卵巢是女性的性腺，位于女性盆腔内，呈扁椭圆形，为成对的实性器官，其大小及形状随年龄增长而有改变。一般在幼女期，卵巢表面是光滑的，卵巢分为皮质层和髓质层两部分，皮质层在卵巢的外层含有大量不同生长时期的卵泡。青春期以后，由于多次排卵表面会形成瘢痕，凹凸不平，性成熟期卵巢最大长约2.5至5厘米，宽约1.5到3厘米，厚约0.6到1.5厘米，其主要功能是产生和排出卵细胞，分泌性激素，以促进女性性征的发育并维持。一般而言，左右卵巢每月交替排出一个成熟卵子。所以正常情况下，性成熟期女性的卵巢，在月经周期不同时期的大小也是有不同的。在月经期的时候，卵泡比较小，有少量窦卵泡开始启动发育，卵巢相对最小，随着卵泡的逐渐发育增大，卵巢也逐渐增大。排卵前，成熟卵泡能够达到1.8厘米，所以卵巢也会相对大一些。而排卵之后，卵泡排出，原先卵泡的位置就变成酮体、黄体，个别人的黄体可能会比较大，形成黄体囊肿，使卵巢的整个大小也要增大了。所以此时如果做B超，有可能会发现卵巢上有囊肿，一般此种囊肿不超过5厘米。如果没有怀孕，黄体会逐渐萎缩，卵巢也会缩小一些。如果怀孕了，黄体囊肿也可能会逐渐增大，直至妊娠三个月以后，胎盘形成之后胎盘取代黄体，分泌孕激素雌激素等，黄体就会逐渐萎缩，卵巢也会缩小。另外，某些疾病也可能引起卵巢囊肿，导致卵巢增大，如多囊卵巢综合征患者往往有多个卵泡发育，在B超检查时，可以发现单一切面的卵泡数量大于12个，在卵巢皮质层一个挨着一个，像一串珍珠项链，被称为项链征，也可以测出卵巢是增大的。绝经后，卵巢的体积会显著减小，在老年妇女中，卵巢的长、宽、厚度都只有0.5厘米左右，所以绝经时间比较长的老年女性，做B超检查时有可能看不到卵巢。

卵巢是女性最重要的生殖内分泌器官。位于盆腔，在子宫的左右各有一个。卵巢囊肿顾名思义就是在卵巢上出现了一个囊性的包块。卵巢囊肿可以分为生理性的和病理性的。生理性的囊肿常常是因为排卵以后的一个卵泡或者是一个黄体，或者是卵巢排卵以后的一个血体，出现一个短时间内的一个囊性的小包块，这属于生理性的，但是常常可以逐渐的自行吸收或者消失。病性的囊肿原因非常复杂，到目前来讲，还没有找到是什么原因导致的卵巢的囊肿。当在做妇科检查的时候，发现卵巢有了囊中以后，临床的医生要根据种种的迹象，然后进行综合的分析，判断它是生理性的，还是病理性的，还是良性的，还是恶性的。有些囊肿，生理性的囊肿可能会不治自愈，就会逐渐的消失。但是有些囊肿如果是病理性的，会逐渐存在，会一直存在，甚至会逐渐长大。目前还没有一个确切的认识，确切的诊断，有可能是一个病理性的囊肿，但是也有可能是一个卵巢的子宫内膜异位样的囊肿。但不管是什么囊肿，原因现在还不清楚，还需要科学不断的在进步，在进行去探索，进行一些确诊。

卵巢囊肿疼痛可能是卵巢囊肿的破裂、囊肿蒂扭转或卵巢囊肿合并的感染。一、一个比较大的囊肿，由于自发的原因或者是外力的作用而导致卵巢囊肿破裂的时候，囊内液会刺激腹腔的腹膜造成剧烈的疼痛，比如说卵巢的子宫内膜异位囊肿的破裂，患者会突然出现剧烈的难以忍受的疼痛，伴随着可能会有恶心、呕吐，甚至是腹泻等等，卵巢破裂引起的疼痛常常是突发的、剧烈的，这时候患者应该及时到医院来就诊。二、卵巢在体内基本上是一种游离的状态，当长了囊肿以后，囊肿的直径可能到六到八甚至到十五公分，而表面又比较光滑，在重力的作用下，卵巢囊肿会出现蒂的扭转。卵巢囊肿突然出现了蒂扭转以后，也会出现剧烈的腹痛，甚至会伴有牵掣痛，感觉到后背疼痛。三、可能是卵巢的脓肿会造成肚子疼，同时还会伴随发烧或者是肛门下坠感。正常情况下，卵巢会有一些生理性的小囊肿，一般不会造成疼痛。只有极个别的人在卵泡破裂的时候，会有阵发性的很短暂的几分钟或者几个小时的局部的腹痛，但是常常能够忍受，不需要做特殊处理。

卵巢囊肿破裂的原因包括卵巢囊肿破裂常常是因为囊壁厚薄不均，比较薄弱的地方，当囊液长到了一定程度，突破了囊壁的承重压力，会出现自发的破裂；还有一种情况就是卵巢的恶性肿瘤，卵巢的恶性肿瘤常常囊壁会表现出来厚薄不均，所以会有自发破裂的可能，另外还有一种就是外力作用下破裂，比如冲撞等。这个最常见的就是卵巢的子宫内膜异位囊肿，也就是所谓的卵巢的巧克力囊肿。当破裂以后，患者会出现剧烈的腹痛，如果这个囊壁没有被剥除，慢慢的囊壁会自然愈合，愈合以后新的囊液再出现，新的囊肿又出现，所以这种囊肿的自发破裂常常跟卵巢的表皮厚薄不均，囊壁的厚薄不均有关系。恶性肿瘤自发破裂以后，患者都或多或少会出现腹痛不适的感觉，有些可能持续几个小时，有些可能会持续几天。还有一种情况就是外力的作用，当卵巢囊肿长到一定程度时，突然的腹压的增多、增大，比如冲撞，会导致囊肿的外界因素导致破裂，这时候也会伴随着患者的剧烈的腹痛。总而言之，卵巢囊肿破裂一种是自发性破裂，还有一种是外力性的破裂。

卵巢囊肿在临床上分很多种，最常见的是上皮源性的肿瘤。卵巢肿瘤是有界限的，一般大于五公分的单纯的囊肿，还是建议要做手术；小于五公分是不是需要做手术要看它的回声，包括有时候一两公分的肿物依然需要做手术。如果说它有特殊的血流信号，是一个实性肿物，都需要及时的手术来清除，主要是明确手术以后卵巢囊肿的性质。因为在临床上卵巢囊肿最担心的是恶变的问题，所以要根据它的超声大小，有没有症状，还有超声的质地，包括血流的信号、肿瘤标记物的情况，来决定短时间内是不需要手术治疗。