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肾结石治疗方法

发布时间:2019-12-1952855次收听

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肾结石属于泌尿外科很常见疾病,对于肾结石治疗,需通过彩超、CT、造影等检查,先明确肾结石的具体大小、位置,是否伴有感染以及积水等情况来进行针对性治疗。结石比较小,不用处理,多喝水、多排尿,配合排石颗粒等使得结石排出体外;结石比较大,需要体外碎石治疗或手术处理。
如果比较小的结石,比如七毫米以下的小结石,这种结石一般不会对患者造成明显影响,患者也不会出现不适症状,一般都是在体检时通过彩超检查才被发现的。对这种小的结石可以不需做特殊处理。平时注意多喝水,勤排尿,多运动,必要时可以配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。但如果结石比较大,堵塞了肾盂,引起了肾脏的积水,这种情况下会对肾脏的功能造成一定的损伤,需积极的进行手术处理。
目前可以采取开放手术取石、经皮肾镜取石、输尿管软镜取石等方式来进行治疗。如果结石伴有了感染,还需先控制感染后再来进行碎石治疗。另外如果结石直径在零点五八厘米到一点五厘米之间,可以考虑先进行体外冲击波碎石治疗。

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您了解肾结石危害有多大么
不少患者都想了解,肾结石严重吗?有哪些危害等,诸如此类的问题,事实上,肾结石是一种常见的泌尿系结石,严重威胁着人体的健康,而且很容易复发,给患者带来了严重的痛苦,下面介绍一下肾结石危害有多大。
如何在饮食上预防肾结石?
对于很多的疾病来说,如果我们可以在饮食上保持健康,就可以预防很多的疾玻肾结石这种疾病也是如此。只要我们保证健康的饮食习惯,就可以杜绝肾结石危害我们的身体健康。那么,什么样的饮食才是健康的呢?
肾结石有哪些表现
肾结石的表现有腰痛、血尿和泌尿系感染。还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。对于某些患者也可能会出现一些尿频、尿急的症状。肾结石引起的临床症状差别比较大,根据结石的大小,有无肾积水等,每个患者都可能会有不同的临床症状,肾结石比较小的时候,在肾盏的某个盏内它不活动,并不一定有特别的症状,或者是轻微的腰部不适的症状。当结石突然堵住肾盂的出口或者掉入输尿管之后,会引起剧烈的肾绞痛。这种疼痛会导致患者坐立不安、难以忍受,出现肉眼的血尿,重者可以出现血块,除了腰痛之外,还会伴有恶心、呕吐等消化道的症状。也可能会出现一些尿频、尿急的症状。出现这种这些症状之后,需要到急诊应用止痛药物治疗。当结石比较大的时候,尤其是大于两厘米的肾结石,反倒一般不会严重的肾绞痛,多会出现腰部不适、隐痛、酸胀的感觉。偶有会有血尿,在尿常规检查的时候,可以发现尿中有红细胞。无论是肾盂、肾盏中的大结石还是小结石,都会引起感染。有一些结石是感染性的结石,重则可以出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现。一旦出现这些症状,一定要尽快的治疗,可能会有生命的危险。肾结石常引起腰痛、血尿、尿血感染的症状。疼痛轻重并不代表着病情的轻重,因此有肾结石的患者应该及时到医院就诊。
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肾结石有哪些症状
肾结石症状有腰痛、血尿,还有泌尿系感染,痉挛性的疼痛,肾绞痛,血尿,血块,消化道的症状,继发性的感染,高热、寒战、血压低、心率快等休克。肾结石的症状取决于结石的大小,在肾脏的位置,不同的患者会有不同的症状,常见的症状是腰痛、血尿,还有泌尿系感染。当结石比较小,在肾脏内不活动的时候,没有症状,会在体检中或者是做彩超的时候发现肾脏内有结石,对于在肾脏内活动的结石,或者结石突然堵住了肾盂的出口,或者掉入输尿管里的时候,由于肾盂内的尿液不能够顺利的排到输尿管里,排到膀胱,会导致肾盂的张力突然增高,引起痉挛性的疼痛,会形成肾绞痛,出现肉眼的血尿,重者可有血块的排出。伴有消化道的症状,如恶心、呕吐等症状,用止痛剂治疗症状是能够缓解。当结石体积比较大的时候,大于两厘米的结石,不会有太多的肾绞痛的症状,会出现腰部的不适、酸痛等症状。会有血尿的症状,通过尿常规检查可以发现尿中是有红细胞的。无论结石的大小,都会继发感染,结石是感染性的结石,当感染比较重,是肾积水的时候,结石堵住了肾盂出口或者输尿管,会导致肾盂的张力高。如果里面有细菌,细菌会通过肾盂黏膜进入血液,引起菌血症,败血症,会出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现。出现问题,需要尽快的治疗否则会有生命的危险。
