有些人突然间不明原因的体重增加,要高度怀疑出现甲状腺机能减退症,另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括胫前黏液性水肿,心脏、肝脏功能异常,血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病,甲减和甲亢症状相反,表现为代谢症候群减少。
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甲减的原因
甲减原因包括:第一,原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。第二,发病于垂体或者下丘脑,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺功能低下。第五,还有一些其他药物,也会影响甲状腺激素释放。
02:07
甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
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甲减治疗方法
由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。
甲减需要应该不吃什么
甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐,也就是不建议进行补碘,但是也不完全限制碘的摄入,只要正常的饮食或者正常的碘摄入就可以。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类,只要买不含碘的盐,正常饮食摄入的碘量足够甲状腺细胞进行甲状腺激素的合成就可以。对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。
语音时长 01:38

2019-07-24

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甲减的治疗方法有哪些
甲减是一种对身体影响非常大的疾病,要及时的进行治疗,现在治疗甲减的方式有很多,可以通过原因诊疗来治疗,另外中医治疗也是很不错的方法,同时也可以用甲状腺激素替代诊疗,要注意增长免疫力,这样才能更好的进行治疗。
甲减的早期症状是什么
甲减的症状有很多,一般来说会出现记忆力减退,或者是智力低下,容易嗜睡,而且反应迟钝,患者会比较厌食等。还有些患者会出现腹胀,便秘等情况,所以发现后要注意及时的进行治疗,生活中也要做一些护理的工作。
促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素偏高的症状有食欲不振、皮肤干燥、反应迟钝、心慌气短、疲劳和乏力等。具体分析如下:
01:51
甲减生完孩子会好吗
甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视,妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。