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甲亢能生孩子吗

发布时间:2019-12-1065999次收听

语音内容:

甲亢是可以怀孕生孩子的。一般我们要分为两种情况。第一种情况就是孕妇在怀孕期间发现并诊断甲状腺功能亢进症;第二种情况就是怀孕之前已经存在甲状腺功能亢进症。
如果是第一种情况,我们就需要了解怀孕期间甲状腺功能亢进的原因,一般正常的孕妇甲状腺功能偏高的是因为孕妇的血HCG明显升高,刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素导致的。一般这种情况不需要治疗,但如果妊娠期的甲状腺功能亢进是由于自身免疫或者甲状腺结节导致的甲状腺毒症,这需要进行抗甲状腺功能的治疗。第二种情况在妊娠之前就已经明确诊断甲状腺功能亢进症,我们是建议最好甲亢治愈以后再怀孕,如果患者坚持要怀孕,需要抗甲亢治疗。
不管是哪一种情况,在妊娠期间甲状腺功能都需要使母亲达到轻微甲亢或者正常范围的上限。药物的使用在妊娠的前三个月使用丙基硫氧嘧啶片,三个月以后可以换用甲巯咪唑片,如果患者的甲状腺肿大引起孕妇的呼吸困难,有明显的压迫症状的时候需要在妊娠中期,也就是妊娠四到六个月进行手术治疗。

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游离甲状腺素高即FT4,FT4是甲状腺素游离在体内,具有生物活性一类的激素,主要如果升高以后,通常会提示是甲状腺功能亢进,但是单独一项,不能作为评判甲状腺功能亢进的标准。同时,还需观察游离的T3以及TSH,促甲状腺素是否伴有异常,如果伴有异常,则考虑甲亢可能性增大。如果仅是单纯一项的增高,通常会建议患者定期复查,一般1个月后复查,除外其他干扰的情况。比如,检查结果的异常,或者是其他的疾病服用的药物造成的结果,所以一定要建议大家及时的到医院去就诊,明确诊断。
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甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。