鼻出血是由于鼻粘膜及鼻部血管破裂导致的一类常见症状。对于长期反复出现鼻出血，需进一步明确诊断。鼻出血常见的病因有：1、鼻部疾病：最常见的有鼻炎、鼻咽癌及鼻部肿瘤等，可行相关鼻内镜检查、血常规、肿瘤类等进行检查，必要时可行鼻咽部CT及血管造影检查明确诊断。2、血液系统疾病：部分血液系统疾病可引起凝血功能障、鼻出血等情况，可行血常规、凝血类、网织红细胞等血液检查。必要时可在医生建议下行骨髓穿刺明确类型。3、全身性疾病：如肝肾功能异常、药物副作用等，建议行生化检查明确病情。

大量鼻出血并不一定是恶性肿瘤。鼻出血是临床上较常见的症状，通常是由于鼻粘膜损伤，导致血管破裂引起。儿童鼻腔粘膜较薄，受到外界损伤，易引起破裂，如果累及较大血管，可出现大量鼻出血。成年人中鼻炎、鼻窦炎等疾病由于累及鼻粘膜，产生炎症反应，也可出现鼻出血等情况。部分鼻咽癌患者，由于癌细胞浸润，瘤体压迫及破裂等，可造成大量鼻出血；该病患者除大量鼻出血外，还可伴有痰中带血及肿瘤相关症状，可行鼻咽部CT加以诊断。部分血液系统疾病的患者，因凝血功能异常，也会出现大量鼻出血。大量鼻出血的患者，若物理止血效果不佳时，需及时就诊。

鼻出血的原因很多，不同病因所需要的检查不同，常见的有：1、单纯性出血：多为鼻腔粘膜干燥破损引起，儿童鼻粘膜较薄容易出血，老年人由于代谢减慢导致鼻粘膜干燥，也易出血；2、鼻部疾病：常见的有鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌等，可进一步行鼻内镜、鼻咽部CT、血常规、肿瘤标志物等，若出血大量，可进一步行造影等；3、血液学疾病：血液系统疾病的患者，由于其凝血功能异常，可出现鼻出血症状，可行血常规、凝血类等检查，必要时可行骨髓穿刺明确诊断；4、全身性疾病：如高血压、肝肾功能异常、药物中毒等，可通过问诊及相关血液学检查以明确诊断。

鼻出血的危害主要来自两方面，第一类危害是出血本身带来的危害，例如大量出血可能造成失血性休克，生命体征不稳定，甚至危及到生命。长期反复的鼻出血可能引起慢性贫血，长期贫血会导致机体抵抗力的下降，严重影响身体健康。在一些特殊人群中，比如儿童、孕妇或者是老年人，如果出现严重的鼻出血，容易诱发一些心脑血管疾病，这些都是鼻出血本身带来的危害。第二类危害是在处理鼻出血过程中，有可能出现一些并发症，鼻出血的局部处理包括指压止血、填塞止血，对于严重的出血可能需要使用血管凝固术或者血管拴塞术。在这些临床处理的过程中，随时有并发症出现的可能。例如止压止血的时候，容易引起血液或者血凝块的误吸，引起肺部感染甚至窒息。鼻腔填塞可能会引起鼻腔或者鼻窦的感染。血管结扎凝固或者血管栓塞手术，都可能引起鼻腔感染，黏膜缺血的坏死，包括血栓的形成，甚至由于血栓脱落引发的一些心脑血管梗塞等疾病。

鼻出血是耳鼻喉科常见症状。鼻出血的病因比较多。根据出血的原因和出血量采取相应的治疗方法。通常出血量较少，局部压迫和避免刺激因素即可止血。如果出血量较多，经过前鼻孔填塞仍有出血，需要进行后鼻孔填塞或者鼻腔探查止血术治疗。而对于出血量较多，出现出血性休克者，需要补充血容量、输血，补液等抗休克治疗。同时积极采取有效的止血方法。有些难治性的鼻出血，经过前后鼻孔填塞仍不能有效止血，需要进行颈外动脉结扎术止血。对于严重颅脑外伤颅底骨折导致的鼻出血，需要给予止血药物治疗，不要进行鼻腔填塞，抗生素预防颅内感染。因此，如果出现鼻出血不要慌张，尽早到医院耳鼻喉科就诊，查明原因、采取有效办法止血。