子宫肌瘤切除以后是否能生孩子，要看做了什么样的手术，如果只是做了子宫肌瘤剔除手术子宫可以得到完整的保留，是可以再生孩子的，但是由于子宫肌瘤被剔除的部位形成的瘢痕，再怀孕以后可能会增加子宫破裂的风险，所以对于还没有完成生育功能的女性，也就是说还想要孩子的女性建议做开腹的子宫肌瘤剔除术。开腹手术在手术操作过程中对于子宫肌瘤剔除处伤口的缝合是比较确切的，而腹腔镜手术大多数是需要用电凝或者电烧来进行烧灼，对于子宫局部的损伤相对较大一些，因此再次怀孕以后造成子宫破裂的风险也会相对较大。当然不同医院进行手术操作的完整程度也是有所不同的，所以要根据具体情况来决定。

子宫肌瘤是妇科非常常见的肿瘤。绝大多数情况下是良性的，极少数有恶变的可能性。而且大部分的子宫肌瘤是不会引起任何临床症状的，但是有一部分子宫肌瘤如果突向宫腔或者肌瘤过大，会引起月经量增多，月经延长甚至会引起贫血的。如果子宫肌瘤引起的贫血，建议患者需要进行手术治疗，可以选择腹腔镜或者开腹手术将肌瘤剜除，甚至如果患者没有生育要求，可以选择子宫切除手术治疗；如果女性不愿意手术，可以选择药物进行保守治疗，比如可以宫腔内放置曼月乐环，或者是选择口服米非司酮等药物进行抑制子宫肌瘤的增值缓解临床症状。

子宫肌瘤是否需要手术根据结合患者情况以及肌瘤的生长部位决定。子宫肌瘤位于子宫黏膜下，或子宫肌壁间肌瘤向黏膜下突出，即向宫腔突出。由于子宫肌瘤压迫子宫内膜，造成宫腔面积的增大，影响子宫的收缩，不能很好的止血，严重导致贫血，这样的情况需要进行手术治疗。子宫肌瘤向前方突出压迫膀胱造成尿频，向后壁的压迫直肠引起便秘，或由于带蒂的子宫浆膜下肌瘤较为活动，与卵巢的肿瘤无法鉴别，也需要进行手术治疗。

子宫肌瘤术后创面弹性、韧性恢复到最佳状态就可以怀孕。子宫肌瘤术后，子宫肌壁上形成创面，创面的愈合需要一定时间。如果在创面弹性、韧性没有恢复到最佳状态之前就怀孕，可能在怀孕的中晚期引起子宫破裂，并且在怀孕的早期、中期引起先兆流产现象。避免过早怀孕，引起子宫破裂或诱发流产。

治疗子宫肌瘤，可以根据症状、肌瘤大小、位置等针对性处理，比如手术治疗、保守治疗等。肌瘤位置不同，比如偏黏膜的或者粘膜下的肌瘤，可以通过宫腔镜手术，把子宫肌瘤切除。肌壁间的肌瘤，是不是需要治疗，得看症状，小的子宫肌壁间的肌瘤，可以观察，不需要治疗，大一些的，影响到患者的月经、生育的情况或短期内生长比较快，需要通过腹腔镜的手术，或开腹的手术，做肌瘤剥除。另外，子宫外长的肌瘤，多数没有症状，但需要很积极的治疗。特殊部位的肌瘤，比如长在宫颈上、阔韧带的瘤子，长大可能会压迫输尿管，所以这种特殊部位的肌瘤更倾向于积极的治疗。子宫肌瘤治疗方式的选择，要考虑患者的年龄、患者的生育需求，比如45岁以上、没有生育需求的时候，可以考虑做全子宫的切除，不需要保留子宫，因为子宫肌瘤剔除术保留子宫，肯定会有子宫肌瘤再长的可能性。还有纯粹的保守性的治疗方法，比如超声高频聚焦，也可以通过基因腹部的无创方法，将子宫肌瘤进行烧灼，让子宫肌瘤变性坏死。