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新生儿窒息的后遗症有哪些

发布时间:2019-12-2060591次收听

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新生儿窒息时间比较长,可能会出现脑细胞缺氧损伤或脑细胞死亡,甚至会出现脑组织的软化,会产生程度不同神经系统后遗症
新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。如果胎儿和新生儿,对缺氧的耐受力,比成人强,短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般是不会留下,新生儿窒息后遗症的。有的新生儿在遇到窒息之后,会出现意识障碍,比如过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间特别长、嗜睡等等。
患儿的肢体张力,会发生改变,比如张力减弱、四肢松软,患儿对于拥抱反射,过度的活跃或者没有反应,有的患者还会出现惊厥、抽搐的情况。还有的新生儿,会因为窒息出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、颠间,发生生长发育迟缓等等。但是即使发生了这些后遗症,如果在发病之后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,也能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。所以一旦发生新生儿窒息的情况后,需尽快复苏外,密切观察患儿的生长发育情况,如果出现异常,需尽快就医。

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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
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2020-02-21

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新生儿窒息的复苏方式有哪些
目前的话就推行的是ABCDE的复苏方案,新生儿窒息复苏的ABCDE方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护这几个方面来进行窒息的复苏的,其中最重要的是前三项,也就是说通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,要新生儿出生之后要尽快的吸净呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量。另外可以考虑药物治疗和评价,药物治疗,目前只要你前三项做得好,药物治疗现在都比较少了。在整个窒息复苏的方法当中,前三项是最根本的,其中吸净呼吸道黏膜的黏液,清理气道粘液是根本,通气是关键,成功地抢救,可以大大的降低窒息对宝宝将来残疾的发生率和残疾的程度。
语音时长 01:16

2020-02-21

66486次收听

02:08
新生儿窒息怎么办
新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,要保证足够的输出量,还可以进行药物治疗。新生儿窒息是一种常见新生儿出生时候的一种并发症。国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。分娩时尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
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新生儿窒息原因
新生儿窒息可能母体的因素、胎盘的因素,胎儿本身的因素,脐带的因素,分娩过程的因素,胎位的异常手术,或者麻醉药物等。导致新生儿窒息的原因有很多,新生儿窒息的本质,主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。新生儿如果有反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、有心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症等都能引起新生儿窒息缺氧。
02:15
新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
03:33
新生儿窒息复苏的步骤是什么
要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸进呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项视为重要,其中吸进呼吸道粘液是根本,通气是关键,立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,擦干头部,全身减少散热,摆好体位,肩部垫一到三公分的肩垫,使颈部轻微伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,再洗鼻腔,进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿背部,促使呼吸出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激后,出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
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2019-12-20

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小孩抽动症检查方法有哪些
儿童抽动症的检查方法有指鼻实验、点指实验和翻手实验。怀疑有抽动症,需要去专科医院进行检查,首先要明确到底是不是抽动症,医生会主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者是神经影像学的检查,排除脑部其的器质性疾病。该病没有神经系统的阳性体征,实验室检查也没有特异性。一、指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指,指鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症的患儿,常常动作过重,而且笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。二、点指实验,让孩子一手握拳,另一只手用拇指,依次接触其手指指端,然后另一只手,重复上述同样的动作,一可正反两方面,接触其手指,观察孩子点指动作的协调性,如不能快速、灵活地完成此项实验,即为多动症。三、翻手实验,让孩子将双手,放置于桌子上,手心向下,拇指置于掌心,余四指曰并拢,并将两手的食指,靠紧并拢,然后把双手都翻过来,将两食指,两小指,靠紧并拢,此后将双手翻过来,限定在原位,反复翻动双手,并逐渐加快速度,观察肘部摆动的幅度,双手翻动时的姿势,和双手是否能够并拢,手部摆动,超过一个肘部的宽度,并且翻手姿势笨拙,不协调者,表现患儿有抽动症。
语音时长 02:16

2019-12-20

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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,及时、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素或发生意外的情况,应该及时就诊。
新生儿窒息的诊断标准
给予新生儿更多的关注,尤其是呼吸道这方面,所以一定要了解造成新生儿窒息的原因,再根据这个诊断的依据来判断他是轻度还是重度,再配合医生的专业治疗,基本上新生儿是可以被治愈的。
新生儿轻度窒息会留下后遗症吗
对于新生儿来说,很容易诱发各种意外的发生,比如许多新生儿会窒息,这会影响患者的大脑发育。有些患者可能会出现抽搐,呼吸系统疾病,肺炎,并拒绝进食。不同患者的后遗症可能有所不同。大多数患者会发展为获得性营养不良或大脑智力。人们应该对新生儿窒息的后遗症有基本的了解。
新生儿窒息的后遗症
通常胎儿和新生儿比成人更耐缺氧,短期缺氧会引起轻度窒息,通常不会留下新生儿窒息的后遗症。如果缺氧时间持续较长时间,达到半小时甚至几小时,则缺氧严重的新生儿大脑会产生不同程度的新生儿窒息后遗症,例如智力低下,瘫痪。身体僵硬,癫痫和发育迟缓。
怎样预防新生儿窒息
想要预防新生儿窒息,家长们首先要确保喂奶姿势的正确,最好将孩子的头部抬高一些并且抱起来喂儿,在喂完之后需要轻拍宝宝的背部几下。而且对于一些身患严重贫血以及心力衰竭等疾病的产妇而言,需要定期做产前检查,即便是身体比较健康,建议孕妇们在产前也需要多做锻炼,这样可以避免难产等情况的发生。此外,家长们还需要加强对胎儿的监护,方便胎儿有任何情况发生,可以让医生积极采取措施。
新生儿重度窒息能好吗
虽然新生儿重度窒息非常凶险,但是积极治疗还是有治愈的可能的,如果及时抢救,脑组织缺氧时间不长,一般不会留下明显的后遗症。当新生儿出现重度窒息时,首先清理呼吸道,并且让新生儿吸氧,应用药物纠正酸中毒,苏醒后注意保温。如果新生儿出生后没有心跳,要进行心外按摩。
新生儿窒息会有后遗症吗
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者是致残的原因之一。窒息的本质就是缺氧,常常引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏的损伤、肺损伤。肺损伤可以导致呼吸衰竭,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤可以导致胃黏膜的糜烂、溃疡出血,严重者导致坏死性小肠结肠炎。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可导致糖代谢的异常、抗利尿激素分泌异常综合征、血液的高凝状态或者DIC,远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常,这些不良的结局可以单一出现,也可以混合出现,像可以合并有脑瘫加癫痫或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,出现多重的损伤。所以新生儿出现窒息之后,必须要尽早积极的干预治疗并进行监测,务必定期随访监测生长发育,如果生长发育落后必须及早的干预治疗。
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2018-09-14

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