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怎么预防肾结石
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。尿路结石十年内的复发率可以达到30%-50%。因此,肾结石患者要定期复查,明确是否有复发或引起相关疾病。对于双侧结石和术后复发的结石,建议患者做代谢评估,进行个体化的指导,预防结石的复发。每天要保证充足的水分摄入,最好使尿量每日达到2.5-3升以上,可以明显减少结石的形成。对于草酸钙结石患者可以补充钙剂,每天1-1.2克,与食物同服。对于维生素D缺乏的患者,可以适当补充。动物蛋白要控制摄入,要低盐饮食,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,服用拘橼酸氢钾钠,可以溶石或减少结石形成和复发,但是感染性结石不推荐应用该药。
02:06
肾结石病因
肾结石的发病因素有机体本身的问题,局部结构的问题,药物生活习惯。一、是机体本身的问题,比如有代谢疾病、甲状旁腺功能障碍,或者是肾上腺功能障碍等,这种情况主要是含钙结石。高钙尿症或者高钙血症,尿酸的高尿酸血症高尿酸尿症,草酸、草酸盐含量比较高,那么这主要是代谢方面的疾病。二、局部结构的问题,比如先天发育不良出现肾的畸形,马蹄肾、肾旋转不良。三、药物生活习惯引起的,比如有些药物它能够使药液浓缩,或者草酸盐含量比较高也可以引起肾结石。
肾结石的症状及危害
肾结石是一种比较常见的疾病和高风险的疾病,有的人患了这个疾病可能会导致无尿的产生,现在肾结石的现象也可能会引起身体乏力的现象也可能会引起突然间冲突性的症状的产生,甚至会出现休克的现象,并且在发病的早期会出现肾绞痛的现象。
02:12
肾结石的早期症状
在临床上,由于结石的大小和位置不同,会表现出不同的症状,结石的一般症状就是疼痛、尿路感染和血尿。但是在结石体积较小的时候,会自行随着尿液排出到体内,所以在肾结石早期不会出现任何的症状。可能有人在熬夜后或者饮水量少的时候会出现腰部微小的疼痛,但不会影响正常的生活。有时也会出现发热、尿急尿频。在使用抗炎药物后会有所好转,有时会反复发作。绝大多数的患者在早期是没有任何症状的,一般是在体检中发现了一些高密度的致密影,在尿液检查时,发现血尿,进一步进行相位差检查,判断血尿的来源是否为非肾小球的血尿。
经皮肾镜取石术是什么
经皮肾镜取石术属于有创治疗法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,往肾脏内放一个支架管,从肾脏放到输尿管。用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗一些。通道打通了以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。在最开始时候做的通道上放一根肾造瘘管,肾造瘘管一般手术以后,一周左右拔除。
语音时长 01:54

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肾结石严重吗
肾结石发生以后,一般建议患者在经过止痛治疗,疼痛缓解以后,及早的选择一些治疗方式。例如,体外碎石或者输尿管镜碎石,或经皮肾镜碎石。如果不碎石,个别小的石头有可能会往下掉,会掉到输尿管里卡住,形成输尿管结石;掉到膀胱里形成膀胱结石,或者有时候卡在尿道里形成尿道结石。如果卡在输尿管,输尿管会绞痛;如果卡在膀胱,结石会影响排尿,排尿尿到一半突然就卡住,尿不出来;如果卡在尿道,会更麻烦。如果石头卡在输尿管里面,或卡在肾盂里面堵住,导致尿液排不出来。继发有肾积水,肾积水时间长了以后,就会影响肾功能,导致肾功能减退,等到这个时候治疗方法就有限了,所以建议患者还是及早处理。