如何治疗肾结石
发布时间:2019-12-1958560次收听
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对于肾结石治疗主要包括保守治疗和手术治疗,在治疗前需要通过彩超、CT、造影等检查,了解结石的具体数量、位置大小,以及是否伴有感染积水等情况,再进行针对性的处理。
通常情况下,对于比较小的肾结石,比如六毫米以下的小结石,一般是采取保守排石治疗,可以通过多喝水勤排尿多运动来促进结石排出体外。如果结石伴有感染,尤其是结石引起肾盂积脓。需要及时的控制感染,感染控制之后,再进行手术处理,必要时先进行肾脏穿刺造瘘引流脓液,之后可以考虑做输尿管软镜碎石取石,或者是经皮肾镜取石。
如果结石数量比较多比较大,也可以考虑做开放手术取石来将结石取出。手术后患者需要注意多喝水勤排尿适当运动,有效的预防结石的再次复发。
通常情况下,对于比较小的肾结石,比如六毫米以下的小结石,一般是采取保守排石治疗,可以通过多喝水勤排尿多运动来促进结石排出体外。如果结石伴有感染,尤其是结石引起肾盂积脓。需要及时的控制感染,感染控制之后,再进行手术处理,必要时先进行肾脏穿刺造瘘引流脓液,之后可以考虑做输尿管软镜碎石取石,或者是经皮肾镜取石。
如果结石数量比较多比较大,也可以考虑做开放手术取石来将结石取出。手术后患者需要注意多喝水勤排尿适当运动,有效的预防结石的再次复发。
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肾结石手术后多久可以同房
这个是没有明确的时间规定的,应该跟每个人的恢复的情况,个体差异以及手术是否胜利,手术的并发症有没有等等,好多因素都是有关系的。如果肾结石的手术过程非常顺利,术后没有出血这种严重的并发症,这种情况下一般术后一礼拜左右是可以出院的。出院以后患者体内,在输尿管里面是有个输尿管支架管的,这个是肾结石手术常规会留置的,支架管一般是一个月以后,到医院里面把它拔掉,在输尿管支架管拔出之前,是不建议过性生活的。
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肾结石有哪些危害呢?
肾结石疾病有哪些危害?相信这是很多人都想知道的问题,因为只有深刻了解了疾病的危害,才能够更加正确的认识疾病,积极的预防和治疗,下面我们为了更加明确了解,请小编为我们具体的介绍一下。
输尿管镜取石怎么样
输尿管镜取石是目前医学上常见的一种手术,可以在不开刀的情况下就能顺利完成手术,但是也可能会有风险,比如会有输尿管出血、继发性感染或输尿管脱套的情况,不仅会留下后遗症,还可能会剥夺性命。
肾结石引起尿毒症吗
正常情况下每个人都有两个肾,当两个肾都有疾病,每个肾的肾功能都受损的时候才会形成尿毒症。所以正常情况下,如果两个肾脏的功能都正常的话,一侧肾的结石不会造成尿毒症。但是我们不能对肾结石掉以轻心,患了肾结石之后就需要及时到医院就诊,让医生评估是否需要治疗。因为肾结石可能会导致肾脏的积水,影响患侧的肾脏功能,久而久之会形成患侧肾功能不全或者衰竭。此时如果另外一个肾脏再出现其他的疾病,如肾肿瘤、外伤等就有尿毒症的风险。此外患有结石的患者,可能双侧肾脏均有结石,临床也经常能够碰到。患者双侧肾结石,同时或先后掉入输尿管内,堵塞输尿管之后可能会引起急性肾功能衰竭,如果不及时处理可能会导致尿毒症。我们需要警惕。肾结石如果不能得到有效控制,结石负荷可能会越来越大,由小结石会变成一个大结石。我们专业词汇描述为一个鹿角状的结石,那么这种结石只能通过手术的方法来解决,但是手术风险还是比较高的,一旦出血,肾脏可能需要切掉,还有一些人先天就长了一个肾,或者一侧肾脏的萎缩等,维持日常生活代谢的,就这一个好肾,好肾长了结石之后,也需要及时的治疗,否则肾脏功能衰竭就可能导致了尿毒症。
肾结石手术后注意事项
