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面肌痉挛术后为什么复发

发布时间:2019-12-2058807次收听

语音内容:

面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗等等,一系列的治疗以后,又选择了手术治疗。
手术治疗一般情况下可以达到根治的目的,比如说神经血管的分离手术,桥小脑神经根部的手术等等,去除病灶就可以达到一定的治疗的目的,愈合应该说是比较好的,但是个别的个体差异。有些面肌痉挛的患者做了手术以后,治疗的效果并不很理想,不是100%,就能够完全消除面肌痉挛,可能有手术以后的个别的残存的神经纤维的病灶没有完全切除,也可能是后来病情又有所发展,比如说新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神经根的进一步的刺激的症状。也可能手术的过程中由于病情的复杂,手术的效果并不是非常理想,所以它会出现复发以后也并不可怕。
经过一系列的检查确诊以后,也可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗或者是肉毒素的注射治疗等等。这些治疗的全面的综合的措施,就可以使面肌痉挛得到控制,得到一个临床上比较理想的后果。总体来看面肌痉挛术后复发率并不很高,所以不要担心术后的复发,一旦有个别的发生复发的情况,采取必要的措施,预后还是不错的。

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面肌痉挛是不会自愈的。面肌痉挛属于进展性的疾病,如果不进行相关治疗,随着时间推移病情通常是会不断加重的,而不是减轻,更不会自愈。所以患者患有面肌痉挛后,一定要给予足够的重视,及时到正规医院进行相关治疗,虽然该疾病属于良性疾病,并不会对身体健康造成过于严重的影响,但是会对患者日常生活以及社交都造成一定影响,严重时可能会导致抑郁等一些现象。目前面肌痉挛的主要治疗方法包括口服药物、注射肉毒素以及手术进行治疗,其中手术治疗可以彻底治愈该疾病,并且治愈的有效率能够达到95%左右,复发率也是非常低的。建议患者可以结合医生建议以及自身实际情况来选择适合的治疗方式。
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患有面肌痉挛传染吗
面肌痉挛病因复杂,绝大部分存在着局部血管压迫因素。一般认为其病理变化大都存在着面神经的脱髓鞘改变,导致面神经核内产生异常电兴奋灶,面饥面神经营养发生了障碍,那么患有面肌痉挛传染吗,答案是不会的,不过面肌痉挛的危害还是非常多的,下面就一起来具体了解一下
失眠面肌痉挛的危害
由于面肌痉挛并不会为患者带来任何身体上的痛感,人们也就对这种疾病没有任何重视,可是,你知道吗?其实,面肌痉挛所引发的伤害都是隐匿性的,而我们若真的忽略了,将来受到伤害的会是很多人,下面,我们就来了解一下失眠面肌痉挛的危害吧。
面肌痉挛用中医怎么治?
目前治疗面肌痉挛的治疗方法是非常多,而比较常见的治疗方法就是采用中医治疗,中医主要是通过针灸来治疗,简单有效无副作用。通过针灸可以调通不顺的经脉,继而使面部问题得到解决。那么,面肌痉挛用中医怎么治?
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面肌痉挛手术后注意事项
面肌痉挛手术后,患者的颅压会发生一定的变化,对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以,患者术后一般要求卧床两天。第一个原因是患者颅压的问题。第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中,会有一部分气体进入颅内,可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。所以一般情况下,术后一周左右的患者都能正常的出院。术后卧床两天,患者此时可以侧身躺或者平躺,保持头部和身体的平卧位。一般3到4天后,患者头晕、头疼的症状会得到改善。
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甲钴胺片的功效与作用
改善面神经麻痹、促进神经恢复、治疗贫血。甲钴胺即维生素B12,是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复,从而使面神经达到它的完整性,改善面神经麻痹的症状。甲钴胺的主要功效是促进神经恢复,甲钴胺也可以治疗贫血,或治疗其他一些中枢神经系统的损害,如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
哪些原因会引起面肌痉挛
绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素,比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛有哪些发病原因与机制
绝大部分面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的因素是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次还有面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,比如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。
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容易患面肌痉挛的人有哪些
面肌痉挛是由面神经所支配,面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。少数患者发病前可能有熬夜、情绪波动,或者压力过大等情况,或者有病毒感染,如感冒的病史。所以对于高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间,然后逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐。严重时呈强直性抽搐,通常患者眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛简称面抽,其实它是一侧面部的不自主抽搐为主。面肌痉挛病因也比较复杂,有血管的因素,即有血管的压迫所致;还有其他一些疾病因素,像肿瘤囊肿也会压迫血管,造成一些刺激,引起面肌痉挛。面肌痉挛的治疗主要是对症治疗。第一是给予一些抗癫痫的药物,可控制面肌痉挛;第二是一些镇静的药物,可以控制面肌痉挛;第三还可以用肉毒素注射,但是肉毒素注射它的疗效,只能持续3到6个月;第四是手术治疗,为微血管减压术,也是不错的选择。
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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法,主要是对症治疗。目前,针对面肌痉挛患者的免疫治疗,首先可以用药物对患者进行治疗,可以用抗癫痫药物。目前,能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物,对面肌痉挛患者的治疗都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位,肌肉会出现麻痹。但是,这种肉毒素注射治疗的疗效时间,维持时间会比较短,一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射;患者还可以做微血管减压术,现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者,使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛,都能够获得很好的效果。