胆总管结石预防的方法包括以下几种情况：第一种情况一定要注意改善不良的生活习惯。应该在日常生活中避免熬夜以及吃夜宵、烧烤、饮酒的，要养成良好的生活习惯尽量做到早睡早起，而且适当的参加体育运动，多喝水，稀释体内的胆汁含量，这样有助于减少胆固醇结晶的形成能。减少了胆总管结石的可能，同时要控制体重，这样就能够有效的避免胆管结石的发生。第二个预防方法是在饮食上调节，要三餐定时定量要对早餐尤其引起高度的重视。避免空腹不吃早餐，这样很容易导致胆汁浓缩出现结石另外要少喝一些碳酸的饮料，以及一些动物脂肪，以及一些海产品动物内脏的，这些都有助于减少胆管结石的形成

胆总管结石形成的原因在临床中大致分为两类原因：第一类常见的原因是从肝内胆管形成的结石，随着胆汁向胆道排泄的过程当中，进入到胆管内，形成了胆总管的结石。第二类原因是临床上有一多半儿甚至百分之八十的胆总管结石多数是从胆囊结石继发而来的。比如胆囊内形成的结石一旦行程比较小时，有可能会随着胆汁排泄时进入到胆总管。当胆总管狭窄或者是炎症改变时，就有可能造成胆总管内的结石。一旦形成胆总管的结石，可能会影响患者的胆道功能甚至肝功能。针对这类的胆总管结石，原则上需要进行取食的处理，包括传统的手术以及ERCP和胆囊镜、胆管镜联合下达胆总管取石手术。

胆总管结石手术，如果说这个病人是在没有发病的时候去做胆总管结石的手术，也就是说他没有合并有急性胆管炎的时候去做手术，手术的风险相对来说是比较低的。但这个手术方式有两种，一种经腹的胆管切开取石加T管引流，一种就是内镜下的ERCP胆管，乳头括约肌切开取石，他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉，对病人全身的情况评估要比较细致，如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候，风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石，它的创伤相对更小，对病人全身的状态影响小，但是它也会有一些潜在的风险，比如说有可能会引起术后的出血，包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟，这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。总体来说，对于胆管结石的手术要尽早做，如果等到胆总管结石合并有，重症感染的存在，就是说化脓性梗阻性胆管炎的时候再去做手术。无论选择何种手术方式病人的手术风险都将成倍的增加。所以说一旦发现胆总管结石要尽量尽早去治疗。

胆总管结石取石后，首先需要注意饮食，再者需要在恰当时间做拔出T管，之后需要定期复查。胆总管结石取石以后，胆道梗阻恢复了，病人身体状态会逐步恢复，要注意的事情有几点：1、饮食恢复一定要慢。因为胆道梗阻或者有胆道结石的时候，一般是不建议吃太多东西的，在解除梗阻后，饮食需要逐渐恢复。早期以流食为主，比如先喝一些水，看一下有没有什么不舒服、如果没有问题，可以开始进一些米汤或者稀饭、汤面类食物。脂肪类、蛋白质类的食物要尽量往后放，等病情完全好转后，再尝试加这种食物。2、要确定胆管里有没有残余结石，如，这个病人做了胆囊切除加胆管切开取石加T管引流以后，在拔出T管之前一定要做T管显影，一方面是看胆总管远端是否通畅，另一方面是看胆总管内和肝内胆管内是否有残余的结石，只有在确认胆管内完全没有残余结石才能把T管拔出。3、定期的复查，一般建议每三个月到六个月要去自己的主诊大夫处进行复查。

胆道系统的结石我们知道可以分为胆囊结石、胆管结石，胆总管结石也是比较常见的一大类结石。胆总管结石有它的特点，我们知道胆囊结石常见于胆固醇结石，这种结石是比较硬的，而胆总管结石常常是胆色素性的结石，这种结石比较软。胆总管结石的手术方式有哪些。可以有三种的方式。第一大类就是手术，开腹手术，胆道探查胆总管结石取出T管引流术，这是以前做的比较多的一种方式。近几年来随着腹腔镜技术的日益成熟，现在需要开腹做胆道探查的病例比较少了。除非是病人已经有多次的手术使腹腔黏连比较严重，腹腔镜不好暴露，大部分现在的病人可以首选腹腔镜探查胆总管打开探查取石，腹腔镜探查只需要在腹壁上打三个小洞，最大的洞直径一公分，小的洞直径五个毫米，在这种情况下可以通过胆道镜把胆总管里的石头取出来，而且还可以通过胆道镜来观察胆总管有没有残余的石头，这种方式也是一种微创方式，术后病人第二天能下地正常的活动，甚至进清流饮食。另外胆总管其实还有一种方法就是通过我们做胃镜进行取石，胃镜和我们常规的胃镜有些区别，其实准确的说法它应该是十二指肠镜。就是镜子做到胆管和十二指肠开口的乳头。从乳头进入胆总管，把胆总管里的石头切开，根据石头大小不一，有些时候说需要做乳头的切开，有些不需要做乳头切开。总的来讲在镜子底下内镜下做胆总管取石，这个也非常成熟，尤其适合于胆总管的直径不宽的这种病人，因为胆总管直径不宽，不管开腹也好，腹腔也好，做胆道探查很难保证胆道镜能够顺利的进入胆总管，胆总管比较细的病人通过做胃镜从乳头从下面走，这样就比较安全了，这样也能很好的把结石取出来，而且病人也不需要全麻，不需要手术，恢复也非常快。