肾结石手术后注意多饮水、别憋尿,多排尿等情况。肾结石治疗,根据患者的一般状况、结石的大小和结石的位置,会选择不同治疗方法,小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石,这种方法可以把结石打成粉末状或者小的小块状,通过多饮水、多运动,结石可以排出。对于不适合做这种手术的患者,可以选择输尿管软镜手术,也可以将结石达到一个碎块化或粉末化。对于肾管狭窄的这些患者,输尿管软镜失败的患者,可以通过做经皮肾镜的这种治疗,可以把结石碎掉,然后对于大于两厘米的结石,推荐经皮肾镜的手术,因为这种手术的碎石效率比较高,可以把大结石很快的碎掉之后排出体外。此外还可以通过腹腔镜或者开放的手术做一个取石的手术,还可以同时处理输尿管狭窄的问题。肾结石手术之后都会在体内留置一个输尿管的支架管,称之为双J管,留置管的时间长短,根据患者的病情决定,如输尿管有没有狭窄、有没有息肉,结石是否有残留等情况,一般是术后两周到三个月就能到医院进行拔管。在双J管期间,还是说需要少活动多饮水,可能会出现肉眼血尿、尿频、尿急等症状,多饮水、别憋尿,多排尿。如果有小的结石残留,尤其是输尿管软镜手术,需要结合变换体位,才能促进结石的排出。拔出双J管后,患者需要多饮水、多运动。
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什么是肾结石
肾结石一般指的是在肾脏里面的结石。肾脏的功能是排泄代谢产物和水分,人每天排出约1500ml的尿液,可以带走体内30-50克的代谢产物。代谢产物在尿液中有一定的溶解度,肾脏可以使这些物质保持平衡,以溶解状态排出体外,如果尿量太少,代谢产物的浓度会增高,超过溶质的溶解度时,如草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁氨等物质就会形成结晶,在致病因素的长期作用下,结晶不断增大,最终会发展为肾结石。肾结石的形成及生长快慢有很多因素影响,包括遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏的解剖异常、服用药物等,发病机制也非常复杂。其中草酸钙结石最为常见,结石较大,硬度很小,表现为腰部酸胀不适,或身体活动增加时有隐痛或钝痛,甚至引发肾绞痛。
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肾结石的症状有哪些
肾结石常见的症状疼痛血尿、肉眼血尿、镜下血尿、结石、尿急、尿痛、尿频、腰部不适、酸胀劳累。肾结石是属于尿路结石的一种,肾结石的症状一般分几种情况,一种是肾结石活动,如到肾盂痉挛或输尿管痉挛,患者会有疼痛血尿、肉眼的血尿、镜下血尿。长时间有结石,可能有感染的症状,如尿路的刺激症状,尿频、尿急、尿痛。化验会出现白细胞、硝酸盐会增高。鹿角形结石比较大,而且活动度也比较小,可能只是患者腰部有些不适,酸胀、劳累以后肾脏加重,愈后比小结石更重,所以肾结石临床症状不能判断,得结合影像学的知识。
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肾结石怎么办
肾结石是比较常见的一种疾病。没有临床症状的肾结石叫做静止性的结石,一般此类结石体积比较小,大量饮水后会随尿液自动排出。不建议饮酒,饮酒会造成尿酸的升高,造成代谢异常,增加尿酸结石的风险。活动性肾结石会出现剧烈的疼痛,一旦发作要立即到医院处理。通过一系列检查来判断结石的位置和大小,同时服用解痉止痛类的药物。如果是表面光滑并且小体积的结石,在下尿路没有梗阻的时候,可以考虑排石药物。当结石在两公分的时候就要考虑体外碎石了。结石变小后可以从体内自行排出。还是不能自行排出的,要考虑进行输尿管镜取石。当肾结石在肾盏形成鹿角结石,并且出现感染积脓时,需要手术治疗。
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