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慢性硬膜下血肿治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-2067885次收听

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慢性硬膜下血肿有保守治疗、药物治疗、理疗以及手术的治疗。
保守的治疗包括止血、消肿、促进血液的吸收,降颅压等和保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗的措施,往往以药物治疗为主。血肿的治疗还可以有手术的治疗,保守治疗效果不明显,或者是进展的比较快的情况下,要想根治就可以做外科手术的方法。
由神经外科专业医生来进行,可以做穿刺抽吸的办法,把血肿吸收,促进恢复。穿刺吸收的治疗的效果不理想的情况下,还可以进行开颅手术的根治的方法,根治血肿,根治出血点完全消灭了出血的可能性,防止病情的进一步的发展,把血肿经过处理以后,消除了血肿对神经系统的损害,也就可以得到修复和恢复。
慢性的硬膜下血肿通常早期和初期症状并不明显,很可能是一个隐性起病,血肿压迫了神经系统,引起了神经系统的临床的症状和体征。做影像学的检查、CT、核磁就会发现血肿。

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慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,它的初期可以没有临床上任何的症状和体征。患者不知不觉得了病,到了一定程度以后,它影响了大脑皮层大脑的功能以后出现临床的症状和体征,这个时候往往才需要进行诊断和治疗。患者在初期的时候没有痛苦的感觉的时候,往往不容易发现,也不来就诊,所以也无从检查。往往是有了初期的早期的症状,感觉痛苦以后来就诊的时候,进行影像学方面的检查,才发现了硬膜下出现了血肿。它的用药无非就是止血、降颅压,促进血肿的吸收,影响了大脑神经的功能的障碍,可以用神经营养药等这些治疗。用药治疗的同时还应该观察患者病情的变化,根据他的症状、体征以及它的临床的发展的情况,还可以在用药的同时采取其它的措施治疗。比方说做手术可以用穿刺抽吸,也可以用开颅做手术等治疗。所以慢性硬膜下血肿用药治疗只是早期的一个治疗,到了一定程度以后用药效果不好,就应该采取别的措施治疗。往往是采用手术的治疗效果比较好一些,比用药效果要好,也没有什么副作用。基本上临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性的硬膜下血肿症状头疼、头晕、神智方面的变化,以及感觉、运动、精神、语言以及视觉、听觉等等这些功能的损害。慢性的硬膜下血肿初期早期隐性起病缓慢进行,没有什么症状和体征。血肿达到了一定的程度以后,影响了神经细胞的功能,才出现了临床上的症状和体征。患者来就医,进行影像学的检查的时候,才会发现有硬膜下的血肿。主要看慢性硬膜下血肿的部位,损害的神经细胞特异功能的情况来决定的症状。头疼、头晕因为改变了颅压,改变了膜的刺激症,出现这些情况,作用在运动区可以引起运动的障碍。硬膜下血肿影响了感觉区,就有感觉去的障碍,影响了语言中枢就失语等临床方面的症状。所以硬膜下血肿影响了神经的不同区域,损害了神经的功能的不同,临床上的症状也有所不同,取决于硬膜下血肿的发生的部位,影响的神经功能的区域,所以临床上才出现各种各样的症状,没有什么特异性的症状。一旦血肿达到一定的程度以后,有了一个占位的效应,像脑肿瘤那样出现了临床的头疼、头重、头晕、偏瘫、偏身感觉障碍等这一系列的症状,就比较明显了,诊断也就提供了很好的依据,定位诊断也好,定性诊断也好,就比较明确了,所以慢性硬膜下血肿的症状没有一个统一的说法,主要看病变的位置来决定的。
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慢性硬膜下血肿用什么药好
慢性硬膜下血肿可以使用止血、降颅压、促进血肿吸收的药物,影响到大脑神经功能的,也可以用神经营养药进行治疗。如果用药治疗效果不好,可以选择穿刺抽吸、开颅做手术等治疗。慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,早期和初期可以没有临床上任何的症状和体征,患者感觉痛苦时到医院就诊,进行影像学方面的检查,有血肿的产生,这时积极进行治疗。慢性硬膜下血肿用药治疗只是初早期的治疗,到了一定程度,就应该采取手术的治疗,手术效果要比用药效果好,也没有副作用。临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的,可能是外力或血管本身病变,破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血,并形成血肿,通过影像学检查进行保守治疗,比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等,效果不理想或者病情发展得较快时,建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗,首先采用穿刺抽吸的办法,使血肿的血液被抽出来,消除血肿,减轻它的压迫,可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净,或者后来复发效果不好的时候,就可以采用开颅做手术,把血肿进行处理,对于出血的部位进行处理,这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后,血肿被吸收,血肿被手术消除,原发的病灶出血点又被控制住,所以治疗效果会更好。
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慢性硬膜下血肿是血管本身的病变,比如血管的动脉瘤、血管的畸形,在某种诱因情况下出血,慢慢的引起血肿,引起临床上的症状和体征,也可能是外力的作用,造成了外伤以后的硬膜下的血肿,这种外伤可能是比较隐性的,患者并不注意,临床上、表面上并没有什么明显的表现。引起的原因没有确定性,明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿,慢性的、缓慢的进行性的硬膜下血肿,有时候找病因是非常难找的,所以临床上往往是到了一定程度以后,患者来就医,进行影像学的检查时候才发现确诊的。
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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性的硬膜下血肿是一个隐性疾病早期和初期症状并不明显,发展到一定程度以后,血肿压迫了神经系统,引起了神经系统的临床的症状和体征,这个时候患者来就医,我们给他做影像学的检查CT、核磁就会发现血肿,可以通过药物或理疗治疗,以及手术治疗。手术的治疗有两种,穿刺的抽吸和开颅的根治。保守治疗包括止血、消肿、促进血液吸收、降颅压、保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗措施;如果保守治疗效果不明显,就可以做外科手术的方法,可以做穿刺抽吸的办法,把血肿吸收促进它的恢复;穿刺吸收治疗效果不理想的情况下,可以进行开颅手术根治血肿,防止病情进一步发展,血肿经过处理以后,消除对神经系统的损害,就可以得到修复和恢复。
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慢性硬膜下血肿的并发症有哪些
硬膜下血肿初期没有症状。血肿到达一定的程度以后,影响了神经功能,出现临床上的症状和体征,患者进行影像学的检查后发现硬膜下有血肿的形成,它发生部位的不同,影响神经细胞的功能也不同,有头疼、头晕等症状、还可能有听觉功能和感觉的障碍等。慢性硬膜下血肿的进行发展的过程中可以有并发症,一般并发症比较少,但是也可能会有病情比较重的、发生的比较快的出现合并症,比如有消化道症状、心血管症状、出现感染的症状,也可以出现脏器的系统的变化,都是硬膜下血肿的合并症。因为慢性硬膜下血肿是慢性的进行性的过程,合并症可能有,也可能没有,可能症状很轻,也有个别的症状重一点。患者及早发现并采取根治的措施,才能防止合并症的发生。
慢性硬膜下血肿:老年人的“隐形杀手”
慢性硬脑膜下血肿(ChronicSubduralHematoma),系头部外伤3周以后出现临床症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。血肿常发生于额顶颞半球凸面,好发于50岁以上人群;多数常有头部轻微外伤史,部分患者甚至由于外伤过轻而否认外伤史。早期临床症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重。在经影像检查确诊之前,易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性脑血管病,常需要CT或MRI确诊。